August 10, 2019 23:42
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ใช้ยาคุมยี่ห้ออะไรคะ
2. รับประทานเม็ดแรกของแผงนี้ในวันที่เท่าไหร่คะ และรับประทานวันละกี่เม็ด ในเวลาใด
3. ลืมรับประทานในวันที่เท่าไหร่ และแก้ไขอย่างไรคะ
4. ประจำเดือนรอบล่าสุดมาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
5. นับจากวันแรกที่ประจำเดือนมาในรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้าง และป้องกันอย่างไร
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
ถ้ากินเป็นเเผงรายเดือน เช่น 21 เม็ดหรือ 28 เม็ด อันนี้ไม่ใช่ยาคุมฉุกเฉินครับ
กรณีที่ลืมกินยาคุมกำเนิดแบบแผงรายเดือนติดต่อกัน 2 เม็ด ในสัปดาห์ที่3 หรือลืมกินยา 3เม็ดติดกัน ในช่วงใดก็ตาม
- ให้หยุดกินยาคุมแผงนั้น
- ให้ใช้การคุมกำเนิดวิธีอื่น เช่น ถุงยางอนามัยร่วมด้วยทันที หรืองดมีเพศสัมพันธ์ เเละรอรอบประจำเดือนใหม่ จึงเริ่มยาคุมเเผงใหม่
หรือ รับประทานยาคุมแผงใหม่ต่อได้เลยควบคู่กับการใช้คุมกำเนิดวิธีอื่น เช่น ถุงยางอนามัยนาน7วันครับ
ดังนั้นกรณีคนไข้ ถ้ามีเพศสัมพันธ์หลั่งในไป ก็มีโอกาสหลุดท้องนะครับ เเม้จะน้อย
เเนะนำ ถ้ายังไม่เกิน120 ชม. นับจากที่มีเพศสัมพันธ์
ให้รับประทานเป็น “ยาคุมกำเนิดฉุกเฉิน” ครับ ตามร้านยาจะเป็น ยี่ห้อ Postinor,Madonna {ตัวยาชนิดเดียวกัน}
แต่ละกล่องจะมี ยา 2 เม็ด
หรือชนิด 1 เม็ด เช่น Maple forte
.............
รับประทานให้เร็วที่สุดหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่ได้ป้องกัน โดย
.............
ให้รับประทานยาคุมฉุกเฉิน ชนิด 2เม็ด เช่น Postinor หรือ Madonna ได้สองวิธี
1.รับประทานทันที 2 เม็ด
2.รับประทาน 1 เม็ดทันที เเละรับประทาน เม็ดต่อไป ในอีก 12 ชม.
สองวิธีประสิทธิภาพไม่เเตกต่างกัน (หรือชนิด 1 เม็ด เช่น Maple forte ก็กินเม็ดเดียวไปเลยครับ)
วิธีเเรกสะดวก แต่อาจเกิดอาการคลื่นไส้อาเจียนได้มากกว่า
วิธีที่สอง อาการคลื่นไส้อาเจียนน้อย เเต่ต้องดูเวลาดีๆ ครับ
.............
หากอาเจียนภายใน 2 ชม.หลังกินยา ต้องกินใหม่นะครับ เพราะยายังไม่ได้ดูดซึม
.............
ผลข้างเคียงของยาคุมฉุกเฉิน เช่น คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม ได้ครับ
และ
หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ ประมาณ ภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ)
ส่วนประจำเดือนจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์
ดังนั้น หากเกิน3สัปดาห์ไปเเล้วจากวันที่ประจำเดือนควรจะมา
ให้ตรวจการตั้งครรภ์ครับ
........
การจะให้ชัวร์ว่าไม่ท้องก็ต้องรอประจำเดือนจริงๆมาครับ ซึ่งก็อาจจะเลื่อนได้จากผลของยา
หากต้องการตรวจการตั้งครรภ์ ตรวจได้เร็วที่สุด2สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์ครับ ระหว่างนี้ถ้ามีเพศสัมพันธ์ใช้ถุงยางไปก่อนครับ
เเละการคุมกำเนิดโดยการคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ควรใช้เกินสองแผงต่อเดือนครับ
...........
หลังจากนี้ถ้าชัวร์ว่าไม่ท้องเเละประจำเดือนมาเเล้ว เเนะนำเลือกวิธีคุมกำเนิด เช่น ยาคุมรายเดือน ฝังยาคุม ฉีดยาคุม หรือใช้ถุงยางอนามัยครับ
.........
