แฟนขอสดด้วยแล้วหลังจากสดแปปหนึ่งแฟนก็จะใส่ถุง แต่ไม่แตกใน แต่เค้าให้เรากินยาคุมเราจะมีโอกาศเสี่ยงที่จะท้องมั้ยคะ เค้าบอกเค้ามีประสบการณ์ที่ไม่ท้องแน่นอน แล้วเราต้องทำยังไงคะมืดแปดด้านมาก ถึงขั้นจะเลิกเลยค่ะ เราอยู่ไกลกันคนละประเทศแล้วเค้าจะมาหาเรามกรา เราบอกให้ใส่ถุงเค้าก็จะไม่มาหาเรา คือเค้าจะขอสดอย่างเดียวเลยคะ

สวัสดีค่ะ
การมีเพศสัมพันธ์แบบไม่ได้ป้องกันมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ถึงแม้ว่าจะไม่ได้หลั่งในก็ตาม เนื่องจากอสุจิอาจปนมากับน้ำหล่อลื่นได้ กรณีนี้ถ้ามีเพศสัมพันธ์ไปแล้วแต่ยังไม่ถึง 120 ชั่วโมง หมอแนะนำให้ทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินค่ะ โดนยาคุมกำเนิดฉุกเฉินจะป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 75-85%ค่ะ และสามารถตรวจการตั้งครรภ์ได้เมื่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ไปแล้ว 14 วัน ตรวจในตอนเช้าจะได้ผลที่น่าเชื่อมากที่สุด

และถ้าต้องการจะมีเพศสัมพันธ์ครั้งถัดไป ควรหาวิธีป้องกันค่ะ เช่น
-ถุงยางอนามัย สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้สูงสุดถึง 98%
-ยาคุมกำเนิดแบบรายเดือน สามารถป้องกันได้สูงสุดถึง 99.7%
เป็นต้นค่ะ

โดยทั่วไป จะถือว่าการหลั่งนอกมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 22% ค่ะ ซึ่งถ้าเทียบกับการหลั่งในที่มีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 85% ก็ถือว่าการหลั่งนอกมีความเสี่ยงน้อยกว่าการหลั่งในนะคะ

แต่ถ้าเทียบกับการใช้ถุงยางที่ถูกต้อง และไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด ที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ก็จะได้เห็นว่าการใส่ถุงยางมีความเสี่ยงน้อยกว่าการหลั่งนอก ดังนั้น การใช้ถุงยางอนามัยอย่างถูกต้อง จึงเป็นทางเลือกที่ดีกว่าการหลั่งนอกนั่นเองค่ะ

ถ้าผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยป้องกันด้วยวิธีหลั่งนอกไปแล้ว หากต้องการลดความเสี่ยงที่มีให้น้อยลง ก็สามารถรับประทานยาคุมฉุกเฉินเพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลงได้ค่ะ

แต่เนื่องจากประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินไม่ได้สูงนัก แม้จะใช้เร็วและครบขนาดก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% ต่อไปจึงไม่ควรนำมาใช้แทนถุงยางอนามัย หรือใช้แทนวิธีคุมกำเนิดมาตรฐานอื่น ๆ นะคะ
..
..
..
หรือถ้าผู้ถามยังไม่มีเพศสัมพันธ์ (แต่คุยกับแฟนไว้ก่อนว่าอาจมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยาง) ถ้าไม่มีโรคประจำตัวหรือข้อจำกัดใด ๆ ในการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด ก็สามารถรับประทานยาคุมรายเดือนเพื่อให้มีผลป้องกันไว้ก่อนก็ได้ค่ะ

โดยถ้าเริ่มรับประทานแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทาน

หากใช้ไม่ทันช่วงเวลาดังกล่าว แต่ถ้าผู้ถามยังไม่มีเพศสัมพันธ์เลย ก็สามารถรับประทานได้โดยไม่ต้องรอให้ประจำเดือนมาก่อน โดยจะต้องรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ

ผู้ใช้ยาคุมรายเดือนจะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 0.3% ถ้าใช้ถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ

และควรใช้ต่อเนื่องไปจนหมดทั้งแผง ซึ่งหากไม่ต้องการผลป้องกันจากวิธีนี้อีก ก็ไม่ต้องต่อยาคุมแผงใหม่นะคะ

อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงที่อาจพบได้จากการใช้ยาคุมกำเนิด ได้แก่ คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ บวมน้ำ ฝ้า เจ็บคัดตึงเต้านม สิว หรือมีเลือดกะปริบกะปรอย ขึ้นกับชนิดของยาคุมที่ใช้ และขึ้นกับการตอบสนองของผู้ใช้แต่ละราย

ดังนั้น หากกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงดังกล่าว การให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยน่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าในการคุมกำเนิดชั่วคราวค่ะ

ขออภัยที่ตอบช้าค่ะ

ประสิทธิภาพของยาคุมไม่ได้ขึ้นอยู่กับการใช้ล่วงหน้าหลายเดือน แต่ขึ้นอยู่กับการรับประทานที่ถูกต้องและเหมาะสมค่ะ

ดังนั้น ขอเพียงแค่ผู้ถามเริ่มใช้ให้ถูกต้องตามที่กล่าวไปข้างต้น เพื่อให้มีผลคุมกำเนิดขึ้นก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์ ก็ถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันของยาคุมรายเดือนนะคะ

ซึ่งหากผู้ถามต้องการให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ และมีความเสี่ยงค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ก็ควรรับประทานยาคุมต่อเนื่องให้ตรงเวลาสม่ำเสมอค่ะ

ในกรณีที่ไม่มีโรคประจำตัวหรือข้อจำกัดใด ๆ ในการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด แนะนำเช่นนี้ค่ะ

หากผู้ถามคาดว่าจะมีประจำเดือนมาในช่วงต้นเดือนมกราคม หรือช่วงที่ใกล้เคียงก่อนวันที่จะมีเพศสัมพันธ์ ก็สามารถเริ่มรับประทานยาคุมรายเดือนแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนได้เลย และจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ (แต่ควรรอให้ประจำเดือนหายดีก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกราน)

หรือหากจะเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกนอกเหนือจากช่วง 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ควรต้องรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ใช้ถุงยางอนามัยได้ นั่นคือ ให้เริ่มรับประทานยาคุมล่วงหน้าอย่างน้อย 7 วันก่อนมีเพศสัมพันธ์นั่นเองค่ะ

และเมื่อใช้ยาคุมรายเดือนหมดแผงแล้ว หากไม่ต้องการคุมกำเนิดด้วยวิธีเดิมต่อ เช่น คาดว่าจะไม่มีเพศสัมพันธ์อีก หรือต้องการคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่น ๆ แทน ก็ไม่จำเป็นจะต้องต่อยาคุมแผงใหม่แล้วค่ะ