มะเร็งและโรคร้าย

กล้ามเนื้อหัวใจวายเฉียบพลัน

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
กล้ามเนื้อหัวใจวายเฉียบพลัน

หลายท่านคงจะเคยได้ยินเรื่อง “ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจวายเฉียบพลัน”  กันมาบ้างว่า เป็นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อยในปัจจุบัน โดยผู้ป่วยอาจไม่มีอาการนำ หรือ สัญญาณเตือนก่อนที่จะเสียชีวิต ทำให้การช่วยชีวิตไม่สามารถทำได้ทัน

จากสถิติการเสียชีวิตจากภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในปี 2559 ของการแพทย์ฉุกเฉินแห่งชาติ (สพฉ.)  พบว่ามีสถิติของผู้ป่วยเพิ่มสูงขึ้นเรื่อยๆ  โดยในปีที่ผ่านมา  มีผู้ป่วยฉุกเฉิน ที่เข้ารับการรักษาด้วยอาการทางโรคหัวใจ รวม   130,942 คน เป็นผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจหยุดเต้นก่อนถึงโรงพยาบาลถึง 855 คน จากการสอบถามอาการและประวัติจะพบว่า ร้อยละ 72 จะมีอาการที่บ้าน พบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงถึง 3 เท่า และผู้ป่วยส่วนใหญ่มีโรคประจำตัว ได้แก่ โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง ไขมันในเลือดสูง มีภาวะอ้วน และ มีประวัติการสูบบุหรี่และดื่มสุรา  

จากข้อมูลดังกล่าว จะเห็นได้ว่า “ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจวายเฉียบพลัน” นั้นมีปัจจัยเสี่ยงและปัจจัยสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะหัวใจวายเฉียบพลันได้ดังนี้

อาการของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจวายเฉียบพลัน

หัวใจวายเฉียบพลัน หรือ กล้ามเนื้อหัวใจวายเฉียบพลัน คือ ภาวะที่กล้ามเนื้อหัวใจสูญเสียการทำงานจนไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงทั่วร่างกายได้ เป็นภาวะผิดปกติที่เกิดขึ้นในขณะหัวใจบีบตัว หรือ คลายตัวได้  โดยถ้าเป็นภาวะหัวใจวายขณะหัวใจบีบตัว จะทำให้หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงร่างกายได้  แต่ถ้าเป็นหัวใจวายขณะหัวใจคลายตัว จะทำให้เลือดไหลเวียนเข้าสู่หัวใจได้น้อยลง โดยอาการและอาการแสดงแตกต่างกันได้ในแต่ละบุคคลดังนี้

  • อาการเจ็บหน้าอก หายใจลำบาก เหงื่อออก วิงเวียนศีรษะ
  • มีอาการเหนื่อย อ่อนเพลีย ตลอดเวลา ไม่สามารถทำกิจวัตรประจำวันได้เหมือนปกติ
  • บางรายมีอาการแน่นจุก หน้าอก ร้าวไปตามส่วนต่างๆ ในร่างกาย เช่น ร้าวไปที่ไหล่ แขน คอ ได้
  • มีอาการใจหวิว ใจสั่น ชีพจรเต้นเร็วหรือช้ากว่าปกติ เหงื่อซึม หน้ามืดหมดสติ

สาเหตุ

สาเหตุเกิดขึ้นจากหลายปัจจัย ได้แก่  ปัจจัยจากเส้นเลือดหัวใจ เช่น โรคหลอดเลือดหัวใจอุดตัน เส้นเลือดหัวใจตีบ ภาวะความดันโลหิตสูง ทำให้เกิดแรงดันที่หัวใจจนเลือดไม่สามารถไหลย้อนกลับเข้าสู่หัวใจได้ รวมถึง ความผิดปกติที่เกิดขึ้นกับหัวใจและกล้ามเนื้อหัวใจโดยตรง  เช่น  ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ โรคลิ้นหัวใจผิดปกติ หรือ หัวใจพิการมาตั้งแต่กำเนิด นอกจากนี้ ยังมีปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้ หัวใจและหลอดเลือดหัวใจผิดปกติได้ เช่น

  • พฤติกรรมเสี่ยง เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มสุรา  การรับประทานอาหารที่เป็นไขมันทรานส์ เสี่ยงต่อการทำให้เส้นเลือดหัวใจอุดตัน  การขาดการออกกำลังกายเป็นต้น
  • โรคเรื้อรัง เช่น โรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง โรคไขมันในเลือดสูง ทำให้มีโอกาสที่หลอดเลือดหัวใจเสื่อม ตีบ ตัน
  • ภาวะอ้วน หรือ ความผิดปกติในการหายใจขณะนอนหลับ ทำระดับออกซิเจนในเลือดต่ำลง ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะจนหัวใจวายได้

การรักษาโรคหัวใจวายเฉียบพลัน

การรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจวายเฉียบพลัน ที่สำคัญที่สุดคือ การประเมินอาการผิดปกติให้เร็วที่สุดแล้วรีบพาผู้ป่วยส่งโรงพยาบาล และหากผู้ป่วยคือ ตัวท่านเอง ต้องหมั่นสังเกตอาการผิดปกติ และประเมินปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะหัวใจวายเฉียบพลันอย่างสม่ำเสมอ ลดปัจจัยเสี่ยงและปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพที่เป็นต้นเหตุของโรคหัวใจ

การรักษาโดยทั่วไปนั้น แพทย์จะทำการตรวจสาเหตุที่ทำให้เลือดไม่สามารถส่งไปเลี้ยงร่างกายได้ด้วยการฉีดสีเพื่อดูเส้นเลือดหัวใจ เมื่อพบว่า มีการตีบตัน ก็จะมีการผ่าตัดถ่างเสนเลือด โดยใช้บอลลูน หรือ ที่เรียกว่า การขยายหลอดเลือดเพื่อช่วยให้เลือดสามารถไหลเวียนได้  หากมีอาการตีบหรือตันหลายตำแหน่ง แพทย์อาจพิจารณาใช้วิธีผ่าตัดเปลี่ยนเส้นทางลำเลียงเลือดที่หัวใจ เรียกว่า  “การผ่าตัดต่อเส้นเลือดหัวใจหรือ การผ่าตัดบายพาส นั่นเอง”

การป้องกันโรคกล้ามเนื้อหัวใจวายเฉียบพลัน

การรักษาและการป้องกันภาวะกล้ามเนื้อหัวใจวายเฉียบพลัน นั้น ทำได้โดยการรักษาที่ปัจจัยสาเหตุ ร่วมกับ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ดังนี้

1. ปรับพฤติกรรมสุขภาพ หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ การดื่มสุรา

รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่มีไขมันทรานส์ เป็นส่วนประกอบ เช่น เนย เทียม ครีมเทียม เครื่องดื่มรสหวาน อาหารที่ที่ไขมันสูง ผ่านการทอดด้วยน้ำมันเก่าๆ เป็นต้น

2. ออกกำลังกายสม่ำเสมอ เพื่อสร้างความแข็งแรงให้กับปอด

และหัวใจ

3. นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงความเครียด

4. หากมีภาวะน้ำหนักเกิน ให้ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ

5. ถ้ามีโรคประจำตัว ให้ควบคุมสภาวะของโรคให้อยู่ในเกณฑ์

ที่สุด เช่น ผู้ป่วยเบาหวานพยายามควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ ผู้ที่ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูงให้ควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ เป็นต้น

 

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่