คือเรามีเลือดออกทางช่องคลอดค่ะ ออกไม่มากออกทีละน้อยแต่วันนี้วันที่3แล้วค่ะออกตั้งแต่วันที่20 สีเลือดออกแดงจางๆ(เราเป็นคนเลือดจางด้วย)เมนส์ครั้งล่าสุดเริ่มวันที่4มีนาหมดวันที่9มีนาค่ะ เรามีเพศสัมพันธ์ครั้งแรกวันที่ 15มีนาที่ผ่านมา2รอบครั้งล่าสุดวันที่18มีนา3รอบสวมถุงยางอนามัยทุกรอบค่ะ แต่ไม่ได้กินยาคุม มีอาการปวดหลังปวดตามตัว แต่ยังไม่เจ็บคัดนม หายใจไม่ค่อยสะดวกด้วย แล้วก็เครียดค่ะก่อนหน้านั้นที่จะมีเลือดออกมีเรื่องเครียดแล้วปวดหัวเลยกินยาแก้ปวดไปประมาน1-2วันค่ะ มีอาการท้องเสียด้วยเล็กน้อย หน้ามืดบางครั้งแต่ไม่มาก เกี่ยวกับการตั้งครรภ์มั้ยคะหรือเลือดออกเพราะเครียด เห็นเขาว่าเป็นเลือดล้างหน้าเด็กเกี่ยวกันมั้ยคะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากได้มีเพศสัมพันธ์โดยใช้ถุงยางอนามัยป้องกันอย่างถูกต้องแล้วก็จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้เพียง 2% เท่านั้นครับ ส่วนการที่มีเบือดออกมาผิดปกติระหว่างรอบเดือนก็ยังไม่สามารถยืนยันได้ชัดเจนว่าจะเป็นอาการของเลือดล้างหน้าเด็กหรือจากสาเหตุอื่นๆ เช่น
- เป็นเลือดที่ออกมาในวันที่มีการตกไข่
- ระดับฮอร์โมนในเลือดที่ผิดปกติ
- มีการอักเสบติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดปกติ
- เนื้องอกบางอย่าง
เป็นต้น

ถ้าหากเลือดที่ออกมานั้นออกมาในปริมาณมาก หยุดยาก ออกมาติดต่อกันหลายวัน หรือมีเลือดออกผิดปกติเกิดขึ้นบ่อยๆ หมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการและให้การรักษาเพิ่มเติมครับ

ส่วนเรื่องการตั้งครรภ์ก็สามารถลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันดูได้ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

การที่เลือดประจำเดือนมามากหรือมานาน(เกิน7วัน) มาหลายรอบในหนึ่งรอบเดือน มากระปริบกระปรอย เเละมาไม่ตรง เกิดได้จากหลายสาเหตุครับ เช่น เนื้องอกในมดลูก ติ่งเนื้อปากมดลูก การหนาตัวผิดปกติของมดลูก ความผิดปกติของการเเข็งตัวของเลือด เป็นต้นครับ
ถ้ามีเพศสัมพันธ์บ่อยๆเเละรุนเเรง อาจเป็นเลือดจากเเผลในช่องคลอด ที่มีการเสียดสีขณะมีเพศสัมพันธ์ได้ครับ (โดยเฉพาะถ้ามีพวกติ่งเนื้อปากมดลูกด้วย จะเกิดเลือดออกได้ง่าย)
ถ้าออกไม่มาก สามารถสังเกตอาการ ถ้ายังมีเลือดประจำเดือนมาไม่ตรงหลายๆครั้ง เเนะนำหาเวลาไปตรวจเเผนกสูตินรีเวชได้ครับ
เเต่ถ้าออกมากชุ่มผ้าอนามัย4-5ผืน ปวดท้องน้อยมากๆ ควรพบสูตินรีเเพทย์โดยเร็วครับ

เลือดที่ออกนั้นบอกไม่ได้ว่าเป็นเลือดล้างหน้าเด็กหรือไม่ครับ เเต่กรณีคนไข้ถ้ามีการใส่ถุงยางอนามัยตลอดก็ไม่น่าท้องนะครับ เเละดูจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ก็ไม่น่าใช่ครับ สามาถตรวจยืนยันได้ที่ 14 วันหลังมีเพศสัมพันธ์ครับ

โดยปกติ ถ้ามีถ่ายเหลว ท้องเสีย เเต่ถ้ายังพอกินได้ ไม่ได้อ่อนเพลียมาก ให้ซื้อเกลือเเร่ทดเเทน (ORS) มากินครับซื้อได้จากร้านขายยา(ไม่ใช่พวกเกลือเเร่สปอนเซอร์) จิบบ่อยๆเท่าที่ไหว (ไม่ควรกินทีเดียวเป็นเเก้วๆ จะทำให้ท้องเสียมากขึ้น ให้ค่อยๆจิบครับ) ส่วนใหญ่จะหายได้เองครับเนื่องจากส่วนใหญ่ท้องเสียมักเกิดจากไวรัส สารพิษจากเเบคทีเรีย หรืออาหารข้นเกินไป ซึ่งหายเองได้ครับ ยาที่ช่วยลดอาการถ่ายเหลว เช่น Hidrasec Smecta Gastrobismol (ส่วนใหญ่เเพทย์สั่งจ่าย)
ช่วงนี้รับประทานอาหารอ่อนไปก่อนครับ เช่น โจ๊ก ข้าวต้ม

ยกเว้น มีไข้สูง ถ่ายมากจนหน้ามืดใจสั่น อ่อนเพลียมาก มีถ่ายปนมูกเลือด ปวดท้องมากทนไม่ไหว อาจเป็นอาการของท้องเสียเเบบติดเชื้อ เเบบนี้ต้องพบเเพทย์พิจารณาให้น้ำเกลือทางเส้นเลือดร่วมกับยาฆ่าเชื้อครับ