สวัสดีคะคุณหมอ ดิฉันอยากสอบถามเกี่ยวกับภาวะแท้งคุกคามคะ เนื่องจากปีที่แล้วดิฉันได้แท้งลูกอายุครรภ์แค่2เดือนคะ คือเดินทำงานอยู่ดีๆก็แท้งแบบไม่รู้สาเหตุ พอมาปีนี้ ณ ตอนนี้ดิฉันก็ได้พบว่ามีการตั้งครรภ์อิกครั้งนึง อายุครรภ์1เดือนคะ ดิฉันควรทำอย่างไรบ้างคะที่จะป้องกันไม่ให้เกิดเหตุการณ์เดิมอิก ขอบคุณคะ

พยายามหลีกเลี่ยงกิจกรรมหนักครับ เช่น ยกของหนัก กีฬาที่ต้องกระเเทก เป็นต้น ถ้ามีเลือดออกจากช่องคลอดอีก ควรปรึกษาสูตินรีเเพทย์ครับ อาจมีการพิจารณาให้ยาที่เป็น ฮอร์โมนโปรเจสเตอร์โรนครับ เลือดออกจากช่องคลอดขณะตั้งครรภ์มีหลายสาเหตุครับ ............. กรณีที่ตั้งครรภ์อยู่ ต้องดูว่าตั้งครรภ์กี่สัปดาห์เเล้วครับ ถ้าเป็นช่วง 20 สัปดาห์เเรก ท้องอ่อนๆจะคิดถึง เเท้งคุกคาม (Threatened abortion) คือ ยังไม่ได้เเท้ง เเต่มีเลือดออก บ่งบอกว่าอาจมีภาวะเเท้งตามมา จะมีเลือดไหลจากช่องคลอดเเต่ไม่ได้ปวดท้องอะไร อาจปวดได้เล็กน้อย (โอกาสตั้งครรภ์ต่อได้ตามปกติไม่มีผลต่อเด็กหรือ เเท้งจริงตามมา 50 : 50 ครับ) .............. หรือ เเท้งจริงๆ อาจเป็นการเเท้งครบ หรือไม่ครบ ถ้าเเท้งครบ จะมีเลือดออก ร่วมกับปวดท้องน้อย อาจสังเกตเห็นก้อนเนื้อหลุดออกมาด้วย พอเลือดหยุดมักจะหายปวดท้อง จะไม่ได้อันตรายอะไร เเต่ถ้าเเท้งไม่ครบจะมีเลือดออกเรื่อยๆ มีปวดท้องตลอด อันนี้อันตรายถ้าเลอดไหลไม่หยุด อาจต้องขูดมดลูกครับ หรือ ท้องนอกมดลูก อันนี้จะมีเลือดออกร่วมปวดท้องมาก มีอาการอ่อนเพลีย ใจสั่นจากการสูญเสียเลือด เบื้องต้นพยายามอย่าเพิ่งทำงานหนัก นอนพัก ถ้าเลือดออกไม่มาก ไม่ได้ปวดท้องมาก หาเวลาพบสูตินรีเเพทย์ครับ แต่นำถ้าปวดมากหรือเลือดออกมากไม่หยุด ให้ไปพบเเพทย์ทันทีครับ เนื่องจากต้องเเยกภาวะที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ คือ ท้องนอกมดลูก หรือเเท้งไม่ครบ โดยการตรวจภายใน เเละ อัลตร้าซาวด์ครับ