January 28, 2019 21:38
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
สามารถทำได้ค่ะ แต่ขอแนะนำวิธีปฏิบัติที่ง่ายกว่านะคะ ก็คือ หากผู้ถามต้องการเริ่มต้นใช้เม็ดยาฮอร์โมนก่อน และเริ่มรับประทานในวันนี้ ก็ให้แกะเม็ดยา "วันจันทร์" แรกของแถบสีเขียวมาใช้นะคะ จะได้มีการแกะยามาใช้ให้ตรงกับวันที่รับประทาน ซึ่งจะง่ายในการใช้และตรวจสอบการใช้นั่นเองค่ะ
หากผู้ถามเริ่มรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยตั้งแต่ "เม็ดยาฮอร์โมน" เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ
แต่ถ้าผู้ถามใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" ไม่ทัน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน จะต้องรอให้รับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ติดต่อกันให้ครบ 7 วันก่อนจึงจะมีผลคุมกำเนิดได้ ในช่วงแรกจึงต้องงดมีเพศสัมพันธ์ หรือต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปก่อนค่ะ
..
..
..
และหากต้องการต่อยาคุมยี่ห้อเดิม ก็มีหลายวิธีที่ทำได้นะคะ ได้แก่
- วิธีที่ 1 ใช้ไปจนหมดแผงนี้ แล้วเริ่มแผงที่สองในวันจันทร์ (ตำแหน่งเดียวกับที่เริ่มในการใช้แผงแรก) ซึ่งวันที่จะต้องรับประทานเม็ดแป้งที่ตรงกับ "วันจันทร์" ก็ให้เว้นว่าง 1 วันแทน เพราะผู้ถามแกะเม็ดนั้นมารับประทานไปแล้วในวันนี้
- วิธีที่ 2 ใช้ไปให้หมดแถบสีเขียว แล้วทิ้งเม็ดยาที่เหลือในแถบสีแดง จากนั้นก็เริ่มต้นใช้ยาคุมแผงที่สองโดยเริ่มในแถบสีแดงในตำแหน่ง "วันจันทร์" เพื่อให้ได้เริ่มต้นใช้ยาคุมในแถบสีแดงก่อนตามคำแนะนำที่ผู้ผลิตระบุไว้ที่แผงยานั่นเอง
- วิธีที่ 3 ใช้ไปจนถึงเม็ดวันศุกร์ในแถบสีแดง แล้วเริ่มแผงที่สองที่ตำแหน่ง "วันเสาร์" ในแถบสีแดง วิธีนี้จะทำให้เข้าใจได้ง่ายขึ้นในกรณีที่ผู้ถามต้องการเปลี่ยนยี่ห้อยาคุมในภายหลังค่ะ
และไม่ว่าจะปฏิบัติตามวิธีใด หากต้องการใช้ยาคุมยี่ห้อเดิมต่อไปเรื่อย ๆ เมื่อใช้ยาคุมแผงที่สองจนครบทั้ง 28 เม็ดแล้ว ก็ต่อยาคุมแผงต่อ ๆ ไปตามลำดับเดียวกับที่ใช้ในแผงที่สองได้เลยนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
คือถ้าจะกินตอนนี้ได้เลยใช่มั้ยคะ
คือต้องกินเม็ดสีเขียววันจันทร์แรกได้เลยใช่มั้ยคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ได้ค่ะ สามารถรับประทานได้เลย
และถ้าเป็นการใช้ยาคุมแผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน (นับที่ "เม็ดยาฮอร์โมน") ก็จะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เม็ดแรกที่รับประทานนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
คือประจำเดือนไม่มาจะเป็นปีแล้วค่ะ มาทีหายไป 3-4 เดือน หมอให้ทานยาคุมเพื่อให้ประจำเดือนมา แต่เมื่อวานพึ่งมีเพศสัมพันธ์กับแฟนแต่ไม่ได้หลั่งใน มีโอกาสจะท้องมั้ยคะ
