Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HONESTDOCS

ริดสีดวงจมูกคืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 18 ก.ย. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 666,255 คน

ริดสีดวงจมูก เป็นลักษณะของติ่งเนื้อเยื่อในโพรงจมูกที่ยื่นออกมาในทางเดินหายใจส่วนต้น กรณีขนาดไม่ใหญ่มาก หรือติ่งเนื้อไม่กดเบียดเส้นประสาท จะไม่เป็นอันตรายร้ายแรงหรือไม่กระทบการดำเนินชีวิตมากนัก แต่ก็ทำให้ผู้ป่วยเกิดความไม่สุขสบาย ปัจจุบันริดสีดวงจมูกมีวิธีรักษา ทั้งด้วยการผ่าตัดและการรับประทานยา

ริดสีดวงจมูก หรือ เนื้องอกในโพรงจมูก หรือ ติ่งเนื้อในจมูก มีชื่อภาษาอังกฤษร่วมกัน คือ Nasal polyp บางครั้งเกิดได้โดยไม่ทราบสาเหตุ แต่ส่วนใหญ่มักเกิดจากหลายสาเหตุร่วมกันพบได้ทุกเพศ ทุกวัย

โฆษณาจาก HonestDocs
ตรวจและรักษาริดสีดวงทวาร ลดเพิ่ม 15%

ไม่ใช่เรื่องน่าอาย เพราะเป็นหนึ่งในโรคยอดฮิตคนทำงาน เริ่มที่ 841 บาท

Istock 1055505280

สาเหตุของโรคริดสีดวงจมูก

สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคริดสีดวงจมูก ได้แก่ ภูมิแพ้ ไซนัสอักเสบเรื้อรัง ติดเชื้อบางชนิด กรรมพันธุ์ ฯลฯ 

อาการของโรคริดสีดวงจมูก

อาการผิดปกติที่พบได้บ่อยของริดสีดวงจมูก จะเริ่มจากมีอาการคัดจมูก แน่นจมูก หายใจไม่สะดวก พูดเสียงขึ้นจมูก ซึ่งอาการดังกล่าวจะเรื้อรังเป็นเดือน แต่ในรายที่ขนาดก้อนริดสีดวงจมูกใหญ่มากจนกีดขวางทางเดินหายใจ อาจปรากฏอาการนอนกรน หรือหายใจไม่เพียงพอ และเกิดภาวะพร่องออกซิเจนตามมาได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ตรวจพบก้อนริดสีดวงจมูก มักตรวจพบว่ามีหลายก้อน และมักพบเป็นทั้งสองข้าง

ก้อนริดสีดวงจมูกจะมีลักษณะเป็นก้อนเนื้อนุ่น ผิวค่อนข้างเรียบใส มีสีขาวขุ่นๆ สีซีด หากก้อนมีขนาดใหญ่มาก อาจมองเห็นก้อนจุกอยู่ที่รูจมูก

ริดสีดวงจมูก ไม่ใช่เนื้อร้าย หรือ มะเร็ง แต่ก้อนมะเร็งบางชนิดก็อาจทำให้ผู้ป่วยเข้าใจผิดว่าเป็นริดสีดวงจมูกได้ ดังนั้นเมื่อมีอาการผิดปกติ ควรเข้าพบแพทย์เพื่อวินิจฉัย

อาการแทรกซ้อนของโรคริดสีดวงจมูก

หากเป็นริดสีดวงจมูกที่ก้อนเนื้อไม่ใหญ่มาก อาจก่อให้เกิดเพียงความรำคาญแก่ผู้ป่วยเท่านั้น แต่หากไม่รักษาก็มีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เช่น มีเลือดออกจากโพรงจมูก มีสารคัดหลั่งที่ออกมาจากจมูกมีกลิ่นเหม็นจากไซนัสอักเสบแทรกซ้อน จมูกผิดรูป หากก้อนเนื้อมีขนาดใหญ่จะทำให้เกิดการอุดตันทางเดินหายใจส่วนต้น เกิดปัญหาหยุดหายใจขณะหลับ (Obstructive sleep apnea) ฯลฯ 

หากพบอาการผิดปกติของการหายใจ แน่นในทางเดินหายใจ หายใจไม่สะดวก ควรไปพบแพทย์ โดยแพทย์จะวินิจฉัยด้วยการตรวจภายในโพรงจมูกโดยใช้เครื่องมือถ่างรูจมูกและใช้ไฟฉายส่องดู หากก้อนริดสีดวงมีขนาดใหญ่ ก็จะตรวจพบได้ง่าย

โฆษณาจาก HonestDocs
หากคุณรู้สึกว่าตัวเองมีความบกพร่องในด้านของความเข้าใจ

เราอยากชวนคุณมาทดลองงานวิจัยกับเรา

Istock 541831614

การรักษาโรคริดสีดวงจมูก

การรักษาโรคริดสีดวงจมูก มีเป้าหมายเพื่อกำจัดหรือทำให้ริดสีดวงจมูกมีขนาดเล็กลง ทำให้จมูกโล่งขึ้นและหายใจทางจมูกได้ตามปกติ ผู้ป่วยสามารถกลับมาดมกลิ่นได้ตามปกติ แต่อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีโอกาสกลับมาเป็นซ้ำได้อีก หากสาเหตุที่ทำให้เกิดริดสีดวงจมูกยังคงอยู่ เช่น เป็นภูมิแพ้เรื้อรัง เป็นต้น

