July 20, 2019 12:58
ตอบโดย
พิชญาพร กูลนุวัฒน์ (พญ.)
สวัสดีค่ะ
ช่วงหลังคลอดใหม่ๆที่ยังให้นมบุตรอยู่ร่างกายจะมีการหลั่งฮอร์โมนโปรแลคตินออกมาเพื่อยับยั้งการตกไข่ โดยมารดาต้องมีครบตามนี้นะคะ คือ คลอดไม่เกิน 6 เดือน ให้นมบุตรอยู่ และยังไม่เคยมีประจำเดือนหลังคลอดเลย โอกาสในการตั้งครรภ์จะน้อยมากๆค่ะ
อย่างไรก็ตาม หากพ้นระยะ 6 เดือนไปแล้ว หรือประจำเดือนมาปกติ หรือหยุดให้นมบุตร จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ปกติ
หากยังไม่พร้อมตั้งครรภ์ แนะนำคุมกำเนิดทันทีค่ะ โดยยาคุมกำเนิดชนิดรายเดือนที่แนะนำสำหรับคนให้นมบุตรนั้น จะเป็นชนิดฮอร์โมนเดี่ยวค่ะ ได้แก่ยี่ห้อ Exluton Dailyton cerazette ค่ะ
หรือสามารถปรึกษาสูติแพทย์ เพื่อใช้เป็นยาฉีดทุก 3 เดือน หรือยาฝังคุมกำเนิดก็ได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
วชิรวิทย์ สุทธิศักดิ์ (แพทย์ทั่วไป) (นพ.)
การหลั่งนอก มีโอกาสท้องนะครับ เนื่องจากขณะสอดใส่อาจมีอสุจิปนออกมากับน้ำหล่อลื่นฝ่ายชายได้ครับ
ส่วนเรื่องประจำเดือนหลังคลอด ในกรณีเลี้ยงลูกด้วยนมแม่สม่ำเสมอ คือให้ทุก 2-3 ชม. การมีประจําเดือนจะทํานายได้ยาก ส่วนใหญ่ประจําเดือนมักจะมาช้า โดยเฉลี่ยประมาณ 20 สัปดาห์หลังคลอดไปแล้วครับ หรืออาจไม่มีประจําเดือนเลยในช่วงที่ให้นมบุตร นั่นคือจะไม่ท้องครับ
กรณีไม่ได้เลี้ยงลูกด้วยนมแม่ อาจเริ่มมีประจําเดือนภายใน 6 – 8 สัปดาห์หลังคลอด และอาจตกไข่ได้เร็วที่สุดคือ 33 วันหลังคลอดครับ
นั้นคือถ้าไม่ได้ให้นมเเม่ สม่ำเสมอ ประมาณเดือนนึง มีโอกาสไข้ตกเเล้วก็ท้องได้นะครับ
เเนะนำหาวิธีคุมกำเนิดครับ
เบื้องต้น เเนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์หลังมีเพศสัมพันธ์รอบล่าสุด ประมาณ 2 สัปดาห์ หลังจากนี้ให้ใส่ถุงยางอนามัยทุกครั้งครับ
ถ้าชัวร์ว่าไม่ท้องให้พิจารณาคุมกำเนิดครับ
โดยทั่วไปก็จะแนะนำให้ใช้หลังคลอด 6 สัปดาห์ครับ ช่วงประมาณ6สัปดาห์หลังคลอด เป็นช่วงที่มดลูกเข้าอู่พร้อมมีเพศสัมพันธ์ครับ
ก่อนฉีดยา/ฝังยา/กินยาคุม ต้องชัวร์ว่าก่อนหน้าไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ไม่ใส่ถุงหลั่งใน เนื่องจากเสี่ยงท้องครับ
ถ้าเป็นยากิน ก็เช่น ซีราเซท เอกลูตอน เดลิตอน ต้องกินตรงเวลาทุกวัน คลาดเคลื่อนไม่เกิน 2-3 ชม. ครับ เเละอาจมีเลือดกระปริบกระปรอยได้ครับ
ส่วนวิธีอื่น เช่น ฉีดยาคุม ฝังยาคุมครับ
ยาฉีดคุมกำเนิด ฉีดเข็มเดียวได้3เดือน คุมกำเนิดได้ดี เเต่อาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอย เดือนหลังๆมักจะค่อยๆหายไปจนไม่มีประจำเดือน น้ำหนักขึ้น สิวขึ้นได้ หากหยุดฉีดเเล้วต้องการให้ประจำเดือนมาปกติพร้อมที่จะมีลูกอีกครั้งใช้เวลานาน 9-12 เดือนครับ (เเบบฉีดราย 1 เดือนก็มีครับ ประจำเดือนตามรอบเหมือนยากินเเบบฮอร์โมนรวมครับ)
.................
ยาฝังคุมกำเนิด ฝังหนึ่งครั้งได้3-5ปี คุมกำเนิดได้ดี เเต่อาจมีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ ราคาค่อนข้างสูง เเต่สาธารณสุขเหมือนจะมีโครงการฝังฟรีครับ เวลาฝังอาจเจ็บได้ ต้องมาเอาออกเวลาครบกำหนด
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ผ่านคลอดได้1เดือนแล่วคะแต่มีเพศสัมพันธ์กับแฟนแต่หลั่งนอกทุกครั้ง ใม่ได้ทานยาคุมจะเป็นไรมั๊ยคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)