อาการและการวินิจฉัยภาวะเซพซิส

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 8, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

Sepsis มักทำให้เกิดอาการแสดงที่รุนแรงตามมาภายหลัง

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ได้กล่าวว่า Sepsis เป็นภาวะที่ไม่ได้มีอาการจำเพาะเจาะจง แต่มักจะทำให้เกิดอาการได้หลากหลาย เนื่องจากภาวะนี้เกิดจากการติดเชื้อ ดังนั้นในช่วงแรกคุณจึงมักจะยังมีอาการของการติดเชื้อตำแหน่งแรก เช่นท้องเสีย ไอ เจ็บคอ หรืออาเจียน อาการของภาวะ sepsis จะเกิดขึ้นเนผลมาจากการอักเสบ ซึ่งเกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อการติดเชื้อ การอักเสบนี้สามารถทำให้เกิดการทำลายหลอดเลือดและเนื้อเยื่อทั่วร่างกาย ในการวินิจฉัยภาวะนี้ แพทย์จะทำการซักประวัติ ตรวจร่างกายและส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ ระบบของร่างกายที่มักจะทำให้เกิดภาวะนี้มากที่สุดก็คือระบบหายใจ แต่ในผู้ป่วยที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ตำแหน่งของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดภาวะนี้มักจะมาจากระบบทางเดินปัสสาวะ

แพทย์จะทำการวินิจฉัยภาวะนี้เมื่อคุณมีอาการอย่างน้อย 2 ใน 3 ข้อซึ่งมักเกิดภายหลังจากที่มีการติดเชื้อหรือสงสัยว่ามีการติดเชื้อในตำแหน่งเริ่มต้น

  • ไข้สูงกว่า 101F (38.3C) หรืออุณหภูมิต่ำกว่า 96.8F (36C)
  • อัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 90 ครั้งต่อนาที
  • อัตราการหายใจมากกว่า 20 ครั้งต่อนาที

ภาวะ sepsis สามารถรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ได้ หากคุณมีอาการอย่างน้อย 1 ข้อดังต่อไปนี้ตามหลังจากการติดเชื้อที่รุนแรง จะจัดว่าเป็นภาวะ severe sepsis

อาการต่อไปนี้แสดงถึงภาวะอวัยวะทำงานล้มเหลว

  • ปัสสาวะออกน้อยหรือไม่ออกเลย
  • ระดับการรับรู้เปลี่ยนไป
  • จำนวนเกล็ดเลือดต่ำลง
  • หายใจลำบาก
  • ความดันโลหิตต่ำมาก
  • ปวดท้อง
  • ผิวหนังลาย

CDC ได้กล่าวว่าแพทย์มักจะใช้ข้อความต่อไปนี้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยภาวะ sepsis

S : สั่น ไข้ หรือรู้สึกหนาวมาก

E : ปวดมาก หรือรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง (อาจรู้สึกว่าแย่ที่สุดเท่าที่เคยเป็นมา)

P : ผิวหนังสีซีด

S : ง่วงนอน, ปลุกไม่ตื่น หรือสับสน

I : ฉันคิดว่าฉันสามารถตายได้

S : หายใจลำบาก

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะ sepsis

Sepsis สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ ซึ่งหลายอย่างเกิดจาการมีเลือดไปเลี้ยงอวัยวะสำคัญน้อยลงเช่นสมอง ไต และหัวใจ การลดการไหลเวียนของเลือดที่เกิดจาก sepsis นั้นอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดภายในอวัยวะหรือแขนขาได้ ซึ่งตำแหน่งที่เกิดลิ่มเลือดอาจทำให้เกิดการทำงานของอวัยวะล้มเหลว หรือทำให้เกิดนิ้วมือนิ้วเท้าขาดเลือดได้ ซึ่งอาจต้องเข้ารับการตัดนิ้วบริเวณดังกล่าวออก บางครั้ง ภาวะนี้อาจทำให้เกิดเลือดออกมากกว่าเกิดลิ่มเลือด แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะสามารถฟื้นตัวได้ภายหลังจากการเกิดภาวะ sepsis ระดับไม่รุนแรง แต่อัตราการเสียชีวิตจากภาวะ sepsis ขั้นที่รุนแรงที่สุด นั้นมีมากถึง 40% ผู้ที่รอดชีวิตจากภาวะ severe sepsis อาจมีโอกาสสูงขึ้นในการเกิดภาวะนี้ซ้ำในอนาคต

การพยากรณ์โรคของภาวะ sepsis

การพยากรณ์โรคของภาวะนี้นั้นขึ้นกับความเร็วในการวินิจฉัยโรคของแพทย์และการได้รับการรักษา ในผู้ที่มีภาวะ severe sepsis นั้นการรักษาอย่างหนึ่งที่สำคัญมากก็คือการให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม โอกาสในการฟื้นตัวนั้นยังขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพโดยรวม สาเหตุที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและมีอวัยวะใดบ้างที่เกิดล้มเหลว American Academy of Family Physician ได้กล่าวว่าถึงแม้ว่าผู้ที่เป็นภาวะ sepsis ระดับไม่รุนแรงนั้นจะสามารถฟื้นตัวกลับมาได้ แต่อัตราการเสียชีวิตใน 1 ปีของผู้ที่เป็น severe sepsis นั้มีได้ตั้งแต่ 7-43% ผู้เชี่ยวชาญจาก Mayo clinic ระบุว่าในผู้ที่เกิดภาวะ sepsis ขั้นรุนแรงที่สุดนั้นอัตราการเสียชีวิตนั้นมีสูงเกือบ 50% ผู้ที่รอดชีวิตจากภาวะนี้นั้นมักจะเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาเช่นpost-traumatic stress disorder, ปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้, พิการ และเกิดโรคปอดเรื้อรัง

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

สงสัยคะทำไมคนไข้ส่วนใหญ่จะติดเชื้อในกระแสเลือดคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ปัญหาสิวในวัย30+
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การใส่เหล้ก จำเป้นไหมไม่ที่ไม่ผ่าออก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่