เซ็กส์อย่างถูกวิธี

Missed pills : COCs 24+4 ที่มี EE 0.020 mg

เผยแพร่ครั้งแรก 3 ม.ค. 2018 อัปเดตล่าสุด 9 ส.ค. 2020 เวลาอ่านประมาณ 7 นาที
Missed pills : COCs 24+4 ที่มี EE 0.020 mg

ยาคุมกำเนิดฮอร์โมนรวม แบบแผง 24+4 เม็ด ที่มี Ethinylestradiol ไม่เกิน 0.020 มิลลิกรัม

ใน 1 แผงของยาคุมยี่ห้อ ยาส (Yaz) และ ซินโฟเนีย (Synfonia) จะมีเม็ดยาทั้งหมด 28 เม็ด

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
กระชับหุ่นสวยด้วยความเย็น 1 จุด แค่ 3,799 บาท ราคาดี ปักหมุดเลยที่ MRT บางยี่ขัน

ราคานี้วันเดียวเท่านั้น / จองผ่าน HD คุ้มกว่า / ผ่อน 0% ได้ / มีแอดมินใจดีดูแล

211

โดยเม็ดที่ 1–24 เป็นเม็ดยาฮอร์โมน ซึ่งแต่ละเม็ดจะมีปริมาณยาเท่ากันหมด คือ Ethinylestradiol 0.020 มิลลิกรัม + Drospirenone 3 มิลลิกรัม

ส่วนเม็ดที่ 25–28 เป็นเม็ดยาหลอกซึ่งไม่มีฮอร์โมน

เมื่อรับประทานยาหมดแผง ให้เริ่มแผงใหม่ในวันต่อไป ประจำเดือนจะมาในช่วงที่รับประทานเม็ดยาหลอกนะคะ และแม้ว่าเมื่อรับประทานหมดแผงแล้ว เลือดประจำเดือนยังไม่หมด ก็ให้ต่อแผงใหม่ได้ตามปกติ 

การแก้ไขกรณีลืมรับประทานยาหรือเริ่มแผงใหม่ช้า มีแนวทางดังนี้

  1. ลืมรับประทานเม็ดยาฮอร์โมน (จากภาพตัวอย่างคือยาเม็ดสีชมพู) 1 เม็ด หรือเริ่มแผงใหม่ช้าไป 1 วัน
  2. ลืมรับประทานเม็ดยาฮอร์โมน (จากภาพตัวอย่างคือยาเม็ดสีชมพู) ติดต่อกันตั้งแต่ 2 เม็ดขึ้นไป หรือเริ่มแผงใหม่ช้าตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป
  3. ลืมรับประทานเม็ดยาหลอก (จากภาพตัวอย่างคือยาเม็ดสีเหลืองอ่อน) 

1. ลืมรับประทานเม็ดยาฮอร์โมน (จากภาพตัวอย่างคือยาเม็ดสีชมพู) 1 เม็ด หรือเริ่มแผงใหม่ช้าไป 1 วัน

  • ให้รับประทาน “ยาเม็ดที่ลืม” ทันทีที่นึกได้ 1 เม็ด แล้วรับประทานเม็ดต่อไปตามปกติ (หรืออาจต้องรับประทานพร้อมกันทีเดียว 2 เม็ด หากนึกได้ช้า ไม่สามารถแยกเวลารับประทานได้ แต่อาจทำให้คลื่นไส้)
  • มีเพศสัมพันธ์ได้ตามปกติ ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ (เช่น ถุงยาง, ยาคุมฉุกเฉิน) ร่วมด้วย

ตัวอย่าง

สมมติว่าเมื่อคืน ลืมรับประทานยาคุมเม็ดนี้

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
กระชับหุ่นสวยด้วยความเย็น 1 จุด แค่ 3,799 บาท ราคาดี ปักหมุดเลยที่ MRT บางยี่ขัน

