สวัสดีค่ะ คุณหมอ คือว่าเพื่อนของหนูช่วงนี้เค้ามีอาการแบบนี้มานานแล้วค่ะ ประมาณว่าแบบเค้าอยู่ๆก็อารมณ์เสียละก็ด่าทุกคนเลยค่ะ ที่เข้ามาคุยเข้ามายุ่ง แล้วผ่านไปสักแปปเค้าก็จะอารมณ์ดีแบบดีมากๆ แล้วกระตือรือร้นตลอดเวลา พูดเร็วจนเพื่อนฟังไม่ทัน เค้าพูดไม่ค่อยจะจับใจความได้อ่ะค่ะ พักหลังๆนี้เหมือนเค้าจะไม่ค่อยกินข้าว นอนวันละไม่ถึง 8 ชั่วโมง เค้านอนวันละ 2-3 ชั่วโมงไม่งั้นก็ไม่หลับเลย บางทีเค้าก็ชอบไปอยู่คนเดียวเงียบๆ แล้วมันเป็นแบบนี้มานานแล้วหนูเลยลองสังเกตอาการของเพื่อน แล้วหลังๆมามันเริ่มหนักขึ้น หนูเลยเสิร์ชในกูเกิลเกี่ยวกับโรคไบโพลาร์ แล้วอาการเพื่อนหนูมีอาการคล้ายไบโพลาร์ หนูเลยอยากปรึกษาคุณหมอค่ะ ว่าเพื่อนจะเป็นโรคนี้จริงๆรึป่าว แล้วต้องรับมือยังไง ขอขอบคุณสำหรับคำตอบค่ะ (เพื่อนใช้ยาเสพติดบางที)

สวัสดีครับ
อาการตามที่เล่ามานั้นสามารถเข้ากับโรคไบโพลาร์ได้ครับ

อาการของโรคไบโพลาร์หรือโรคอารมณ์สองขั้วนั้นประกอบด้วยอาการที่แบ่งเป็น 2 ช่วงครับ คือ
- ช่วงที่มีอารมณ์ขั้วบวก ในระยะนี้ผู้ป่วยจะมีอารมณ์ร่าเริงมากหรือหงุดหงิดง่ายกว่าปกติเป็นเวลานานอย่างน้อย 1 สัปดาห์ ร่วมกับมีอาการร่วม เช่น รู้สึกว่าตัวเองมีความสำคัญหรือยิ่งใหญ่เหนือคนอื่น พูดเก่งขึ้น ความคิดแล่นเร็ว วอกแวกง่าย ความต้องการนอนน้อยลง มีการลงทุนลงแรงทำสิ่งต่างๆโดยไม่ได้คิดถึงผลตอบแทนให้ดี ใช้จ่ายเงินฟุ่มเฟือยสุร่ยสุร่ายมากขึ้น
- ช่วงที่มีอารมณ์ขั้วลบ ในระยะนี้ผู้ป่วยจะมีอาการเหมือนคนเป็นโรคซึมเศร้า คือ จะมีอารมณ์เศร้าหรืออาการเบื่อหน่ายไม่อยากทำอะไรเป็นเวลาอย่างน้อย 2 สัปดาห์ ร่วมกับมีอาการต่างๆ เช่น นอนมากขึ้นหรือน้อยลง กินอาหารมากขึ้นหรือน้อยลง ไม่มีสมาธิ อ่อนเพลียไม่มีแรง ทำอะไรช้าลงหรือกระสับกระส่ายมากขึ้น คิดโทษตัวเองบ่อยๆ มีความคิดหรือเคยลงมือทำร้ายตัวเอง/ฆ่าตัวตาย
ทั้งนี้ผู้ป่วยไบโพลาร์ไม่จำเป็นต้องมีอารมณ์ขั้วลบเสมอไป บางคนอาจมีเฉพาะอารมณ์ขั้วบวกอย่างเดียวก็ได้ครับ

แต่สิ่งที่สำคัญกว่าอาการที่เข้าได้กับโรคนั้น คือ สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการจะต้องไม่มาจากโรคทางกาย ผลจากยารักษาโรค หรือการใช้ยาเสพติดครับ

ในกรณีที่ผู้ป่วยมีการใช้ยาเสพติดร่วมด้วยต้องคิดถึงผลจากยาเสพติดเอาไว้ก่อนเป็นอันดับแรก
ดังนั้นสิ่งที่ควรทำเป็นอันดับแรก คือ ควรให้เพื่อนเลิกใช้ยาเสพติดก่อนครับ กรณีที่เลิกไม่ได้หรืออาการรุนแรงมากสามารถไปขอคำปรึกษาเพิ่มเติมได้จากหน่วยงานเลิกยาเสพติดตามโรงพยาบาลใหญ่ๆ หรือไปพบจิตแพทย์โดยตรงก็ได้ครับ

ในกรณีที่มีการใช้สารเสพติด และมีอาการผิดปกติดังที่กล่าวมานั้น แนะนำให้ลองพูดคุยกับเพื่อนดูก่อนนะคะ..อาจจะอ้างสาเหตุที่เพื่อนนอนไม่หลับก็ได้ ชวนเพื่อนไปพบจิตแพทย์ หรือ อาจจะบอกเขาว่าเราเป็นห่วง พักนี้สังเกตเห็นอาการเธอเปลี่ยนไป แล้วลองชวนไปพบจิตแพทย์ดู หากเขารับรู้ถึงอาการผิดปกติที่เกิดขึ้นเขาก็น่าจะร่วมมือในการรักษานะคะ..แต่ในกรณีที่ใช้สารเสพติดจนมีอาการทางจิตร่วมด้วย โดยมากเขามักจะไม่ยอมรับในอาการป่วยหรืออาการผิดปกติที่เป็นอยู่ ในกรณีแบบนี้อาจจะยากที่จะพาเขาไปพบจิตแพทย์ แต่ก็พยายามพูดคุยในเวลาที่เขาอารมณ์ดีๆดูก่อนก็ได้นะคะ