ภาวะติดเชื้อ Sepsis คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ เม.ย. 27, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที

ภาวะติดเชื้อ(Sepsis)เป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงชีวิต พบได้บ่อยในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ ซึ่งเกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อที่รุนแรง

ภาวะติดเชื้อ(Sepsis)คือภาวะที่อาจเกิดขึ้นได้หลังจากร่างกายมีการติดเชื้อที่รุนแรงบางอย่าง เพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อนั้น ร่างกายจะหลั่งสารเคมีบางอย่างทำให้เกิดการอักเสบเพื่อที่ทำให้การติดเชื้อน้อยลง แต่ถ้าเป็นการติดเชื้อรุนแรงหรือระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยอ่อนแอจากโรคประจำตัวที่เรื้อรังหรือจากสาเหตุอื่นๆแล้วการอักเสบนั้นจะเป็นทั่วร่างกายได้ซึ่งทำให้อวัยวะต่างๆได้รับบาดเจ็บและเกิดภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายถึงชีวิตได้ ภาวะติดเชื้อเกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเด็กอายุน้อยและผู้ใหญ่ที่อายุ65ปีขึ้นไป และผู้ป่วยที่มีถูมิคุ้มกันต่ำก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะติดเชื้อง่ายขึ้นด้วย

สาเหตุของภาวะติดเชื้อ

แบคทีเรียไม่ว่าชนิดใดก็ทำให้เกิดภาวะติดเชื้อได้ สาเหตุอื่นได้แก่เชื้อราและไวรัสซึ่งเกิดได้ยาก สารพิษที่จุลชีพเหล่านี้ปล่อยออกมาจะทำให้เนื้อเยื่อบางชนิดได้รับบาดเจ็บและเป็นเหตุให้อวัยวะนั้นมีปัญหาในการทำงานได้สถาบันสุขภาพแห่งชาติ(National Institutes of Health)ระบุว่าเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บและการอักเสบนี้อาจจะเกิดลิ่มเลือดขนาดเล็กที่หลอดเลือดแดงขนาดเล็กได้ ซึ่งำให้เลือดไหลเวียนมาเลี้ยงอวัยวะได้น้อยลงและอาจกระทบต่อการทำงานของอวัยวะได้ ภาวะติดเชื้อนี้สามารถเกิดได้จากโรคปอดอักเสบ(pneumonia)การติดเชื้อในช่องท้อง การติดเชื้อที่ไต การติดเชื้อรุนแรงที่ผิวหนังและเนื้อเยื่อชั้นลึก และการติดเชื้อในกระแสเลือดที่เรียกว่าแบคทีรีเมีย(bacteremia)

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะติดเชื้อ

การทำหัตถการหรือภาวะต่อไปนี้อาจทำให้มีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะเกิดภาวะติดเชื้อ

  • เบาหวาน
  • โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ, ท่อน้ำดีหรือถุงน้ำดี, หรือของลำไส้
  • โรคที่ระบบภูมิคุ้มกันต่ำ เช่น เอชไอวี(HIV)
  • สายหรือท่อที่อยู่ในร่างกายนานเกินไป เช่น สายน้ำเกลือในหลอดเลือดดำ สายสวนปัสสาวะ และสายระบายเลือดหรือหนอง
  • มะเร็งเม็ดเลือด
  • การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน
  • มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
  • การติดเชื้อหรือการบาดเจ็บที่เกิดมาไม่นานเช่นแผลไฟไหม้รุนแรงหรือบาดแผลลึกรุนแรง
  • หลังการผ่าตัดหรือการทำหัตถการทางการแพทย์
  • การเปลี่ยนถ่ายอวัยวะหรือไขกระดูก
  • การใช้ยากดภูมิคุ้มกันเป็นเวลานานเช่นสเตียรอยด์(steroid)

ความชุก(prevalence)ของภาวะติดเชื้อ

ตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค(Centers for Disease Control and Prevention)หรือซีดีซี(CDC)ระบุว่ามีผู้ป่วยที่มีภาวะติดเชื้อในสหรัฐอเมริกามากกว่าหนึ่งล้านรายต่อปี ภาวะติดเชื้อนี้ทำให้เสียชีวิตได้โดยมีชาวอเมริกันเสียชีวิตมากกว่า 285,000 รายในแต่ละปีทำให้เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตที่เกิดจากโรคร้ายอันดับ9 นอกจากนี้ผู้ที่รอดจากภาวะติดเชื้อกว่าพันรายก็เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ส่งผลต่อการใช้ชีวิตหลังจากการติดเชื้อหายแล้ว โดยผู้เชี่ยวชาญจากเมโยคลินิก(Mayo Clinic)กล่าวว่ามีปัจจัยที่ทำให้มีการเพิ่มขึ้นของภาวะติดเชื้อในสหรัฐอเมริกาสามปัจจัย:

กลุ่มผู้สูงอายุ เนื่องจากอายุขัยเฉลี่ยของชาวอเมริกันสูงขึ้น มีคนที่อายุมากกว่า 65 ปีเพิ่มมากขึ้นซึ่งเป็นกลุ่มที่มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะติดเชื้อสูงที่สุดก็มากขึ้นด้วย เชื้อแบคทีเรียดื้อยา เนื่องจากแบคทีเรียหลายตัวไม่ได้ถูกทำลายด้วยยาปฏิชีวนะที่เคยใช้ได้อีกต่อไป บ่อยครั้งที่แบคทีเรียที่ดื้อยาปฏิชีวนะมักเป็นเหตุของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดภาวะติดเชื้อตามมา

ภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ แต่การรักษาที่พัฒนาขึ้นก็ทำให้ชาวอเมริกันหลายคนมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นจากเดิมที่เป็นโรคที่ร้ายแรงถึงชีวิตเช่น เอชไอวี(HIV)และมะเร็ง นอกจากนี้ชาวอเมริกันหลายคนก็มีชีวิตอยู่ได้จากโรคที่ทำให้เสียชีวิตแน่นอนด้วยความสำเร็จของการปลูกถ่ายอวัยวะ แต่การรักษาภาวะเหล่านี้มักทำให้ผู้ป่วยมีภูมิคุ้มกันต่ำเป็นเวลานานทำให้ร่างกายต่อสู้กับการติดเชื้อยากขึ้น

ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะติดเชื้อ

ภาวะติดเชื้อสามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงในระยะยาวได้จากเลือดไปเลี้ยงอวัยวะสำคัญลดลง เช่น สมอง ไต และหัวใจ เลือดที่ไปเลี้ยงแขนและขาลดลงทำให้เกิดลิ่มเลือดที่แขนขา นิ้วมือ และนิ้วเท้า อาจมีความเสี่ยงที่ต้องตัดแขน ขา หรือนิ้วจากเนื้อตายขาดเลือด(tissue death and decomposition)ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เกิดลิ่มเลือด แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะหายได้จากภาวะติดเชื้อที่ไม่รุนแรงได้ แต่อัตราตายจากภาวะความดันโลหิตต่ำจากภาวะติดเชื้อ(septic shock)ซึ่งเป็นภาวะติดเชื้อแบบที่รุนแรงที่สุดนั้นมีเกือบ 40% และผู้ป่วยที่รอกจากภาวะติดเชื้ออาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นที่จะเกิดภาวะติดเชื้อใหม่ในอนาคต

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

สงสัยคะทำไมคนไข้ส่วนใหญ่จะติดเชื้อในกระแสเลือดคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ปัญหาสิวในวัย30+
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การใส่เหล้ก จำเป้นไหมไม่ที่ไม่ผ่าออก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่