ในกรณีที่ตัวผมมีโรคประจำตัวเป็นความดันโลหิตสูงต้องทานยาเป็นประจำแต่ผมเกิดมีอาการเส้นเลือดในสมองตีบต้องทานยา​folic acid 5mg Aspirin(asteric)81mg Vitamin B1 Simvastatin-eucor 20mg ผมต้องทานยาทั้ง2โรคนี้เลยหรือป่าวครับ​ ผมสงสัยเพราะหมอบางท่านบอกให้ผมทานยาความดันควบคู่ด้วยและอีกท่านไม่ให้ทานยาความดัน​ ผมเลยอยากปรึกษา​ว่าผมควรทานยายังไงครับ​แล้วถ้าเกิดไม่ทานยาความดันควบคู่มันจะทำให้เส้นเลือดในสมองแตกไมครับ​ ผมค่อนข้างจะเป็นงกังวลมากในบางครั้งผมมีความสงสัยในตัวผมเองว่าผมอาจจะเป็นโรคแพนิคหรือป่าว​เพราะในบางครั้งความดันของผมแกติดีแต่ผมมีอาการอ่อนเพลีย​และปวดตรึงที่ต้นคอทั้งสองข้างมองรอบตัวบรรยากาศเหมมือนครึ้มฟ้ารึ้มฝนอยู่ตลอดเวลา​และปากแห้งคอแห้ง ถ้ามีอาการเครียด​เสริมเข้ามาอีกก็จะทำให้ความดันสูงขึ้น​ (ผลตรวจ​ไขมัน​ เบาหวาน​ ไต​ ไทรอยด์​ทุกอย่างปกติหมด​ รวมทั้งผลการสแกรนสมองก็ไม่พบเส้นเลือดตีบ​แต่ทางคุณหมอแกบอกเครื่องมันอาจจะไม่100% ผมถึงได้ยามาทานครับ)​ผมตระเวณหาหมอมาหลายที่แล้วแต่อาการก็ยังไม่ดีขึ้นเลย​ ผมควรเข้าไปพบจิตแพทย์​ควบคู่ด้วยหรือป่าวครับ​(พอดีแม่ผมแกเป็นโรคแพนิกผมกลัวว่าผมจะได้เชื้อมาจากแก)​

สวัสดีค่ะ โรคหลอดเลือดสมองตีบมีปัจจัยส่งเสริมและเกิดจากหลายสาเหตุดังนี้ค่ะ - อายุที่มากขึ้น - การสูบบุหรี่ - น้ำหนักเกิน หรือภาวะอ้วน - โรคเรื้อรังต่าง ๆ เช่น เบาหวาน ไขมันในเลือดผิดปกติ ความดันโลหิตสูง - ภาวะเลือดแข็งตัวผิดปกติ - หัวใจเต้นผิดจังหวะ การรักษาหลังการเกิดโรค - กายภาพบำบัดในกรณีที่มีอาการอ่อนแรง - รับประทานยาที่ลดความเสี่ยงในการเกิดโรคซ้ำ ซึ่งได้แก่ aspirin, ยาลดไขมันกลุ่ม statin วิตามินบี - ควบคุมโรคประจำตัวต่าง ๆ ให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ เช่น ความดันโลหิต ระดับน้ำตาลในเลือด ไขมันในเลือด - เลือกรับประทานอาหารที่เหมาะสม ลด หวาน มัน เค็ม - ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ ในกรณีของคุณ หมอคิดว่าตอนแรกน่าจะมีอาการเข้าได้กับหลอดเลือดสมองตีบ แต่ทำ CT scan แล้วไม่พบความผิดปกติ ซึ่งก็เป็นไปได้ว่าอาจจะมีพยาธิสภาพขนาดเล็กมากจน CT แล้วตรวจไม่พบ คุณหมอจึงพิจารณาให้การรักษาเพื่อป้องกันการเกิดโรคซ้ำ ส่วนเรื่องโรคประจำตัวความดันโลหิต เป็นไปได้ว่า อาจจะตรวจพบว่าไม่สูง จึงไม่มีความจำเป็นต้องให้ยา ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ แนะนำว่าเพื่อลดความสับสนของทั้งแพทย์ผู้ทำการรักษา และตัวผู้ป่วยเอง ควรเลือกรักษากับหมอท่านใดท่านหนึ่ง หากกังวลแนะนำว่าให้รักษากับแพทย์เฉพาะทางอายุรกรรมทางด้านสมอง จะเป็นสาขาที่ตรงกับโรคและดูแลได้อย่างครอบคลุมมากที่สุดค่ะ ส่วนความวิตกกังวลและความเครียด ก็เป็นปัจจัยที่ทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นได้ อีกอย่างที่คุณกังวลว่าจะเป็นโรค Panic สามารถพบจิตแพทย์เพื่อประเมินและให้การวินิจฉัยได้ค่ะ