การนอน

ค้นหาสาเหตุของการหยุดหายใจขณะหลับ

โรคหยุดหายใจ ขณะหลับสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
Istock 148440835 m

> การมีน้ำหนักเกินเกณฑ์หรืออ้วน

โรคหยุดหายใจ ขณะหลับสามารถเกิดได้จากหลายสาเหตุ ส่วนมากมักจะเกี่ยวกับปัญหาทางกายวิภาคของทางเดินหายใจส่วนบน โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังซึ่งจะทำให้ผู้ที่เป็นมีการหยุดหายใจขณะนอนหลับซ้ำๆ ครั้งละประมาณ 10 วินาที หรือมากกว่า และอาจเกิดได้ถึงหลายร้อยครั้งระหว่างคืน ทำให้ปริมาณออกซิเจนในเลือดลดลง และทำให้รบกวนการนอนหลับและมีผลกระทบตามมาได้ โรคนี้สามารถเกิดตามหลังการอุดตันของทางเดินหายใจส่วนบน ทำให้เกิดโรค Obstructive Sleep Apnea หรือเกิดจากการที่สมองไม่สามารถกระตุ้นให้เริ่มการหายใจได้ หรือที่เรียกว่า central sleep apnea

การที่มีน้ำหนักเกิน หรือ อ้วนนั้นถือเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักของภาวะนี้ เนื่องจากการมีน้ำหนักเกินจะทำให้มีการสะสมไขมันส่วนเกินทั่วร่างกายซึ่งรวมถึงโดยรอบทางเดินหายใจเช่นกัน ซึ่งอาจทำให้เกิดการตีบแคบลงโดยเฉพาะในช่วงคอหอย ซึ่งทำให้มีความเสี่ยงที่จะเกิดการอุดตันระหว่างที่นอนหลับ นอกจากนั้นการมีน้ำหนักเกินยังทำให้มีความดันภายนอกทางเดินหายใจที่เพิ่มขึ้น ทำให้เกิดผลลักษณะเดียวกันอีกด้วย ลองคิดถึงภาพการที่มีถุงทรายน้ำหนัก 30 ปอนด์กดอยู่ที่บริเวณหน้าอกหรือท้องสิ ไม่น่าแปลกใจเลยว่าทำไมน้ำหนักส่วนเกินนี้จึงทำให้คุณหายใจติดขัด โดยเฉพาะผู้ทีมีคอใหญ่จะมีความเสี่ยงในการหยุดหายใจได้มาก เนื่องจากทางเดินหายใจจะถูกกดทับลงมาโดยตรง

มีกายวิภาคของทางเดินหายใจส่วนบนที่ผิดปกติ

มีความผิดปกติบริเวณทางเดินหายใจส่วนบนเกิดขึ้นได้หลายอย่าง ที่ทำให้มีแนวโน้มที่จะล้มลงมา หรือเกิดการอุดตันที่ทำให้เกิดการหยุดหายใจขณะหลับ บางคนมีความผิดปกตินี้มาตั้งแต่เกิด เช่นที่หน้า ปาก หรือลำคอ ที่ทำให้ทางเดินหายใจถูกปิดได้ง่ายกว่าปกติ เช่นความผิดปกติทางใบหน้าบางประเภทเช่นการสร้างใบหน้าส่วนกลางเป็นต้น ภาวะที่พบได้บ่อยกว่าเช่นการมีต่อมทอนซิล หรือต่อมอะดีนอยด์ ที่โตกว่าปกติซึ่งอาจทำให้ทางเดินหายใจมีขนาดเล็กกว่าที่ควรจะเป็น ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้เกิดโรคนี้ในเด็ก นอกจากนั้นการที่มีคางเล็กหรือคางหดเข้าไปด้านหลัง (เรียกว่า retrognathia) หรือการมีลิ้นใหญ่ก็อาจเป็นปัญหาเช่นกัน

