คุณหมอค่ะรบกวนขอคำปรึกษาหน่อยค่ะ ดิฉันประจำเดือนมาวันแรกครั้งสุดท้ายเมื่อวันที่ 26 กรกฎา มีเพศสัมพันธ์กับแฟนเมื่อวันที่ 12,16 สิงหาคม แล้ววันที่ 17 สิงหาหาก็ไปทำจมูกค่ะหมอให้ยาฆ่าเชื้อมา2ตัวค่ะ พอวันที่13 กันยาตรวจดูถึงรู้ว่าท้องค่ะ ยาที่กินมี metronidazole 400 ทานไป4วันค่ะ อีกตัวยา amoxicillin 875+calculator acid 125 ทานไป7วันค่ะ อยากทราบว่ามีอันตรายกับเด็กมากไหมค่ะจำเป็นต้องยุติการตั้งครรภ์ไหค่ะ ขอบคุณคุณหมอมากค่ะ

สวัสดีค่ะ สำหรับตัวยาamoxy+clav ไม่มีอันตรายต่อเด็กในครรภ์ค่ะ ส่วนmetronidazoleเป็นอันตรายต่อเด็กในครรภ์สามารถทำให้แท้งได้ประมาณ1.5%และสามารถทำให้เกิดความเสี่ยงการพิการแต่กำเนิดหากใช้ในอายุครรภ์ช่วง3เดือนแรก แต่โอกาสน้อยประมาณ1%เท่านั้น ดังนั้นยังไม่ใช่เหตุผลที่จะยุติการตั้งครรภ์ แต่ควรหยุดรับประทานยาและทำการฝากครรภ์อย่างสม่ำเสมอโดยการฝากครรภ์ที่รวดเร็วและสม่ำเสมอ จะทำให้วินิจฉัยความผิดปกติต่างๆได้รวดเร็วและควรได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่องจากแพทย์/สูติแพทย์ค่ะ

สวัสดีครับ
ยา Amoxicillin + Clavalanic acid นั้นเป็นยาที่สามารถรับประทานในช่วงตั้งครรภ์ได้ แต่ยา Metronidazole นั้นเป็นยาที่อาจก่อให้เกิดความผิดปกติต่อทารกในครรภ์ได้จึงควรหลีกเลี่ยงการรับประทานยาในช่วงนี้ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรกลับไปพบแพที่ทำศัลยกรรมจมูกเพื่อพิจารณาปรับเปลี่ยนยาฆ่าเชื้อใหม่ให้เหมาะสมมากขึ้นก่อน และให้ไปพบแพทย์สูตินรีเวชเพื่อฝากครรภ์โดยเร็วที่สุดเพื่อที่จะได้คอนเฝ้าระวังความผิดปกติของทารกในครรภ์อย่างใกล้ชิดครับ

ทั้งนี้ในระหว่างฝากครรภ์ทางสูติแพทย์ก็จะมีการประเมินเด็กและแย้งให้คุณแม่ทราบเป็นระยะ ถ้าหากตรวจพบความผิดปกติก็อาจมีการพูดคุยถุงความเหมาะสมในการยุติการตั้งครรภ์กับทางคุณแม่ในตอนนั้นอีกครั้งครับ