หมอเปลี่ยนจากยา Sertraline มาให้เป็นทานยา Fluoxetine หลังอาหารเช้า แล้วมีอาการง่วงซึมมากเลยค่ะ ง่วงนอนจนโฟกัสเรื่องการทำงานไม่ได้ ไม่ทราบว่าเปลี่ยนไปทานตอนกลางคืนแทนได้มั้ยคะ แต่ตอนกลางคืนทานทั้ง Lorazepam และ tranxene ค่ะ รู้สึกเหนื่อยเพลียมากๆ ค่ะ น้ำหนักตัวก็ลดลง เป็นคนผอมอยู่แล้วค่ะ ตอนนี้หนักแค่ 45

Fluoxetine มีผลข้างเคียงที่ทำให้เกิดอาการกระวนกระวายและนอนไม่หลับได้ค่ะ โดยเฉพาะในช่วงแรกที่เริ่มใช้ยา จึงมักให้ในช่วงเช้าเพื่อป้องกันปัญหาดังกล่าว อย่างไรก็ตาม ในผู้ใช้บางรายก็พบอาการง่วงซึมได้ ส่วนการเบื่ออาหาร อ่อนเพลีย และน้ำหนักลด มักพบในช่วงแรกที่เริ่มใช้ยาได้เช่นกัน แต่เมื่อใช้ต่อเนื่องประมาณ 6 - 8 สัปดาห์ น้ำหนักตัวก็จะกลับขึ้นมาปกติได้เอง โดยทั่วไป การปรับเปลี่ยนเวลารับประทาน Fluoxetine สามารถทำได้ในกรณีที่ใช้ยาแล้วง่วงซึมมาก ๆ ค่ะ แต่ก็อาจส่งผลให้กระวนกระวายหรือนอนไม่หลับแทนได้ถ้าไปใช้ในเวลาก่อนนอน ในเบื้องต้น ลองเปลี่ยนเวลารับประทานเป็นมื้อเที่ยงแทนมื้อเช้านะคะ แต่ถ้าอาการไม่ดีขึ้น หรือรู้สึกอ่อนเพลีย/อ่อนแรงมาก ควรไปพบจิตแพทย์/แพทย์ผู้รักษา เพื่อพิจารณาการปรับเปลี่ยนยา หรือหาแนวทางแก้ไขอื่น ๆ ที่เหมาะสมค่ะ