การใช้ยา ยาเสพติด หรือแอลกอฮอล์ที่ทำให้ทางเดินหายใจส่วนบนคลายตัวลง

หากคุณรับประทานสารเหล่านี้เข้าไปก็ทำให้ทางเดินหายใจเกิดการคลายตัวลงได้ แม้แต่ในทางเดินหายใจที่ปกติ การดื่มแอลกอฮอล์จะทำให้มีการคลายตัวของกล้ามเนื้อทำให้ทางเดินหายใจส่วนบนยุบตัวลงได้ง่ายขึ้น การใช้ยาในกลุ่มกล่อมประสาท เช่นยานอนหลับหรือยาในกลุ่ม benzodiazepines และยากดประสาทที่ใช้เป็นยาแก้ปวดก็สามารถทำให้เกิดการหยุดหายใจขณะนอนหลับได้เช่นกัน

การสูญเสียแรงตึงตัวของกล้ามเนื้อจากอายุที่เพิ่มขึ้น

การหยุดหายใจขณะหลับเป็นโรคที่พบได้บ่อยเมื่อมีอายุเพิ่มขึ้น โดยพบในผู้ใหญ่ถึง 7% และประมาณ 25% ของผู้สูงอายุ ทำไมถึงเป็นเช่นนี้? เนื่องจากเมื่อมีอายุมากขึ้น แรงตึงตัวของกล้ามเนื้อก็จะลดลง ซึ่งรวมถึงกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจส่วนบนเช่นกัน (โดยเฉพาะคอหอย) ยิ่งทางเดินหายใจมีการคลายตัวมากเท่าไหร่ก็ยิ่งทำให้เกิดการอุดตันขณะหลับได้มากขึ้นเท่านั้น ซึ่งอาจทำให้เกิดผลที่ตามมาขั้นร้ายแรงได้ เช่นการทำให้โรคประจำตัวทั่วไปเช่นความดันโลหิตสูงหรือเบาหวานแย่ลง และยังทำให้เกิดโรคเส้นเลือดในสมองและเสียชีวิตอย่างเฉียบพลันได้มากขึ้นอีกด้วย

การนอนหงายและฝัน

คุณอาจจะเคยได้ยินว่า “คุณจะกรนก็ต่อเมื่อนอนหงายเท่านั้น” ซึ่งก็เป็นจริงสำหรับการเกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับเช่นกัน และอาจนำไปสู่การพยายามวางข้อศอกไว้ใหนตำแหน่งที่เหมาะสมขณะนอนเพื่อให้คุณนอนตะแคงอยู่บ่อยๆ เนื่องจากขณะนอนหงาย จะทำให้ลิ้นหรือเพดานปากตกลงมาสู่ทางเดินหายใจตามแรงโน้มถ่วง หรือน้ำหนักส่วนเกินในทางเดินหายใจส่วนบน ทำให้ทางเดินหายใจส่วนบนเกิดการยุบตัวลง ดังนั้นเมื่อคุณนอนตะแคง น้ำหนักดังกล่าวจึงไม่ได้กดทับลงมาที่คอหอยของคุณ

นอกจากนั้นยังพบว่ามีหลายคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้บ่อยระหว่างที่กำลังฝันหรือช่วงการนอนหลับแบบ REM ซึ่งน่าจะเกิดจากการคลายตัวของกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นระหว่างช่วงการนอนหลับดังกล่าว ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นเพื่อไม่ให้คุณออกท่าทางตามความฝันซึ่งอาจพบได้ในผู้ที่มีความผิดปกติของพฤติกรรมระหว่างนอนหลับในช่วง REM แต่มันก็ทำให้ทางเดินหายใจของคุณยุบตัวลงได้ง่ายขึ้นเช่นกัน

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามฟรี ได้คำตอบภายใน 24 ชม.

ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่าย

ตอบโดยแพทย์ภายใน 24 ชั่วโมง (คุณจะได้รับอีเมลเมื่อแพทย์ตอบคำถามของคุณ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

การันตีคำตอบจากคุณหมอภายใน 60 นาที หรือรับค่าดำเนินการคำถามด่วน 200 บาทคืนไปเลย

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน เพื่อที่คุณจะสามารถรับความคิดเห็นจากคุณหมอหลายๆท่านในคำถามของคุณ

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่