แนวทางการรักษาโรคริดสีดวงจมูก มีทั้งการรักษาด้วยการผ่าตัดและการรับประทานยา ทั้งนี้แพทย์ผู้รักษาจะเป็นผู้พิจารณาความเหมาะสมในการเลือกวิธีการรักษา เนื่องจากวิธีการรักษาแต่ละแบบมีความเหมาะสมกับพยาธิสภาพของริดสีดวงจมูกแตกต่างกันไป ดังนี้

  1. การรักษาโรคริดสีดวงจมูกด้วยการผ่าตัด มี 2 วิธี ได้แก่ การผ่าตัดและการรักษาด้วยการใช้ยา
    1. การผ่าตัดเอาริดสีดวงจมูกออกแบบธรรมดา (Simple polypectormy) เป็นการใส่อุปกรณ์เข้าไปและคล้องเอาก้อนเนื้อออกมาจากโพรงจมูก ไม่ได้ผ่าตัดเข้าไปในโพรงไซนัส การรักษาด้วยวิธีนี้ พบว่า ผู้ป่วยมีโอกาสกลับเป็นริดสีดวงจมูกซ้ำในอัตราค่อนข้างสูง
    2. การผ่าตัดริดสีดวงจมูกด้วยวิธีส่องกล้องเข้าไปในโพรงไซนัส (Endoscopic sinus surgery หรือ ESS) เป็นการใส่กล้องขนาดเล็กเข้าไปในโพรงไซนัสเพื่อให้เห็นสภาพภายในโพรงไซนัสในหลายมุม จากนั้นผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออกมากจากโพรงไซนัส ส่งผลให้การขับน้ำเมือกและการระบายอากาศในโพรงไซนัสดีขึ้น แต่เป็นวิธีการที่ยุ่งยากและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น เลือดออก กล้ามเนื้อตาหรือเส้นประสาทบาดเจ็บ เป็นต้น หลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วยยาสเตียรอยด์อย่างต่อเนื่อง โดยแพทย์จะปรับขนาดยาให้เหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละราย
  2. การรักษาด้วยยา ได้แก่ ยาสเตียรอยด์ ทั้งในรูปแบบพ่นจมูก รับประทาน หรือ ฉีด เพื่อให้ก้อนเนื้อยุบตัวเล็กลงเรื่อยๆ จนหายไป อาการทางจมูกของผู้ป่วยจะดีขึ้น แต่ไม่สามารถทำให้ริดสีดวงจมูกหมดไปได้

แม้จะได้รับการรักษาแล้ว สิ่งที่สำคัญคือการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของผู้ป่วยร่วมด้วย เพื่อให้มีอาการดีขึ้นและไม่กลับมาเป็นซ้ำอีก การปฏิตัวที่สำคัญคือ หลีกเลี่ยงการเป็นหวัดแบบเรื้อรัง การเผชิญกับสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดภูมิแพ้ และเข้ารับการรักษาปัจจัยหรือสาเหตุที่ทำให้เกิดภูมิแพ้ เป็นต้น

สำหรับผู้ที่มีริดสีดวงจมูกแล้วประสงค์จะผ่าตัดเสริมจมูก ควรเข้าพบแพทย์เพื่อขอความเห็น แม้ว่าจะไม่มีข้อห้ามที่ชัดเจนที่จะไม่ทำการผ่าตัดเสริมจมูกในผู้ป่วยริดสีดวงจมูก แต่ก็มีข้อควรระวัง เนื่องจากการผ่าตัดเสริมจมูกอาจส่งผลให้มีอาการหายใจไม่สะดวก โดยเฉพาะในระยะแรก และหากผู้ป่วยมีโรคริดสีดวงจมูกอยู่แล้ว ก็จะยิ่งทำให้อาการหายใจไม่สะดวกรุนแรงเพิ่มขึ้น เป็นต้น


ที่มาของข้อมูล

นพ. สุรเกียรติ อาชานุภาพ, การตรวจรักษาโรคทั่วไป 2 “ติ่งเนื้อจมูก (nasal polyps)”.

รศ. นพ. ปารยะ อาศนะเสน, ริดสีดวงจมูก (nasal polyps) (www.si.mahidol.ac.th), สืบค้นเมื่อ 2 กันยายน 2562.

พญ. ชิษณุภา ภิญโญยาง, การรักษาริดสีดวงจมูกโดยวิธีล้างจมูกด้วยการผสมยาสเตียรอยด์สำหรับพ่นแบบ ละอองฝอยกับน้ำเกลือล้างจมูกเปรียบเทียบกับการใช้ยาสเตียรอยด์พ่นจมูกใน การลดอาการทางจมูก และลดขนาดก้อนริดสีดวงจมูก (med.mahidol.ac.th), สืบค้นเมื่อ 2 กันยายน 2562.

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ริดสีดวงเรื้อรังทำยังไงถึงหาย
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
โรคริดสีดวงทั้งภายในและภายนอกสามารถเป็นมะเร็งได้หรือไม่ และใช้ยาชนิดทาที่มีโฆษณากันหายได้หรือไม่
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
สอบถามอาการเบื้องต้นของโรคริดสีดวง
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
เวลาถ่ายจะมีก้อนเนื้อปูดออกมา
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
เวลาถ่ายจะมีก้อนเนื้อที่ทวารโผล่ออกมามีวิธีรักษาไหมค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
ดูในแอป