อาการและการวินิจฉัยภาวะเซพซิส

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 8, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

Sepsis มักทำให้เกิดอาการแสดงที่รุนแรงตามมาภายหลัง

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ได้กล่าวว่า Sepsis เป็นภาวะที่ไม่ได้มีอาการจำเพาะเจาะจง แต่มักจะทำให้เกิดอาการได้หลากหลาย เนื่องจากภาวะนี้เกิดจากการติดเชื้อ ดังนั้นในช่วงแรกคุณจึงมักจะยังมีอาการของการติดเชื้อตำแหน่งแรก เช่นท้องเสีย ไอ เจ็บคอ หรืออาเจียน อาการของภาวะ sepsis จะเกิดขึ้นเนผลมาจากการอักเสบ ซึ่งเกิดจากการตอบสนองของร่างกายต่อการติดเชื้อ การอักเสบนี้สามารถทำให้เกิดการทำลายหลอดเลือดและเนื้อเยื่อทั่วร่างกาย ในการวินิจฉัยภาวะนี้ แพทย์จะทำการซักประวัติ ตรวจร่างกายและส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ ระบบของร่างกายที่มักจะทำให้เกิดภาวะนี้มากที่สุดก็คือระบบหายใจ แต่ในผู้ป่วยที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป ตำแหน่งของการติดเชื้อที่ทำให้เกิดภาวะนี้มักจะมาจากระบบทางเดินปัสสาวะ

แพทย์จะทำการวินิจฉัยภาวะนี้เมื่อคุณมีอาการอย่างน้อย 2 ใน 3 ข้อซึ่งมักเกิดภายหลังจากที่มีการติดเชื้อหรือสงสัยว่ามีการติดเชื้อในตำแหน่งเริ่มต้น

  • ไข้สูงกว่า 101F (38.3C) หรืออุณหภูมิต่ำกว่า 96.8F (36C)
  • อัตราการเต้นของหัวใจมากกว่า 90 ครั้งต่อนาที
  • อัตราการหายใจมากกว่า 20 ครั้งต่อนาที

ภาวะ sepsis สามารถรุนแรงขึ้นเรื่อยๆ ได้ หากคุณมีอาการอย่างน้อย 1 ข้อดังต่อไปนี้ตามหลังจากการติดเชื้อที่รุนแรง จะจัดว่าเป็นภาวะ severe sepsis

อาการต่อไปนี้แสดงถึงภาวะอวัยวะทำงานล้มเหลว

  • ปัสสาวะออกน้อยหรือไม่ออกเลย
  • ระดับการรับรู้เปลี่ยนไป
  • จำนวนเกล็ดเลือดต่ำลง
  • หายใจลำบาก
  • ความดันโลหิตต่ำมาก
  • ปวดท้อง
  • ผิวหนังลาย

CDC ได้กล่าวว่าแพทย์มักจะใช้ข้อความต่อไปนี้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยภาวะ sepsis

S : สั่น ไข้ หรือรู้สึกหนาวมาก

E : ปวดมาก หรือรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง (อาจรู้สึกว่าแย่ที่สุดเท่าที่เคยเป็นมา)

P : ผิวหนังสีซีด

S : ง่วงนอน, ปลุกไม่ตื่น หรือสับสน

I : ฉันคิดว่าฉันสามารถตายได้

S : หายใจลำบาก

ภาวะแทรกซ้อนของภาวะ sepsis

Sepsis สามารถทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงได้ ซึ่งหลายอย่างเกิดจาการมีเลือดไปเลี้ยงอวัยวะสำคัญน้อยลงเช่นสมอง ไต และหัวใจ การลดการไหลเวียนของเลือดที่เกิดจาก sepsis นั้นอาจทำให้เกิดลิ่มเลือดภายในอวัยวะหรือแขนขาได้ ซึ่งตำแหน่งที่เกิดลิ่มเลือดอาจทำให้เกิดการทำงานของอวัยวะล้มเหลว หรือทำให้เกิดนิ้วมือนิ้วเท้าขาดเลือดได้ ซึ่งอาจต้องเข้ารับการตัดนิ้วบริเวณดังกล่าวออก บางครั้ง ภาวะนี้อาจทำให้เกิดเลือดออกมากกว่าเกิดลิ่มเลือด แม้ว่าคนส่วนใหญ่จะสามารถฟื้นตัวได้ภายหลังจากการเกิดภาวะ sepsis ระดับไม่รุนแรง แต่อัตราการเสียชีวิตจากภาวะ sepsis ขั้นที่รุนแรงที่สุด นั้นมีมากถึง 40% ผู้ที่รอดชีวิตจากภาวะ severe sepsis อาจมีโอกาสสูงขึ้นในการเกิดภาวะนี้ซ้ำในอนาคต

การพยากรณ์โรคของภาวะ sepsis

การพยากรณ์โรคของภาวะนี้นั้นขึ้นกับความเร็วในการวินิจฉัยโรคของแพทย์และการได้รับการรักษา ในผู้ที่มีภาวะ severe sepsis นั้นการรักษาอย่างหนึ่งที่สำคัญมากก็คือการให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสม โอกาสในการฟื้นตัวนั้นยังขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพโดยรวม สาเหตุที่ทำให้เกิดการติดเชื้อและมีอวัยวะใดบ้างที่เกิดล้มเหลว American Academy of Family Physician ได้กล่าวว่าถึงแม้ว่าผู้ที่เป็นภาวะ sepsis ระดับไม่รุนแรงนั้นจะสามารถฟื้นตัวกลับมาได้ แต่อัตราการเสียชีวิตใน 1 ปีของผู้ที่เป็น severe sepsis นั้มีได้ตั้งแต่ 7-43% ผู้เชี่ยวชาญจาก Mayo clinic ระบุว่าในผู้ที่เกิดภาวะ sepsis ขั้นรุนแรงที่สุดนั้นอัตราการเสียชีวิตนั้นมีสูงเกือบ 50% ผู้ที่รอดชีวิตจากภาวะนี้นั้นมักจะเกิดภาวะแทรกซ้อนตามมาเช่นpost-traumatic stress disorder, ปัญหาเกี่ยวกับการรับรู้, พิการ และเกิดโรคปอดเรื้อรัง

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

สงสัยคะทำไมคนไข้ส่วนใหญ่จะติดเชื้อในกระแสเลือดคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากพยาบาลผู้เชี่ยวชาญ
ปัญหาสิวในวัย30+
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
การใส่เหล้ก จำเป้นไหมไม่ที่ไม่ผ่าออก
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่