ราคานี้วันเดียวเท่านั้น / จองผ่าน HD คุ้มกว่า / ผ่อน 0% ได้ / มีแอดมินใจดีดูแล

211

ในวันนี้จะต้องรับประทานยา 2 เม็ดนี้ค่ะ

ซึ่งหากนึกขึ้นได้ในตอนเช้าของวันนี้ หรือก่อนเวลารับประทานยาตามเวลาปกติ ก็ให้รับประทานยาเม็ดที่ลืมทันทีที่นึกได้ 1 เม็ดก่อน แล้วรับประทานอีก 1 เม็ดในตอนกลางคืน

แต่ถ้านึกได้ช้า คือนึกได้ตอนกลางคืนของวันนี้แล้ว ก็ให้รับประทานพร้อมกัน 2 เม็ดเลยค่ะ แต่อาจทำให้คลื่นไส้

จากนั้น วันต่อ ๆ ไป ก็ให้รับประทานต่อตามปกติวันละ 1 เม็ดเช่นเดิม  

2. ลืมรับประทานเม็ดยาฮอร์โมน (จากภาพตัวอย่างคือยาเม็ดสีชมพู) ติดต่อกันตั้งแต่ 2 เม็ดขึ้นไป หรือเริ่มแผงใหม่ช้าตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป

ควรรับประทานต่อยังไง?

    ในวันนี้ ให้รับประทาน “ยาเม็ดแรกที่ลืม” ทันทีที่นึกได้ 1 เม็ด แล้วรับประทาน “ยาเม็ดสำหรับวันนี้” ต่อตามปกติ (หากนึกได้ตอนที่ต้องรับประทานยาคุมในเวลาเดิมที่เคยใช้ ให้รับประทานพร้อมกันทีเดียว 2 เม็ด แต่อาจทำให้คลื่นไส้) ส่วน “ยาเม็ดที่สองที่ลืม” ให้แกะทิ้งไป

ตัวอย่าง

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
กระชับหุ่นสวยด้วยความเย็น 1 จุด แค่ 3,799 บาท ราคาดี ปักหมุดเลยที่ MRT บางยี่ขัน

ราคานี้วันเดียวเท่านั้น / จองผ่าน HD คุ้มกว่า / ผ่อน 0% ได้ / มีแอดมินใจดีดูแล

211

สมมติว่าลืมรับประทาน 2 เม็ดนี้

 

วันนี้ที่นึกได้ ให้รับประทาน “ยาเม็ดแรกที่ลืม” ทันทีที่นึกได้

 

เวลาที่เคยรับประทานยาตามปกติของวันนี้ ก็ให้รับประทาน “ยาเม็ดสำหรับวันนี้”

 

ส่วน “ยาเม็ดที่สองที่ลืม” ให้แกะทิ้งไป

 

ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินหรือไม่?

หากนับย้อนหลังจากวันที่ลืมไปอีก 7 วัน ได้รับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ครบทั้ง 7 วันนี้ แม้จะมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วโดยไม่ได้ใส่ถุงยาง (ตั้งแต่วันที่รับประทานยาเม็ดแรกในแถวล่าสุดจนถึงวันที่ลืม) ก็ไม่ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินค่ะ

แต่ถ้า 7 วันที่นับย้อนหลัง รับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ไม่ครบทั้งหมด ไม่ว่าจะเป็นเพราะลืมรับประทานเม็ดยาฮอร์โมน หรือเป็นช่วงที่ใช้เม็ดยาหลอก ถ้ามีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ใส่ถุงยางในช่วงดังกล่าว ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินด้วยนะคะ

ตัวอย่าง

สมมติว่าลืมรับประทานยา 2 เม็ดตามภาพ และตั้งแต่เริ่มเม็ดแรกของแถวนี้ (คือยาเม็ดที่ 1) จนถึงวันที่ลืม (คือยาเม็ดที่ 4 – 5) ได้มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ใส่ถุงยางอนามัยไปแล้ว

