April 18, 2018 15:09
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
การนับวันปลอดภัย จะนับจากวันแรกที่มีประจำเดือนนะคะ โดยรู้จักกันในชื่อ "หน้า 7 - หลัง 7" ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่น่าจะไม่มีไข่ตกค่ะ แต่ผู้ทีคุมกำเนิดด้วยวิธีนี้จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 5 - 24% อย่างไรก็ตาม ประสิทธิภาพในการใช้วิธีนี้จะไม่สูงมากและมีโอกาสผิดพลาดได้ง่าย หากนำมาใช้กับผู้ที่มีประจำเดือนไม่ปกติ หรือรอบประจำเดือนสั้นกว่า 28 วัน
การที่ผู้ถามมีเพศสัมพันธ์หลังจากช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" จึงไม่อยู่ในช่วงของ "วันปลอดภัย" ดังนั้น ถือว่ามีโอกาสตั้งครรภ์ได้เท่ากับผู้ที่ไม่ได้คุมกำเนิดด้วยวิธีใด ๆ
การที่ผู้ถามเลือกใช้ถุงยางอนามัยมาป้องกันการตั้งครรภ์ ถือว่าเป็นทางเลือกที่ดีนะคะ เพราะหากใช้ได้ถูกต้องและไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด ก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยค่ะ
อย่างไรก็ตาม เมื่อมีปัญหาถุงยางฉีกขาด การแก้ปัญหาด้วยการใช้ยาคุมฉุกเฉิน ถือเป็นวิธีที่เหมาะสมค่ะ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากยาคุมฉุกเฉินไม่ใช่วิธีที่มีประสิทธิภาพสูง ผู้ใช้ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% ถ้าใช้เร็วก็มีอัตราการตั้งครรภ์ต่ำกว่าการใช้ที่ล่าช้า
ในแง่ของความปลอดภัย ในอดีตแนะนำว่าการใช้ยาคุมฉุกเฉินบ่อย ๆ เกินเดือนละ 2 ครั้ง อาจเพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่ในปัจจุบัน พบว่าไม่เกี่ยวข้องกันค่ะ ดังนั้น การใช้ยาคุมฉุกเฉินบ่อย ๆ ยังไม่พบว่าทำให้เกิดอันตรายที่รุนแรงอะไร
แต่ที่ยังแนะนำให้ใช้เฉพาะกรณีที่จำเป็นจริง ๆ เท่านั้น ก็ด้วยเหตุผลว่าประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินต่ำกว่าวิธีคุมกำเนิดปกติมากนั่นเองค่ะ ดังนั้น หากใช้บ่อย ๆ ทั้งที่ไม่ฉุกเฉิน หรือนำมาใช้แทนวิธีคุมกำเนิดปกติ จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้มากกว่าหลายเท่า
ยกตัวอย่างเช่น ต่อให้ใช้ยาคุมฉุกเฉินได้ถูกต้องและเหมาะสม ก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% แต่ถ้าใช้ยาคุมรายเดือนได้ถูกต้องและเหมาะสม จะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 0.3% จะเห็นได้ว่าความเสี่ยงต่างกันหลายเท่านะคะ
ดังนั้น ในกรณีที่ผู้ถามเลือกใช้ถุงยางอนามัยเป็นวิธีคุมกำเนิดปกติ และเมื่อเกิดปัญหาจึงค่อยใช้ยาคุมฉุกเฉิน ถือว่าเหมาะสมดีแล้วค่ะ อย่างไรก็ตาม หากมีปัญหาถุงยางฉีกขาดบ่อย ๆ ควรพิจารณาการใช้วิธีคุมกำเนิดอื่น ๆ ร่วมด้วย (จะได้ป้องกันการตั้งครรภ์ด้วยและป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ด้วย) หรือใช้แทนถุงยางอนามัย (ในกรณีที่ต้องการผลในการคุมกำเนิดอย่างเดียว) ได้แก่ ยาเม็ดคุมกำเนิด, แผ่นแปะคุมกำเนิด, ยาฉีดคุมกำเนิด, ยาฝังคุมกำเนิด หรือการใส่ห่วงอนามัยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
อยากทราบว่าเป็นประจำเดือน 7วันค่ะ แล้ววันที่8มีอะไรกับแฟนใส่ถุงค่ะแต่ถุงแตกเลยไปซื้อยาคุมฉุกเฉินมาทาน แต่เคยทานหลายครั้งแล้วค่ะ เนื่องจากถุงแตกเหมือนกันแต่เว้นหบายเดือนประมาณ6เดือนขึ้นไปค่ะ อยากทราบว่าจะท้องไมค่ะตอนมีอะไรกันหลังประจำเดือนหมด1วัน แล้วกินยาคุมฉุกเฉินเนื่องจากถุงแตกบ่อยจะเป็นไรไมค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)