May 18, 2018 06:48
ตอบโดย
อนรรฆวี ฉง (พญ.)
การทำหมันหลังคลอดคือการคีบเอาท่อนำไข่มาผูกและตัดท่อเชื่อมเข้าใจถูกต้องค่ะ โดยถ้าต้องการต่อหมัน ก่อนที่จะเริ่มการต่อหมันนั้น จะต้องมีการตรวจร่างกายทั้งสามีและภรรยา เพื่อดูความพร้อมของร่างกายว่าสมบูรณ์แข็งแรงเพียงใด โดยเฉพาะในฝ่ายหญิงจะต้องใช้การส่องกล้องทางช่องท้องดูสภาพของท่อนำไข่ จากนั้นอาจทำการต่อหมันทันทีหรือนัดหมายภายหลัง โดยวิธีการนั้นจะมีการวางยาสลบหรือใช้ยาชาฉีดเข้าไขสันหลังก่อนทำการต่อหมันและเนื่องจากท่อนำไข่มีขนาดเล็กมาก จึงใช้วิธีการต่อหมันด้วยกล้องจุลทรรศน์ โดยการตัดต่อท่อนำไข่ทีละข้างแล้วเย็บต่อท่อเข้าหากัน จากนั้นทำการฉีดสีเข้าไปที่มดลูก เพื่อตรวจสอบว่าสีสามารถเดินทางไปยังท่อนำไข่ที่ต่อแล้วได้ดีเพียงใด จึงต่ออีกข้างและทำการทดสอบเช่นกันก่อนจะเย็บปิดแผลเป็นขั้นตอนสุดท้าย การต่อหมันด้วยวิธีนี้มีความแม่นยำสูงและอัตราการตั้งครรภ์ก็สูงกว่าวิธีอื่น อย่างไรก็ตาม อาจใช้การส่องกล้องทางช่องท้องช่วยในการต่อหมันอีกวิธี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกาย แต่ก็เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพใกล้เคียงกับการต่อหมันด้วยกล้องจุลทรรศน์ซึ่งทั้ง2วิธีการนี้มีค่าใช้จ่ายประมาณ 30,000-50,000 บาทต่อราย
แต่จะตั้งครรภ์หรือไม่นั้น ต้องเข้าใจก่อนว่า โดยธรรมชาตินั้น สิ่งที่ตัดไปแล้วทำให้กลับคืนมาอีกครั้งต้องยอมรับว่าอาจจะไม่เหมือนเดิมก็ได้ เพราะโอกาสตั้งครรภ์ของผู้หญิงที่ต่อหมันมีตั้งแต่ร้อยละ15 –90ทั้งนี้จะตั้งครรภ์หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยด้วยกัน
1.อายุของผู้หญิงที่ต่อหมัน หากอายุเกิน40ปี โอกาสตั้งครรภ์จะน้อยกว่า
2.การเจริญพันธุ์ของฝ่ายหญิง หากรังไข่ไม่ทำงาน มดลูกไม่ปกติ มีเนื้องอกมดลูกฯลฯต่อหมันไปแล้วก็มีโอกาสตั้งครรภ์น้อยกว่า
3.การเจริญพันธุ์ของฝ่ายชาย หากฝ่ายชายน้ำเชื้ออ่อน โอกาสตั้งครรภ์ก็น้อยกว่าจึงมีความจำเป็นที่จะต้องตรวจฝ่ายสามีด้วย
4.ระยะเวลาการแก้หมัน ยิ่งทำหมันมานานเท่าไหร่ โอกาสท้องก็น้อยลง เช่น แก้หมันหลังทำหมันภายใน5ปี โอกาสตั้งครรภ์ร้อยละ74 ถ้าแก้หมันหลังทำหมันภายใน6-10ปี โอกาสตั้งครรภ์เหลือเพียงร้อยละ 63
5.ทำหมันด้วยวิธีไหน หากใช้กล้องส่องยิง แล้วใช้แถบหนังยางหรือคลิปรัดท่อมดลูก มักไม่
เสียหายมากนักเมื่อแก้หมันแล้ว โอกาสตั้งครรภ์จะสูงกว่า แต่หากตัดท่อออกไปมากหรือตัด
ส่วนปลายที่รับไข่หรือใช้ไฟฟ้าจี้ทำลายท่อมดลูกเป็นวงกว้าง เมื่อแก้หมันแล้วโอกาสตั้งครรภ์
จะน้อยกว่า
6.ความชำนาญของสูตินรีแพทย์และเครื่องมือแพทย์
7.ความสมบูรณ์ของท่อหลังการต่อหมัน ในกรณีที่มีการอักเสบของปีกมดลูกบ่อย ๆ ท่อนำไข่ไม่สมบูรณ์แม้ต่อหมันแล้ว โอกาสตั้งครรภ์ก็น้อยกว่าท่อที่สมบูรณ์
8.สุขภาพทั่วไปของผู้ต่อหมัน หากสุขภาพไม่ดี มีโรคเรื้อรังประจำตัว เช่น โรคความดันโลหิตสูง เบาหวาน หอบหืด ภูมิแพ้ โอกาสตั้งครรภ์หลังต่อหมันจะต่ำกว่าผู้ที่มีสุขภาพสมบูรณ์ แข็งแรง
ถ้าอย่างไรควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ที่โรงพยาบาลใกล้บ้านก่อนได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
คุณหมอค่ะดิฉันอายุ32ปีค่ะทำหมัมมาแล้ว8ปีตอนนี้ดิฉันอยากจะแก้หมันค่ะต้องเตียมค่าใช้จ่ายเท่าไหร่ค่ะทั้งหมดตลอดการรักษาเลยค่ะขอถามอีกอย่างนะค่ะตอนที่ทำหมันดิฉันคลอดลุกเสร็จก้อทำเลยค่ะมีบาดแผลอยู่ที่ใต้สะดือยาวประมาน5เซ็นต์ดิฉันก้อไม่ได้ถามหมอนะค่ะว่าเค้าทำหมันให้แบบไหนใช่แบบที่ตัดท่อเชื่อมออกรึเป่าวค่ะคุนหมอพอจะทราบมั้ยค่ะรบกวนช่วยตอบคำถามหน่อยค่ะจะได้เตรียมตัวถุกค่ะเพราะดิฉันแต่งงานใหม่สามอยากมีลุกค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)