July 12, 2018 16:12
ไข้เลือดออก ตรวจเลือด การตรวจร่างกาย เป็นไข้เลือดออก คลื่นไส้ ติดเชื้อ เกล็ดเลือด เชื้อไวรัส เบื่ออาหาร โรคติดเชื้อตอบโดย
Pisuttikan Rangkakulnuwat (พญ.)
สวัสดีค่ะ ไข้เลือดออกเป็นโรคติดเชื้อ เกิดจากเชื้อไวรัสเดงกี่ค่ะ ซึ่งมีสี่สายพันธ์หลักๆ โดยจะมีอาการคือ ไข้สูง อาจมีเลือดออกง่ายผิดปกติ เนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำ บางคนอาจมีเบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน ปวดท้อง ตับโตได้ค่ะ การจะวินิจฉัยไข้เลือดออก นอกจากผื่นซึ่งลักษณะจะเป็นจุดเลือดออกแดงๆ (อาจจะเห็นชัดเจนขึ้นเมื่อรัดแขนดูค่ะ) จะต้องวินิจฉัยจากการตรวจร่างกายเพิ่มเติมอื่นๆ ตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อยืนยันการวินิจฉัยค่ะ ดังนั้น ถ้าคนไข้ไม่แน่ใจ และเคยมีความเสี่ยงสูงเนื่องจากเคยเป็นรุนแรง แนะนำให้ไปตรวจที่ รพนะคะ
อนึ่ง ถ้าคนไข้เคยเป็นไข้เลือดออกแล้ว การฉีดวัคซีนป้องกันไข้เลือดออก สายพันธ์อื่นๆ ก็จะมีประโยชน์เพื่อไม่ให้เมื่อเป็นแล้วมีอาการรุนแรงค่ะ
ดูโปรแกรมตรวจสุขภาพราคาพิเศษที่นี่
ทั้งตรวจประจำปี คัดกรอง เฉพาะทาง ที่โรงพยาบาลชั้นนำ

แต่มีจุดแดงเวลารัดแขนดูเองอ่ะค่ะ
มีไข้สูงมาบ้างเวลา
ดูโปรแกรมตรวจสุขภาพราคาพิเศษที่นี่
ทั้งตรวจประจำปี คัดกรอง เฉพาะทาง ที่โรงพยาบาลชั้นนำ

ตอบโดย
Pisuttikan Rangkakulnuwat (พญ.)
การรัดแขน หรือ tourniquet test มีอุปกรณ์คือ เครื่องวัดความดันโลหิต แบบมือค่ะ
วิธีทํา Tourniquet Test
• เลือก cuff ขนาดเหมาะสม ความกว้างประมาณ 2 ใน 3 ของต้นแขน
• บีบความดันไว้ที่กึ่งกลางระหว่างsystolic (ความดันตัวบน) และdiastolicpressure (ความดันตัวล่าง) (SBP+DBP/2)
• รัดค้างไว้ 5นาทีคลายความดันและCuffออกจากแขนผู้ป่วย
• รอ 1 นาที อ่านผลการทดสอบ
• ผลPositive:≥10จุด/ตารางนิ้ว
ดังนั้น จึงแนะนำให้ทำกับพยาบาลหรือผู้ช่วยพยาบาลผู้เชี่ยวชาญเพื่อผลที่แม่นยำค่ะ
แต่การทำเทสนร้เป็นการตรวจร่างกาย เมื่อคิดถึงโรคนี้เท่านั้น ยังไม่ได้วินิจฉัย อย่างไรก็ตามถ้าเทสให้ผลบวก ต้องตรวจเลือดซ้ำค่ะ