สวัสดีค่ะ คุณหมอดิฉันฉีดยาคุมชนิด3เดือน มา4ครั้ง เป็นเวลา 1ปี4เดือน ที่ประจำเดือนไม่มา แล้วดิฉันหยุดฉีดไปเมื่อ เดือน ก.พ. 62 แล้วประจำเดือนไม่มาเป็นเวลา 9เดือนแล้วหลังจากหยุดฉีดยา แล้วดิฉันมีเพศสัมพันธ์กับแฟนเมื่อ 2อาทิตย์ที่แล้วโดยไม่ได้ใส่ถุงยางแต่ไม่มีการหลั่งใน แต่แฟนของดิฉันได้เอาอวัยวะเพศสอดใส่เข้าแค่หัวอวัยวะเพศไม่ได้เข้าทั้งอวัยวะนะคะ แล้วแฟนก็ได้ใช้นิ้วสอดใส่เข้ามาในอวัยวะของดิฉัน ดิฉันกลัวว่าน้ำเชื้อจะเข้ามาตอนแฟนสอดใส่นิ้วจะทำให้ตั้งครรภ์ได้มั้ยคะ และเข้าวันที่3หลังจากมีเพศสัมพันธ์ดิฉันได้กินยาคุมฉุกเฉินไป มีโอกาสตั้งครรภ์มั้ยคะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากหยุดฉีดยาคุมไป 9 เดือนแล้วก็ต้องถือว่ามีความเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้ครับ และการมีเพศสัมพันธ์ที่มีการสอดใส่แต่ไม่มีการหลั่งก็อาจมีอสุจิที่ปนอยู่ในน้ำหล่อลื่นของผู้ชายหลุดลอดเข้าไปปฏิสนธิกับไข่ได้ทำให้มีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ 4-27% แต่ในกรณีนี้ที่ได้รับประทานยาคุมฉุกเฉินไปแล้วก็จะทำให้มีโอกาสตั้งครรภ์ลดลงไปได้ 75%

หลังจากนี้หมอแนะนำให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูเมืาอห่างจากหารมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจเพื่อความแน่ใจครับ

การฉีดยาคุมรายสามเดือน ซึ่งเป็นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน มีผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยคือเลือดประจำเดือนออกกระปริบกระปรอยครับ บางคนฉีดไปนานๆประจำเดือนจะขาดได้ครับ เเละหลังหยุดฉีดยากว่าไข่จะตกมีประจำเดือนปกติได้จะประมาณ9-12เดือนครับ

ดังนั้นกรณีคนไข้ ผ่านมา9เดือนเเล้ว เเม้ประจำเดือนจะยังไม่มาเเต่ ก็มีโอกาสที่ไข่จะตกเเล้วก็ได้นะครับ ส่วนการสอดใส่เเค่หัวเเต่ไม่ได้ใส่ถุงยาง โอกาสที่อสุจิจะปนกับน้ำหล่อลื่นเข้าสู่มดลูกไปผสมกับไข่นั้นมีครับ

ประเมินโดยรวม กรณีคนไข้โอกาสท้องก็ยังน้อยมากอยู่ครับ เพราะกินยาคุมฉุกเฉินไปด้วย โอกาสหลุดท้องหลังกินยาคุมฉุกเฉิน หากรับประทานภายใน 72 ชม. จะประมาณ 75%
ส่วนถ้าเกิน 72 ชม.แต่ยังไม่เกิน 120 ชม. จะประมาณ 60% ครับ
ยิ่งรับประทานช้า จะยิ่งมีโอกาสท้องครับ

หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ประมาณภายใน1 สัปดาห์หลังกินยาซึ่งไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ ไม่ได้บอกว่าท้องหรือไม่ท้องครับ)

การจะให้ชัวร์ว่าไม่ท้องก็ต้องรอประจำเดือนจริงๆมาครับ ซึ่งก็อาจจะเลื่อนได้จากผลของยา หากต้องการตรวจการตั้งครรภ์ ตรวจได้เร็วที่สุด2สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์ครับ
ระหว่างรอประจำเดือนจริงๆมา ถ้ามีเพศสัมพันธ์ใช้ถุงยางไปก่อนครับ