กายภาพบำบัด

ปวดรองช้ำ

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
ปวดรองช้ำ

โรครองช้ำ หรือ  โรคเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ หรือ โรคเอ็นส้นเท้าอักเสบ มักมีอาการปวดเวลาเดินลงน้ำหนัก  ซึ่งเกิดจากการที่เอ็นพังผืดของฝ่าเท้าอักเสบ โดยอาการปวดสัมพันธ์กับการลงน้ำหนักเท้า

ภาวะเอ็นฝ่าเท้าอักเสบ นั้น เป็นโรคที่พบบ่อย ในผู้ที่ปวดฝ่าเท้าบ่อยๆ  ผู้ที่มีฝ่าเท้าผิดปกติ หรือ ผิดรูป ผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากหรือใส่รองเท้าผิดจากรูปเท้าตัวเอง พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ตั้งแต่อายุน้อยๆ ไปจนถึงอายุมาก โดยช่วงอายุที่พบบ่อย คือ 40-60 ปี

โรคปวดรองช้ำเกิดขึ้นได้อย่างไร

โรคปวดรองช้ำ เกิดจากการที่เอ็นฝ่าเท้าอักเสบ โดยเอ็นฝ่าเท้า (Plantar fascia) นั้นเป็นเอ็นแผ่นบางๆ ที่ห่อหุ้มเท้ายึดจากส้นเท้าไปที่ปลายนิ้วเท้า และเป็นตัวรับแรงกระแทกขณะยืน เดิน และวิ่ง   

เมื่อเราใช้เอ็นฝ่าเท้าทำงานมากเกินไป หรือ ใช้งานผิดปกติ เช่น การลงน้ำหนักตัวในท่าที่บิดจากปกติ หรือ การถูกกระแทก ถูกกดบีบจากการเคลื่อนไหว และในกรณีที่ผู้ป่วยเท้าผิดปกติอยู่เดิมก็อาจะส่งผลให้เกิดการอักเสบเกิดขึ้นได้ง่ายมากขึ้น เมื่อเกิดการอักเสบก็จะมีอาการดังนี้

  •  ปวดหรือ เจ็บส้นเท้า บางรายเป็นหลังตื่นนอนตั้งแต่เริ่มลงจากเตียงนอน แล้วมีอาการปวดตั้งแต่การก้าวเดินก้าวแรกของวัน
  • มีอาการปวดฝ่าเท้า หรือ ส้นเท้าเมื่อเดินลงน้ำหนัก
  • มีอาการปวดฝ่าเท้า เมื่อเดินหรือเคลื่อนไหวร่างกาย เมื่อพักแล้วอาการปวดดีขึ้น แต่มีอาการเรื้อรังเป็นเดือน

ปัจจัยสาเหตุและสาเหตุของโรคปวดรองช้ำ

สาเหตุของโรคปวดรองช้ำ นั้น เกิดจากการดึงรั้งของเอ็นฝ่าเท้ามากเกินไป หรือมีการกดเบียดฝ่าเท้า และลงน้ำหนักเท้ามากเกินไปซึ่งมีสาเหตุและปัจจัยส่งเสริมให้มีอาการปวดรองช้ำมากขึ้นดังนี้

  • ภาวะอ้วน หรือ น้ำหนักตัวมากกว่าปกติ โดยเฉพาะคนที่ดัชนีมวลกายมากกว่า 30 จะทำให้เวลาเดินมีน้ำหนักกดเอ็นฝ่าเท้ามากกว่าปกติ
  • ลักษณะการเดินที่ผิดปกติ หรือ ท่าทางในการยืนผิดปกติ ทำให้เอ็นฝ่าเท้ารองรับน้ำหนักกดมากกว่าปกติจนเกิดการอักเสบ
  • ภาวะเท้าผิดรูป เช่น อุ้งเท้าแบน หรือ อุ้งเท้าสูงหรือโก่งมากเกินไปรองเท้าไม่ถูกสุขลักษณะ  เช่น ผู้ที่สวมรองเท้าส้นสูงตลอดเวลา รองเท้าคับแน่นหรือหลวมเกินไป
  • ผู้ที่ต้องยืนหรือเดินมากๆ หรืออาชีพที่ต้องออกแรงกดฝ่าเท้าอยู่เป็นประจำ รวมไปถึงนักกีฬาที่อาจเกิดอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา การกระโดดผิดท่า เป็นต้น

การรักษาและการป้องกันโรครองช้ำ

การรักษาโรครองช้ำ สามารถทำได้โดยแบ่งออกเป็น 2 ระยะดังนี้

1. การรักษาเมื่อมีอาการระยะแรก ทำได้ โดย พักการใช้งานฝ่าเท้า และหลีกเลี่ยงการลงน้ำหนัก หากมีอาการปวดสามารถรับประทานยาแก้ปวด และยาแก้อักเสบเพื่อบรรเทาอาการได้  ร่วมกับ การปรึกษานักกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูสุขภาพเท้า

2. การรักษาเมื่อมีอาการปวดรุนแรง จนไม่สามารถเดินหรือเคลื่อนไหวเท้าได้ ควรไปพบพบแพทย์เพื่อพิจารณาผ่าตัดรักษา ในกรณีเท้าผิดรูปร่วมด้วย

ส่วนการป้องกันโรครองช้ำ นั้น ควรปฏิบัติตัวดังนี้

  1. ควบคุมน้ำหนักตัวให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ
  2. หลีกเลี่ยงกิจกรรมที่กระตุ้นให้เอ็นฝ่าเท้าอักเสบมากขึ้น เช่น การเดินลงส้นเท้า หรือ การกระแทกฝ่าเท้า
  3. หากจำเป็นต้องทำงานที่มีการยืน หรือ เดินนานๆ อาจต้องปรับเปลี่ยนอิริยาบถ อยู่บ่อยๆ หากยังไม่ดีขึ้นต้องพิจารณาเลือกลักษณะงานที่ไม่ทำให้อาการเป็นมากขึ้น
  4. เลือกรองเท้าให้เหมาะสมกับรูปเท้า ไม่หลวม ไม่คับแน่นเกินไปสำหรับผู้ที่มีปัญหาอุ้งเท้าผิดปกติ ต้องพิจารณาตัดรองเท้าที่เหมาะกับรูปเท้า
  5. ปรึกษานักกายภาพบำบัด เพื่อฝึกยืดเหยียดกล้ามเนื้อฝ่าเท้า เพื่อคลายความตึงตัวของเอ็นและฝ่าเท้าเพื่อบรรเทาอาการปวดต่อไป

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่