สวัสดีค่ะ หนูมี พสพ กับแฟน วันที่ 4 สค62 เวลาประมาณเกือบเที่ยงคืนโดยที่แฟนใส่ถุงยาง แต่ถุงยางหลุด เลยกินยาคุมฉุกเฉินวันที่5 สค 62 เวลาประมาณ 08.45 ต่อมา ปจด มาวันที่ 14 สค 62 แต่ประจำเดือนเป็นสีน้ำตาล+ เริ่มกินยาคุมแบบ21 เม็ด ยี่ห้อยาสมินในวันแรกของการมีประจำเดือน ซึ่ง ปจด ก็มาปกติ จนถึงวันที่17 สค และเริ่มมีน้อยวันที่18 สค และมีกระปริดกระปรอยเรื่อยมาจนถึงวันที่ 22 สค อยากทราบว่า 1. หนู่จะท้องไหมคะ 2. ที่เลือดเป็นสีน้ำตาลตลอดช่วงการเป็น ปจด ของเดือน สค + มาแบบกระปริดกระปรอย เกิดจากอะไร 3. ถ้าหนูจะมี พสพ กับแฟนแบบหลั่งในได้มั้ยคะ จะเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์มั้ยคะ

ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน ยิ่งกินเร็วเท่าไหร่ หลังมีเพศสัมพันธ์ ยิ่งดีค่ะ โดยตามหลักการ ให้กินยาภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ ปัจจุบันยืดหยุ่นให้ถึง 120 ชั่วโมงแล้วค่ะ

อย่างไรก็ตาม ยาคุมฉุกเฉิน ประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ดีไม่เท่า การคุมกำเนิดวิธีอื่นๆ เช่น การกินยาคุมปกติค่ะ (ยาคุมปกติ ถ้ากินถูกวิธี ประสิทธิภาพคุมกำเนิด มากกว่า 95 % แต่คุมฉุกเฉิน อาจจะแค่ประมาณ 80% - 85%

เพราะฉะนั้น ถ้าเป็นไปได้ แนะนำใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่นค่ะ ใช้ยาคุมฉุกเฉิน เมื่อจำเป็นเท่านั้น

ยาคุมฉุกเฉิน คือ ฮอร์โมนเพศหญิงขนาดสูงค่ะ สูงกว่าระดับธรรมชาติในร่างกาย หลังได้รับไปแล้วจะทำให้รอบเดือนแปรปรวนได้ค่ะ อาจจะบอกยากว่า เมนส์จะมาเมื่อไหร่

และด้วยความที่ฮอร์โมนสูง ก็ทำให้มีอาการข้างเคียงอื่นๆได้ เช่น คัดตึงเต้านม คลื่นไส้อาเจียน เวียนศีรษะ

อย่างไรก็ตาม ถ้าถึงรอบเมนส์มาปกติ แล้วเมนส์ยังไม่มา ให้ลองตรวจปัสสาวะดูการตั้งครรภ์ดูค่ะ

หากไม่มีการตั้งครรภ์ ผู้ใช้ยาคุมฉุกเฉินส่วนใหญ่จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนเพียงไม่กี่วันค่ะ ซึ่งประจำเดือนปกติก็จะมีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน และมาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ

ส่วนเลือดกะปริบกะปรอยที่อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทาน (โดยประมาณ) เป็นเพียงผลข้างเคียงจากยาค่ะ ไม่ใช่ประจำเดือน และอาจพบ หรืออาจไม่พบเลยก็ได้ ไม่ได้สำคัญอะไร และไม่ได้บ่งชี้ว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ตั้งครรภ์
..
..
..
ดังนั้น...

1. หนูจะท้องไหมคะ

ถ้าเลือดที่ออกมาในวันที่ 14 - 17 สิงหาคม เป็นเพียงเลือดกะปริบกะปรอย ไม่ได้มีปริมาณมากจนชุ่มผ้าอนามัย ก็น่าจะไม่ใช่ประจำเดือนค่ะ และหากไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย ก็เป็นไปได้ว่าจะเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินที่ใช้นั่นเองนะคะ

และหากเป็นเช่นนั้น ก็ยังถือว่าผู้ถามมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% จากการมีเพศสัมพันธ์ในวันที่ 4 สิงหาคม ตามผลป้องกันของยาคุมฉุกเฉินค่ะ

ซึ่งในกรณีที่ผู้ถามยังไม่มีเพศสัมพันธ์อีกเลย หากต้องการทราบผลที่แน่ชัดว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันพรุ่งนี้นะคะ

แต่วันนี้สามารถรับประทานยาสมินได้ตามปกติค่ะ ไม่จำเป็นจะต้องงดใช้ยา

และถ้าผลตรวจพรุ่งนี้เช้าออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็ให้รับประทานยาสมินต่อไปตามเดิมจนหมดแผง และควรรับประทานให้ตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ

2. ที่เลือดเป็นสีน้ำตาลตลอดช่วงการเป็น ปจด ของเดือน สค + มาแบบกระปริดกระปรอย เกิดจากอะไร

ถ้าไม่มีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย ก็เป็นไปได้ที่จะเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉินค่ะ หรือการที่พบในวันหลัง ๆ อาจจะเป็นผลข้างเคียงจากยาคุมยาสมินก็ได้เช่นกัน

แต่ถ้ามีอาการผิดปกติอื่น ๆ ร่วมด้วย เช่น ตกขาวผิดปกติ, มีกลิ่นเหม็นคาวหรือกลิ่นรุนแรง, แสบหรือคันช่องคลอด หรือปวดท้องรุนแรง แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงและพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ

3. ถ้าหนูจะมี พสพ กับแฟนแบบหลั่งในได้มั้ยคะ จะเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์มั้ยคะ

เมื่อผู้ถามมีการใช้ยาสมินแผงนี้ติดต่อกันมาครบ 7 วันแล้ว ก็ถือว่ามีผลป้องกันจากยาคุมที่ใช้แล้วค่ะ จึงสามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ

การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือน ผู้ใช้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% หรือค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ถ้ารับประทานถูกต้องและตรงเวลาสม่ำเสมอ

ดังนั้น ถ้าผู้ถามไม่มีการตั้งครรภ์ไปก่อนแล้ว ก็มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะตั้งครรภ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมยาสมินค่ะ