December 06, 2018 17:45
ตอบโดย
สุพิชชา แสงทองพราว (พญ.)
สวัสดีค่ะ อาการตกขาวมาผิดปกติ เกิดได้จากหลายสาเหตุ และหลายเชื้อ ซึ่งการรักษาจะต่างกันค่ะ ควรไปพบแพทย์ เพื่อตรวจว่าเกิดจากสาเหตุใด เพื่อทำการรักษาได้ถูกต้องค่ะ ตกขาวที่พบบ่อย มีสาเหตุจากเชื้อต่างๆ ได้แก่
-การติดเชื้อราในช่องคลอด จะมีลักษณะสีขาวขุ่น ออกมาปริมาณมาก เป็นก้อนๆ คล้ายแป้ง บางครั้งเป็นก้อนๆคล้ายนมบูด และมักจะมีอาการคันในช่องคลอดมาก รักษาด้วยยาเหน็บฆ่าเชื้อรา หากเป็นบ่อยแพทย์อาจพิจารณาให้ยาฆ่าเชื้อราแบบรับประทานค่ะ
- ตกขาวสีเทา สีเขียว หรือสีเหลืองขุ่นๆ มีกลิ่นเหม็นเหมือนน้ำปลา เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด มีความไม่สมดุลกันของเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอด จึงทำให้เกิดอาการช่องคลอดอักเสบ และมีตกขาวผิดปกติออกมาได้ อาจพบมีอาการแสบคันในช่องคลอดร่วมด้วยได้ หรือเจ็บตอนมีเพศสัมพันธ์ สาเหตุอาจมาจากการสวนล้างช่องคลอดบ่อยๆ ทำให้สมดุลแบคทีเรียประจำถื่นเปลี่ยนแปลงไป เกิดการติดเชื้อขึ้น หรือเกิดจากการทานยาฆ่าเชื้อเป็นประจำโดยไม่มีข้อบ่งชี้ ก็ทำให้เกิดตกขาวนติดเชื้อได้เช่นกัน สามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะ
-ตกขาวมีสีเขียว บ่งบอกถึงการติดเชื้อในช่องคลอดค่ะ อาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย หรือเชื้อโปรโตซัวได้แก่ Trichomonas vaginalis ที่ทำให้เกิดอาการช่องคลอดและปากมดลูกอักเสบ อาการที่สามารถพบได้คือตกขาวปริมาณมาก มีสีเขียว หรือเหลือง หรือขาวขุ่น มีกลิ่นเหม็นมาก
ถ้ามีอาการปวดท้องน้อยร่วมด้วย บ่งบอกว่าติดเชื้อขึ้นไปที่มดลูก อาจเป็นมดลูกอักเสบ หรืออุ้งเชิงกรานอักเสบร่วมด้วยได้ค่ะ สามารถรักษาได้ด้วยยาฆ่าเชื้อค่ะ
- ตกขาวสีเหลือง มีกลิ่นเหม็น ลักษณะตกขาวคล้ายหนอง อาจเกิดจากเชื้อหนองใน ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ชนิดหนึ่ง มักพบมีอาการแสบช่องคลอด หรือแสบที่ท่อปัสสาวะร่วมด้วย มีปัสสาวะแสบขัด หรือมีหนองออกมาจากท่อปัสสาวะ การรักษาต้องให้ยาปฏิชีวนะทั้งผู้ป่วย และคู่นอนด้วย
แนะนำว่าควรไปตรวจภายใน เพื่อให้แพทย์ตรวจวินิจฉัย ว่าเกิดจากสาเหตุใด เพื่อการรักษาที่ถูกต้องค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
พิศุทธิกาญจญ์ รังคกูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ ไม่ทราบว่าคันรอบนอก หรือคันในอวัยวะเพศค่ะ
>>ถ้าคันในอวันวะเพศ อาการของของคนไข้ เหมือนติดเชื้อราในช่องคลอดค่ะ อาการคือจะมีตกขาวสีขาวขุ่นคล้ายนมบูด อาจมีอาการแสบหรือคันช่องคลอดได้ค่ะ เกิดจากช่องคลอดอับชื้น ความเสี่ยงเพิ่มเติมคือ หาก มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวานอาจเป็นบ่อยๆได้ หรือมีการเสียสมดุลของช่องคลอดเช่น การสวนล้างบ่อยๆ การใส่กางเกงรัดๆ เป็นปัจจัยเสี่ยงค่ะ คนไข้ควรไปพบแพทย์และรับการรักษา ซึ่งจะเป็นยาทาหรือยาเหน็บช่องคลอดค่ะ
>>แต่ถ้าคันด้านนอก อาจเป็นได้หลายอย่าง เช่น
-กลุ่มโรคติดค่อทางเพศสัมพันธ์
1.เริมที่อวัยวะเพศ เกิดจากเชือไวรัส herpes ลักษณะจะเป็นตุ่มน้ำใส เมื่อแตกออกตะแสบ และอาจมีการติดเชื้อซ้ำซ้อนได้
2.แผลริมแข็ง มักไม่เจ็บ เกิดจากเชื้อซิฟิลิส ถ้าปล่อยไว้ จะหายเอง แต่เชื้อซิฟิลิส ตะยังควอยู่ รอวันที่จะทำให้เกิดผลแทรกซ้อนต่อระบบอื่นๆที่สำคัญได้ ถ้าไม่รีบรักษาค่ะ
3.แผลริมอ่อน เกิดจาก แบคทีเรีย ชื่อ hemophilus ducreyi มักมีอาการแสบ มีหนอง คนไข้จะเจ็บ แสบแผลมากค่ะ
-กลุ่มโรคอื่นๆ
1.การติดเชื้อที่ผิวหนัง เช่น แบคทีเรีย หรือ -เชื้อรา ซึ่งจะทำให้มีอาการคันที่ผิวหนังและอาจมีตกขาวผิดปกติได้ การรักษา คือ การให้ยาฆ่าเชื้อรา ชนิดทา หรือ แชมพูฆ่าเชื้อรา หรือ ยาเหน็บช่องคลอดค่ะ ซึ่งต้องพิจารณาเป็นรายๆไป
2.ผิ่นแพ้ เช่น การแพ้ยา เป็นต้น
3.โรคแพ้ภูมิคุ้มกันตนเอง (autoimmune)
ดังนั้น ถ้าไม่แน่ใจ แนะนำให้ไปตรวจร่างกายหรือตรวจภายในเพิ่ทเติมนะคะ เพื่อการรักษาที่ตรงจุดค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
รู้สึกคันที่น้องสาว แล้วตอนนี้ก็หายคันแล้วแต่รู้สึกเจ็บน้องสาวแทนแล้วตกขาวก็มาผิดปกติ ควรทำยังไงด้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)