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ถ้าเช่นนั้น ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์นะคะ เนื่องจากไม่ทราบแน่ชัดว่าผู้ถามยังมีไข่ตกอยู่หรือไม่ และไข่จะตกอีกทีเมื่อไหร่ หากไข่ตกในช่วงที่มีเพศสัมพันธ์พอดี ก็มีความเสี่ยงที่อสุจิกับไข่จะผสมกันและเกิดการตั้งครรภ์ได้ค่ะ
การหลั่งนอก มีโอกาสผิดพลาดและตั้งครรภ์ได้ 22% นะคะ เมื่อเทียบกับการใช้ถุงยางอนามัยที่ถูกต้องและไม่รั่วซึมหรือฉีกขาด ที่จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 2% ก็จะเห็นได้ว่าการหลั่งนอกไม่ใช่ทางเลือกที่ดีในการคุมกำเนิด
แนะนำให้งดใช้ "ไมโครไกนอน" ไปก่อนนะคะ เพราะไม่สามารถป้องกันฉุกเฉินได้ค่ะ และถ้ากำลังจะมีประจำเดือนมา การใช้ยาคุมรายเดือนในตอนนี้ยิ่งจะทำให้ประจำเดือนเลื่อนช้าออกไปมากขึ้น
แล้วให้รีบรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ หากใช้เร็วและครบขนาด อาจช่วยลดโอกาสตั้งครรภ์ให้ลงมาเป็น 15% แทนได้นะคะ
จากนั้น ให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน แล้วรอดูว่าจะมีประจำเดือนมาหรือไม่ ซึ่งประจำเดือนที่ปกติควรจะมีเลือดออกมาจนชุ่มผ้าอนามัย 2 - 3 แผ่น/วัน + มาต่อเนื่องกัน 3 - 7 วันนะคะ ส่วนเลือดกะปริบกะปรอยที่อาจพบภายใน 7 วันหลังรับประทานยาคุมฉุกเฉิน เป็นเพียงผลข้างเคียงจากยาค่ะ ไม่ได้สำคัญอะไร
ถ้ารอนานแล้วไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันนะคะ
หากผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด คือไม่มีการตั้งครรภ์ แนะนำให้ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมหาสาเหตุที่แท้จริงที่ทำให้ผู้ถามมีประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอมาโดยตลอด เพื่อพิจารณาการรักษาที่เหมาะสมนะคะ
หรือถ้าผู้ถามไปตรวจมาแล้ว และคุณหมอแนะนำให้ใช้ยาคุมกำเนิด เมื่อมั่นใจแล้วว่าไม่มีการตั้งครรภ์ก็สามารถเริ่มใช้ไมโครไกนอนแผงนี้ได้ค่ะ แต่ให้งดมีเพศสัมพันธ์ หรือให้ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยไปจนกว่าจะรับประทาน "เม็ดยาฮอร์โมน" ติดต่อกันจนครบ 7 วันนะคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
คือตอนนี้ทานยาคุมไปแล้ว และยังอยากจะทานต่ออยู่ เลื่อยเวลาไปทาน 4 ทุ่มได้มั้ยคะ เพราะ5 ทุ่มมันจะดึกไป เพราะยังอยากปรับฮอร์โมนอยู่
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
หากต้องการหยุดก็หยุดได้ค่ะ เพราะการรับประทานไปแค่ 1 เม็ด (ถ้าใช้เม็ดฮอร์โมนไปแล้ว) ไม่ได้ส่งผลกระทบอะไรค่ะ
แต่ถ้าจะใช้ต่อ แนะนำเช่นนี้ค่ะ
1. จะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วอยู่ดี เพื่อเป็นการป้องกันฉุกเฉินจากการมีเพศสัมพันธ์ที่เกิดขึ้นไปแล้ว แต่เนื่องจากประสิทธิภาพของยาคุมฉุกเฉินไม่ได้สูงมาก ดังนั้น แม้จะใช้เร็วและครบขนาดก็ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้อย่างน้อย 15% นะคะ
2. ส่วนไมโครไกนอนไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินค่ะ ดังนั้น หากยาคุมฉุกเฉินล้มเหลวในการป้องกัน ต่อให้รับประทานไมโครไกนอนแต่ผู้ถามก็จะตั้งครรภ์อยู่ดีนะคะ
และโดยปกติจะแนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์หรือให้ใช้ถุงยางไปจนกว่าจะรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนติดต่อกันครบ 7 วัน แต่ในกรณีของผู้ถาม แนะนำให้งดมีเพศสัมพันธ์ไปเรื่อย ๆ แล้วรอตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วัน
ถ้าผลตรวจออกมาเป็น 1 ขีด คือไม่ตั้งครรภ์ ก็ใช้ไมโครไกนอนต่อไปตามปกติ และมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้เลยค่ะ ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้ตั้งแต่เมื่อใช้ "เม็ดยาฮอร์โมน" ติดต่อกันครบ 7 วันแล้ว
แต่ถ้าผลตรวจออกมาเป็น 2 ขีด คือมีการตั้งครรภ์ ก็ให้หยุดใช้และไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อฝากครรภ์นะคะ
3. สามารถเลื่อนเวลารับประทานให้เร็วขึ้นตามที่กล่าวมาได้ค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ถ้ากินไปจนหมดแผง เม็ดสุดท้ายคือวันอาทิต (เสาร์-อาทิตคือเม็ดแป้ง)ถ้าเริ่มแผงใหม่ ให้เริ่มวันจันทร์ในสีแดงเลยใช่มั้ยคะ
จะทานยาคุมแผงแรก ให้ประจำเดือน+การคุมกำเนิดด้วย(เป็นคนอ้วนปจวไม่มาเป็นปีแล้ว) เม็ดแป้ง จ อ พ พฤ ศ คือไม่อยากทานเม็ดแป้งอยากทานเม็ดฮอโมนเลยได้มั้ย คือเมื่อวานเริ่มทานวันจันทร์ในเมื่อสีเขียวแล้ว ทานต่อจนหมดแผงในวันอาทิต (ส-อา ของสีเขียวคือเม็ดแป้ง)แล้วค่อยเริ่มแผงใหม่ในวันจันทร์ในสีแดงโดยไม่ต้องหยุดให้กินต่อไปเลย คือเข้าใจถูกมั้ยคะ หรือต้องทำแบบอื่น
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
1. ถ้ากินไปจนหมดแผง เม็ดสุดท้ายคือวันอาทิตย์ (เสาร์-อาทิตย์คือเม็ดแป้ง) ถ้าเริ่มแผงใหม่ ให้เริ่มวันจันทร์ในแถบสีแดงเลยใช่มั้ยคะ?
ถ้าผู้ถามหมายถึง "วิธีที่ 2" ตามที่กล่าวไปข้างต้น ก็ใช่ค่ะ
นั่นคือ ให้รับประทานไปจนหมดเม็ดยาในแถบสีเขียวของแผงนี้ ซึ่งจะสิ้นสุดที่เม็ดวันอาทิตย์ในแถบสีเขียวซึ่งเป็นเม็ดแป้ง ก็ให้ทิ้งแผงเดิมได้เลย แล้วเริ่มรับประทานแผงใหม่ในตำแหน่งแรกของแถบสีแดง ซึ่งจะตรงกับวันจันทร์นั่นเองค่ะ