เมื่อนับย้อนหลังไป 7 วัน พบว่ามีการรับประทานเม็ดยาฮอร์โมน (ตามตัวอย่างคือเม็ดยาที่เป็นสีชมพู) ไม่ครบ 7 วัน ก็คือได้รับประทานมาแค่ 3 วัน ส่วนก่อนหน้านี้เป็นการรับประทานยา 4 เม็ดสุดท้ายของแผงเก่า ซึ่งเป็นเม็ดยาหลอก แบบนี้ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินค่ะ

เอาใหม่ค่ะ คราวนี้สมมติว่าลืมรับประทานยา 2 เม็ดนี้นะคะ แล้วตั้งแต่เริ่มเม็ดแรกของแถวนี้ (คือยาเม็ดที่ 8) จนถึงวันที่ลืม (คือยาเม็ดที่ 13 – 14) ได้มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ใส่ถุงยางอนามัยไปแล้ว

เมื่อนับย้อนหลังไป 7 วัน พบว่ามีการรับประทานเม็ดยาฮอร์โมน (ตามตัวอย่างคือเม็ดยาที่เป็นสีชมพู) ครบ 7 วัน แบบนี้ก็ไม่ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินค่ะ

ต่อจากนี้... ต้องงดมีเพศสัมพันธ์หรือใช้ถุงยางร่วมด้วยหรือไม่?

ต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งที่จะมีเพศสัมพันธ์ ไปจนกว่าจะได้รับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ต่อเนื่องกันครบ 7 วันนะคะ

 

เมื่อรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” หมดแล้ว จะต้องรับประทาน “เม็ดยาหลอก” ต่อตามปกติหรือไม่?

จากวันที่นึกได้ว่าลืม หากนับไปอีก 7 วัน พบว่าจะได้ใช้ “เม็ดยาฮอร์โมน” ทั้งหมด เมื่อรับประทาน “เม็ดยาฮอร์โมน” ไปเรื่อย ๆ จนถึงเม็ดที่ 24 แล้ว วันต่อมาก็ให้รับประทาน “เม็ดยาหลอก” ที่เหลือไปตามปกติค่ะ

แต่ถ้า 7 วันนี้ มี “เม็ดยาฮอร์โมน” รวมกันไม่ถึง 7 เม็ด ให้ข้าม “เม็ดยาหลอก” โดยเริ่มรับประทานแผงใหม่แทนนะคะ ซึ่งทำให้เดือนนี้อาจไม่มีเลือดประจำเดือน (เพราะไม่ได้เว้นระยะปลอดฮอร์โมน 4 วันตามปกติ) หรืออาจมีประจำเดือนมาแล้วเมื่อลืมรับประทานยาต่อเนื่องกันหลายวัน ก็ไม่ต้องตกใจค่ะ เดือนต่อ ๆ ไปเมื่อรับประทานยาคุมกำเนิดได้ถูกต้องและสม่ำเสมอ รอบประจำเดือนก็จะกลับมาปกติเองค่ะ

ตัวอย่าง

สมมติว่าลืมรับประทานยา 2 เม็ดนี้ค่ะ

เมื่อนึกขึ้นได้และเริ่มกลับมารับประทานยาต่อในวันที่ 17 นับต่อไปอีก 7 วัน พบว่าเป็น “เม็ดยาฮอร์โมน” ทั้งหมด

แบบนี้ก็รับประทานยาต่อไปเรื่อย ๆ ตามปกติเลยค่ะ ไม่ต้องข้าม “เม็ดยาหลอก” (ตามภาพตัวอย่างจะเป็นสีเหลืองอ่อน) เมื่อหมดแผงนี้แล้วค่อยต่อแผงใหม่

แต่เอาใหม่ค่ะ สมมติว่าลืมรับประทานยา 2 เม็ดนี้

เมื่อนึกขึ้นได้และเริ่มกลับมารับประทานยาต่อในวันที่ 20 นับต่อไปอีก 7 วัน พบว่ามี “เม็ดยาฮอร์โมน” ไม่ครบ 7 วัน

