ผมอายุ 28 ครับ ถ่ายเป็นอุจจาระปนกับเลือดสดนิดหน่อย ลักษณะอุจจาระสีเหลือง เป็นอย่างนี้มา 3-4 วัน หลังจากนั้นถ่ายออกมาก็ไม่มีเลือดปนอีก แต่มีอาการใหม่คือท้องผูก แน่นท้องครับ เวลาถ่ายต้องพยายามเบ่งถึงจะออก เฉลี่ย 2-4 วันถ่ายครั้งหนึ่ง ต่อมามีอาการท้องเสียด้วยครับ มีการนี้ประมาณ 1 วันเต็ม หลังจากทานอาหาร ประมาณ 2-3 ชม.จะต้องถ่ายทันที ถ่ายเหลวเป็นสีน้ำตาลเข้ม พอผ่านไปก็กลับมาท้องผูกใหม่เหมือนเดิม อาการทั้งหมดนี้เพิ่งเกิดขึ้นในประมาณ 10 วัน ลักษณะนี้ถือว่าร้ายแรงมั้ยครับ เพราะผมกำลังจะไปรพ.รัฐใช้สิทธิ 30 บาท ถ้าอาการมันน่าเป็นห่วงผมอาจจะยอมเข้าโรงพยาบาลเอกชนเพื่อความรวดเร็ว

กรณีมีอาการถ่ายเป็นเลือดสด หรือเลือดสดเคลือบอุจจาระในปริมาณไม่มาก ส่วนใหญ่มักจะคิดถึงโรคของลำไส้ใหญ่ หรือโรคบริเวณทวารหนักมากที่สุด เช่น โรคริดสีดวง ก็มีโอกาสถ่ายเป็นเลือดได้ แม้ท้องไม่ผูก ลักษณะเป็นเลือดสดตามหลังการถ่ายอุจจาระ อาจจะไม่มีอาการเจ็บปวดหรือถ้ามีแผลขอบรูทวารหนักอาจะจ็บได้ค่ะ เนื่องจากอุจจาระแข็งก็สามารถขูดให้เลือดไหลได้ค่ะ ส่วนอีกโรคที่มักพบได้บ่อยๆคือ มีแผลบริเวณรูทวาร ซึ่งเกิดจากอุจจาระแข็ง หรือการมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนัก จะทำให้เกิดแผลบริเวณรูทวาร และทำให้มีอาการถ่ายเป็นเลือดสดและเจ็บบริเวณรูทวารได้คะ **จากอาการ ในช่วงแรก คนไข้จึงน่าจะเป็นทั้งสองอย่างร่วมกันได้ค่ะ ทั้งริดสีดวงและแผลขอบรูทวาร รวมทั้งอาจมีการติดเชือที่ลำไส้ร่วมด้วย ซึ่งถ้าเป็นเล็กๆน้อยๆ สามารถหายเองได้ค่ะ แต่ถ้าเลือดออกมาก หน้ามืด เป็นลม กินไม่ได้ ให้รีบไปรพ ค่ะ หากไม่มีอาการดังกล่าว อาจจะรอไปวันทำการได้ค่ะ