December 06, 2018 17:25
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
สามตัวนี้ฮอร์โมนไกล้เคียงกันหมดครับ ตัวไหนก็ได้ครับ ช่วยเรื่องลดสิว คุมความมันได้ ไม่ค่อยบวมน้ำ
ทั้งหมดเป็นยาคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมครับ
เริ่มกินในวันที่1-5นับจากประจำเดือนมาวันเเรก(เพราะชัวร์ว่าไม่ได้ท้องเเละยาออกฤทธิ์ยับยั้งการตกไข่ คุมกำเนิดได้เลย) หรือกินช่วงไหนของเดือนก็ได้เเต่ต้องชัวร์ว่าไม่ท้อง เเละต้องกินไปอย่างน้อย7วันจึงจะมีฤทธิ์คุมกำเนิดครับ
ถ้าเป็นแผง21เม็ดหลังกินหมดเเผง ให้เว้น 7 วัน เเล้วเริ่มเเผงใหม่ครับ เเต่ถ้าเป็น28เม็ดเมื่อหมดเเผงให้กินเเผงต่อไป ต่อไปเลยครับ
ผลข้างเคียงคือ คลื่นไส้อาเจียน คัดตึงเต้านม บวม
ใช้นานๆระยะยาวอาจมีฝ้าได้
(เเนะนำให้กินก่อนนอน จะได้ไม่ลืมเเละลดผลข้างเคียงเรื่องคลื่นไส้อาเจียน)
ควรหลีกเลี่ยงการกินยากรณีที่
- ให้นมลูกอยู่ เพราะยาทำให้น้ำนมไหลน้อยได้
- มีโรคประจำตัว เช่น โรคตับ เคยเป็นโรคหัวใจ โรคสมองขาดเลือด ลิ่มเลือดอุดตันที่ขา เป็นต้นครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การเลือกใช้ยาคุม จะเลือกโดยพิจารณา "ข้อจำกัด" ในการใช้ ร่วมกับ "ความต้องการ" อื่น ๆ เพื่อพิจารณายาคุมที่มี "ความเหมาะสม" กับผู้ใช้แต่ละราย ซึ่งคำตอบจะแตกต่างกันไปค่ะ
ดังนั้น ผู้ถามต้องพิจารณาก่อนว่าตัวเองมี "ข้อจำกัด" ในการใช้ยาคุมหรือไม่ เช่น มีโรคประจำตัวหรือปัจจัยเสี่ยงใด ๆ ที่อาจต้องหลีกเลี่ยงการใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจน หรืออาจรวมถึงหลีกเลี่ยงโปรเจสเตอโรนด้วยในบางกรณี ซึ่ง ถ้ายังไม่เคยตรวจสุขภาพมาก่อน แนะนำให้ไปพบแพทย์/สูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมก่อนนะคะ
..
..
..