ส่วนโอกาสตั้งครรภ์
หากรับประทานยาคุมกำเนิดฉุกเฉินภายใน 12-24 ชม.แรกของการมีเพศสัมพันธ์ จะคุมกำเนิดได้ประมาณ 85% รับประทานภายใน 72 ชม. ประมาณ 75%
ส่วนถ้าเกิน 72 ชม.แต่ยังไม่เกิน 120 ชม. จะประมาณ 60% ครับ
สรุปคือยิ่งรับประทานช้า จะยิ่งมีโอกาสท้องครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ยาคุมฉุกเฉินไม่มีชนิดที่เป็นยาคุมแลบรายเดือนนะครับ หมอไม่แน่ใจว่าคุณมีความเข้าใจผิดเกี่ยวกับยาคุมที่ถามถึงอยู่หรือไม่ ถ้าหากต้องการข้อมูลที่ถูกต้องมากขึ้นหมอก็ต้องขอทราบชื่อยาคุมที่รับประทานอยู่เพิ่มเติมนะครับ
_____________________
สำหรับในกรณีที่รับประทานยาคุมแบบรายเดือนตามปกติอยู่
ถ้าหากในกรณีเป็นการรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม การลืมรับประทานยาคุมไปเพียง 1 วันก็จะไม่ทำให้ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องของยาคุมเสียไปครับ ซึ่งก็จะทำให้ยังสามารถมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยได้อยู่โดยมีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้เพียง 0.3-8% เท่านั้นขึ้นอยู่กับความสม่ำเสมอในการรับประทานยาที่ผ่านมาครับ
แต่ถ้าหากยาคุมที่รับประทานอยู่เป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนเดี่ยว เช่น เอ็กซ์ลูตอน เดลิตอน การรับประทานยาคุมช้ากว่า 3 ชั่วโมงก็จะมีผลให้ประสิทธิภาพของยาคุมเสียไปและต้องกลับมารับประทานยาคุมติดต่อกันอีกอย่างน้อย 2 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มกลับมาป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตัวยาหยี้ห้อR-denรับประทานคนั้งแรกวันที่5สิงหาและลืมรับประทานในวันที่8สิงหาครับ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
เนื่องจากผู้ถามได้มีการแก้ไขข้อมูลที่สอบถามไว้ในหัวข้อกระทู้ จาก "ลืมรับประทาน 3 วัน" เปลี่ยนเป็น "ลืมรับประทาน 1 วัน" อีกทั้งยังให้ข้อมูลไม่ครบตามที่สอบถามไว้ในความเห็นแรก ดังนั้น เพื่อความชัดเจน ต้องขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมดังนี้นะคะ
1. เมื่อลืมรับประทานยาคุมในวันที่ 8 สิงหาคม กลับมารับประทานต่อเมื่อไหร่และรับประทานอย่างไรคะ (ได้รับประทานทดแทนเม็ดที่ลืมหรือไม่ อย่างไร)
2. ประจำเดือนรอบล่าสุด มาตั้งแต่วันที่เท่าไหร่ถึงเท่าไหร่คะ
3. นับจากวันแรกที่มีประจำเดือนมาในรอบล่าสุด มาจนถึงปัจจุบัน มีเพศสัมพันธ์ในวันที่เท่าไหร่บ้าง และป้องกันอย่างไร
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าหากเป็นยาคุมยี่ห้อ R-den การลืมรับประทานยา 1 เม็ดก็จะไม่มีผลให้ประสิทธิภาพของยาคุมเสียไปครับ
แต่เนื่องจากในกรณีนี้เป็นการรับประทานยาคุมครั้งแรกก็จะต้องพิจารณาในประเด็นเหล่านี้ด้วยครับ
- ถ้าหากเริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ยาคุมก็จะออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรก ทำให้การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงนี้ถือว่ามีความปลอดภัยครับ
- ถ้าหากเริ่มรับประทานยาคุมช้ากว่า 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องรับประทานยาคุมติดต่อกันให้ได้อย่างน้อย 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ ทำให้ในกรณีนี้การมีเพศสัมพันธ์อาจจะไม่ปลอดภัยครับ ซึ่งถ้าเป็นในกรณีนี้หมอก็แนะนำว่าควรหายาคุมฉุกเฉินมารับประทานให้เร็วที่สุดก่อน โดยให้รับประทานภายใน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ก็จะช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ลงได้ 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว จะมีระยะเวลายืดหยุ่นให้รับประทานช้ากว่าเวลาปกติได้ไม่มากนะคะ นั่นคือ
- ยาคุมเอ็กซ์ลูตอนและเดลิต้อน มีระยะเวลาออกฤทธิ์สั้น หากรับประทานช้ากว่าเวลาปกติเกิน 3 ชั่วโมง ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องแล้วค่ะ
- แต่สำหรับยาคุมซีราเซท จะมีระยะเวลาออกฤทธิ์ได้นานขึ้นมากเมื่อเทียบกับเอ็กซ์ลูตอนหรือเดลิต้อน หากไม่ได้รับประทานซีราเซทช้ากว่าปกติเกิน 12 ชั่วโมง ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องตามปกติ
ส่วนยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม จะมีระยะเวลายืดหยุ่นให้รับประทานช้ากว่าเวลาปกติได้นานกว่านั้นมาก นั่นคือ หากใช้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว ถ้าไม่ลืมรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ติดต่อกันตั้งแต่ 2 - 3 วันขึ้นไป ก็ยังมีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องค่ะ
ดังนั้น ถ้าแฟนผู้ถามใช้ยาคุมอาร์เดนถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว การลืมรับประทาน 1 วัน ก็ไม่มีปัญหา และมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติ เพราะยังมีผลป้องกันจากยาคุมที่ใช้ค่ะ
แต่เนื่องจากไม่ทราบข้อมูลในส่วนนี้ จึงไม่มั่นใจว่าแฟนผู้ถามใช้ยาคุมอาร์เดนถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้วหรือไม่ และถ้ายังไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาเลย ก็มีความเสี่ยงสูงที่จะตั้งครรภ์ และควรรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็ว ไม่ให้เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ เพื่อลดความเสี่ยงที่มีให้น้อยลงค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แฟนทานยาคุมฉุกเฉินแบบแผนรายเดือนอยู่แต่ลืมทานไป1วันแล้วกลับมาทานปกติได้1วันแล้วผมมีเพศสำพันธ์จนเกิดการหลั่งในอาจทำให้ท้องได้หรือไม่ครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)