2. จะทานยาคุมแผงแรก ให้ประจำเดือน+การคุมกำเนิดด้วย (เป็นคนอ้วน ปจด.ไม่มาเป็นปีแล้ว) เม็ดแป้ง จ อ พ พฤ ศ คือไม่อยากทานเม็ดแป้งอยากทานเม็ดฮอโมนเลยได้มั้ย คือเมื่อวานเริ่มทานวันจันทร์ในเมื่อสีเขียวแล้ว ทานต่อจนหมดแผงในวันอาทิตย์ (ส-อา ของสีเขียวคือเม็ดแป้ง) แล้วค่อยเริ่มแผงใหม่ในวันจันทร์ในสีแดงโดยไม่ต้องหยุดให้กินต่อไปเลย คือเข้าใจถูกมั้ยคะ หรือต้องทำแบบอื่น
- สามารถเริ่มรับประทานที่เม็ดฮอร์โมนก่อนได้ค่ะ (เช่นเดียวกับยาคุมชนิดฮอร์โมนแบบ 28 เม็ดยี่ห้ออื่น ๆ ที่ไม่มีแถบสีแดง ที่จะเริ่มใช้เม็ดยาฮอร์โมนก่อนเม็ดแป้งเป็นปกติอยู่แล้ว)
แต่ต่อให้ผู้ถามจะรับประทานเม็ดยาฮอร์โมนก่อนหรือจะใช้เม็ดแป้งก่อน ก็ไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉินอยู่ดีค่ะ ถ้าไม่รับประทานยาคุมฉุกเฉินเพิ่ม ก็ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้สูงเช่นเดียวกับผู้ที่ไม่ได้รับประทานยาคุมรายเดือนนั่นเอง
- ถ้าเรียงลำดับเม็ดแป้งในแผงตามลูกศร ก็จะต้องเป็น เสาร์(เขียว), อาทิตย์(เขียว), จันทร์(แดง), อังคาร(แดง), พุธ(แดง) พฤหัส(แดง) และศุกร์(แดง) ค่ะ
ดังนั้น เม็ดยาวันจันทร์(เขียว) ที่ผู้ถามใช้ จึงถือเป็นเม็ดยาฮอร์โมนลำดับที่ 3 ในแผงนะคะ ที่แนะนำให้เริ่มในตำแหน่งนี้ เพื่อให้ตรงกับวันที่จะรับประทานจริง ๆ จะได้ตรวจสอบการใช้ได้ง่าย
เพราะต่อให้ผู้ถามเริ่มที่เม็ดยาวันเสาร์(แดง) ซึ่งเป็นเม็ดยาฮอร์โมนลำดับที่ 1 ของแผง ประสิทธิภาพก็ไม่ได้แตกต่างกัน แต่จะตรวจสอบการใช้ยากกว่าเพราะเป็นการแกะมาใช้ไม่ตรงกับวันที่รับประทานจริงนั่นเอง
- การต่อแผงใหม่ตามที่ผู้ถามกล่าวมา ตรงกับวิธีต่อยาคุมวิธีที่ 2 ที่แนะนำไปข้างต้นค่ะ
และไม่ว่าจะใช้วิธีที่ 1, 2 หรือ 3 ก็ให้ผลที่ไม่แตกต่างกันค่ะ เพราะถ้าสังเกตก็จะเห็นได้ว่าลำดับการใช้เหมือนกันทุกวิธี แตกต่างกันเพียงแค่จะแกะเม็ดยาจากแผงเก่าหรือแผงใหม่มาใช้แค่นั้นเอง
ถ้าไม่มีการตั้งครรภ์ ควรจะมีประจำเดือนในช่วงที่รับประทานเม็ดยาในแถบสีแดง (ประจำเดือนอาจมาวันที่เป็นเม็ดวันจันทร์ในแถบสีแดง หรืออาจคลาดเคลื่อนจากนั้นได้เล็กน้อยค่ะ)
- อย่างไรก็ตาม หากผู้ถามมีค่าดัชนีมวลกาย หรือ BMI ตั้งแต่ 30 กิโลกรัม/ตารางเมตร ขึ้นไป ถือว่ามีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำได้มากกว่าผู้ที่ไม่ใช้ยาคุมนะคะ ดังนั้น ควรใช้ยาคุมภายใต้การดูแลของแพทย์/สูตินรีแพทย์ เพื่อที่จะมีการประเมินความเสี่ยงดังกล่าวก่อนเริ่มใช้ยา และควรไปตรวจติดตามผลอย่างสม่ำเสมอด้วยค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
วันนี้จะกินยาไมโครไกนอนเป็นวันแรกคือวันจันทร์ของสีแดง (เม็ดแป้ง) แต่เราไม่อยากกิน อยากจะกินเม็ดที่เป็นฮอร์โมนเลย คือวันเสาร์ จะกินได้เลยมั้ย หรือต้องกินเริ่มตั้งแต่เม็ดแป้ง คือตอนนี้กินเม็ดแป้งของวันจันทร์ไปแล้วแต่อยากกินของเม็ดที่เป็นฮอร์โมนเลยได้ไหมคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)