แต่ในกรณีที่ไม่มีข้อจำกัดใด ๆ เลย มีคำแนะนำเกี่ยวกับยาคุม 3 ยี่ห้อที่กล่าวมา ดังนี้
- ยาสมินและจัสติมาเป็นยาคุมสูตรเดียวกัน จึงมีประสิทธิภาพและผลข้างเคียงไม่แตกต่างกัน
- ทั้ง 3 ยี่ห้อ มีฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณที่เท่ากัน ผลข้างเคียงจากเอสโตรเจน เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ จึงไม่แตกต่างกันค่ะ ยกเว้นเรื่องบวมน้ำ นั่นคือ ยาสมินและจัสติมามีผลต้านการบวมน้ำ แต่โกวานาไม่มีผลดังกล่าวจึงอาจยังพบผลข้างเคียงเรื่องการบวมน้ำได้
- ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของยาสมินและจัสติมา มีผลต้านสิว จึงลดสิวและหน้ามันได้ ในขณะที่โกวานาไม่มีผลต้านสิว อย่างไรก็ตาม การใช้โกวานามีผลข้างเคียงเรื่องสิวและหน้ามันน้อยกว่ายาคุมรุ่นเก่า ๆ ดังนั้น หากไม่มีสิวอยู่แล้วก็ไม่จำเป็นจะต้องใช้ยาคุมที่ต้านสิวได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทานยาคุมจัสมิน ปกติทาน 2 ทุ่ม แต่ช่วงอาทิตย์ที่ผ่านมา ทานผิดเวลาไปประมาณ 1-2 ชม เสี่ยงตั้งครรภ์มากน่อยแค่ไหนคะ
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากใช้ยาคุมแผงนี้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว (เช่น เป็นการใช้แผงแรกและเริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน หรือเป็นการใช้ต่อเนื่องและต่อยาคุมถูกต้องตามกำหนด) จะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% นะคะ
แต่ถ้ารับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ ความเสี่ยงจะค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวล
การรับประทานยาคุมจัสติมาคลาดเคลื่อนไปจากเวลาปกติไม่เกิน 1 - 2 ชั่วโมง ไม่น่าจะส่งผลกระทบต่อประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์มากนัก โดยเฉพาะหากไม่ได้รับประทานผิดเวลาบ่อย ๆ
ในกรณีของผู้ถาม ถ้ามีผลคุมกำเนิดจากยาคุมแผงนี้แล้ว การรับประทานจัสติมาผิดเวลาดังกล่าว ก็ยังถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องและมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกติค่ะ
อย่างไรก็ตาม แนะนำให้รับประทานยาคุมต่อให้ตรงเวลาสม่ำเสมอนะคะ เพื่อให้เกิดประสิทธิภาพสูงสุดในการป้องกันการตั้งครรภ์ และลดปัญหาเลือดออกกะปริบกะปรอยด้วยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แล้วยามีผลคุมตั้งแต่ทานเม็ดแรกเลยมั๊ยคะ
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ในกรณีทั่วไป ถ้าเป็นการใช้ยาคุมแผงแรกและรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน หรือถ้าเป็นการใช้ต่อเนื่องและต่อยาคุมแผงใหม่ตรงตามกำหนด ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกของแผงเลยค่ะ
แต่ถ้าเป็นการใช้ยาคุมแผงแรก แต่เริ่มใช้ไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ก็จะต้องรับประทานยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้นะคะ ในช่วงแรกจึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย ไปจนกว่าจะมีผลคุมกำเนิดจากยา
..
..
ส่วนการใช้ในกรณีอื่น ๆ เช่น การใช้หลังคลอด/หลังแท้งบุตร หรือการเปลี่ยนวิธีคุมกำเนิด ต้องขอทราบรายละเอียดเพิ่มเติมเพื่อที่จะสามารถให้คำแนะนำที่เหมาะสมได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทานยาคุมมาได้ประมาณ 2 อาทิตย์ แต่เหมือนมีเลือดประจำเดือนมา ผิดปกติมั๊ยคะ แล้วส่งผลต่อการตั้งครรภ์มั๊ย
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ไม่ควรจะมีประจำเดือนมาในระหว่างที่รับประทานเม็ดยาฮอร์โมนของยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมค่ะ แต่อาจพบเลือดออกกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาได้ในการใช้แผงแรก ๆ (1 - 3 แผงแรก) หรือเมื่อรับประทานไม่ตรงเวลา
หากผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์ ก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยค่ะ โดยเฉพาะหากรับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอ ผลข้างเคียงจากยาไม่ได้บ่งชี้ว่าจะตั้งครรภ์หรือไม่ แต่ถ้าผู้ถามรับประทานยาคุมไม่ตรงเวลาหรือลืมรับประทานบ่อย ๆ ก็อาจลดประสิทธิภาพของยาคุมและเสี่ยงต่อการตั้งครรภ์ได้มากขึ้นค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
สอบถามค่ะ คือไม่เคยทานยาคุมเลย ทีนี้จะเริ่มทานยาคุม คือควรเป็นยี่ห้อไหนดีคะ ตอนนี้ที่ดูมี ยาสมิน จัสติมา และ โกวานา
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)