ในกรณีนี้ ต้องข้ามการรับประทาน “เม็ดยาหลอก” ไปนะคะ นั่นคือ... เมื่อรับประทานยาเม็ดที่ 24 แล้ว วันรุ่งขึ้น ให้เริ่มรับประทานยาเม็ดที่ 1 ของแผงใหม่ต่อค่ะ ส่วนยาเม็ดที่ 25 – 28 ของแผงนี้ก็ทิ้งไปได้เลย     

3. ลืมรับประทานเม็ดยาหลอก (จากภาพตัวอย่างคือยาเม็ดสีเหลืองอ่อน)

เม็ดยาหลอกอาจเป็นยาบำรุงเลือดหรือเป็นเพียงแค่เม็ดแป้งธรรมดา แต่ไม่มีฮอร์โมนคุมกำเนิดนะคะ มีไว้เพื่อให้ผู้ใช้ไม่สับสนว่าจะต้องเริ่มรับประทานแผงใหม่เมื่อไหร่

ตามภาพตัวอย่างที่วงสีแดงคือเม็ดยาหลอกนะคะ

จะไม่รับประทานเม็ดยาหลอกก็ได้ค่ะ แต่ให้แกะทิ้งวันละเม็ดแทน เมื่อหมดแผง วันต่อไปก็จะได้เริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อ

ดังนั้น หากลืมรับประทานเม็ดยาหลอก ก็ไม่มีปัญหาอะไรค่ะ แกะยาเม็ดที่ลืมทิ้งไปได้เลย วันต่อไปก็รับประทานต่อตามปกติไปจนกว่าจะหมดแผงนะคะ

ใช่ค่ะ แต่หากแก้ไขไม่เหมาะสมหรือไม่ถูกวิธี โอกาสล้มเหลวในการป้องกันการตั้งครรภ์ก็จะสูงขึ้นนะคะ ดังนั้น ถ้าลืมอยู่เรื่อย ๆ ก็คงต้องปรึกษาแพทย์เพื่อเปลี่ยนเป็นวิธีคุมกำเนิดที่ไม่ต้องใช้ยาบ่อย ๆ เช่น ยาฉีดคุมกำเนิด, ยาฝังคุมกำเนิด และการใส่ห่วงอนามัยแทนน่าจะดีกว่านะคะ  


4 แหล่งข้อมูล
กองบรรณาธิการ HD มุ่งมั่นตั้งใจให้ผู้อ่านได้รับข้อมูลที่ถูกต้อง โดยทำงานร่วมกับแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์ รวมถึงเลือกใช้ข้อมูลอ้างอิงที่น่าเชื่อถือจากสถาบันต่างๆ คุณสามารถอ่านหลักการทำงานของกองบรรณาธิการ HD ได้ที่นี่
U.S. Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use, 2016. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6504a1.htm)
NORETHINDRONE ACETATE AND ETHINYL ESTRADIOL AND FERROUS FUMARATE kit. DailyMed. (https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=068d36bf-2c22-4298-a74e-4993469a88ff)
Contraception for the HIV-Positive Woman: A Review of Interactions between Hormonal Contraception and Antiretroviral Therapy. National Center for Biotechnology Information. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3426212/)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าบทความนี้มีประโยชน์มากแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ตั้งกระทู้ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลส่วนตัวของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวิดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รอยโรค (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่ดูไฟล์ได้
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เข้าถึงได้

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
บทความต่อไป
มีเพศสัมพันธ์แล้วเลือดออกเพราะอะไร? แบบไหนถึงอันตราย?
มีเพศสัมพันธ์แล้วเลือดออกเพราะอะไร? แบบไหนถึงอันตราย?

เลือดออกอาจไม่ได้หมายความว่า "คุณคือคนแรกของเธอ" แต่อาจร้ายแรงยิ่งกว่านั้น หาสาเหตุ และวิธีแก้ไขก่อนจะรุนแรงไปกว่านี้

อ่านเพิ่ม
อะไรคือภาวะเกลียดเซ็กซ์ (Sexual Anorexia)
อะไรคือภาวะเกลียดเซ็กซ์ (Sexual Anorexia)

อาการ ปัจจัยเสี่ยง การรักษาและอื่น ๆ

อ่านเพิ่ม