อยากสอบถามคุณหมอเกี่ยวกับ เริม(อวัยวะเพศ) ผมเป็นเริมบ่อย โดยเฉพาะ ตอนเครียด หรือรู้สึกพักผ่อนไม่เพียงพอ เป็นเฉลี่ย 1-2 ครั้ง/เดือน เคยไปพบหมอ หมอแนะนำให้ทานยา Acyclovir 400mg วันละ 3 เม็ด เป็นเวลา 5 วัน อยากสอบถามคุณหมอ ดังนี้ครับ 1. ถ้าเป็นเริมบ่อย สามารถทานยา Acyclovir 400mg เช้า-เย็น เพื่อป้องกันการเป็นซ้ำได้ไหมครับ (เคยเห็นข้างกล่องยาแนะนำ ตามรูป) และควรทานยาเป็นเวลานานเท่าไหร่ 2. การทานยา Acyclovir เป็นเวลานาน จะดื้อยาหรือไม และจะมีผลต่อตับ และไต ไหมครับ 3. การทานสมุนไพร หญ้าปักกิ่ง จะสามารถลดการเป็นเริมได้ไหม ขอบคุณ คุณหมอ มากนะครับ

1.ในกรณีที่เป็นโรคเริมทุกเดือนอาจใช้ยาในขนาดป้องกัน ด้วยการกินยาเม็ดอะไซโคลเวียร์ ขนาด ๒๐๐ มก./เม็ด วันละ ๒ ครั้ง ติดต่อกันทุกวันตามใบกำกับยาหรือตามคำแนะนำของเภสัชกรหรือแพทย์ จะช่วยลดการกลับมาเป็นใหม่ได้ดี และควรป้องกันไม่ให้โรคเริมกลับมาเป็นซ้ำบ่อยๆด้วยการรักษาสุขภาพร่างกายให้แข็งแรง พักผ่อนอย่างเพียงพอ ไม่เครียดจนเกินไป หมั่นออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ เป็นต้น
2.มีข้อควรระวังการใช้ยานี้กับหญิงตั้งครรภ์ หญิงให้นมบุตร และผู้ที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับหรือไต และกรณีที่มีการใช้ยาอื่นๆอยู่ด้วย เช่นยาขยายหลอดลม ยาปฏิชีวนะบางตัว ดังนั้นการใช้ยาควรอยู่ในความดูแลของแพทย์จะปลอดภัยที่สุดค่ะ
3.หญ้าปักกิ่งเป็นสมุนไพรฤทธิ์เย็นการใช้ก็ควรใช้อย่างระมัดระวัง อย่างไรก่อนใช้ควรปรึกษาแพทย์ผู้ให้การรักษาก่อนเสมอค่ะ

กรณีที่ผู้ป่วยเป็นเริมมากกว่า 6 ครั้งต่อปี ให้พิจารณาการให้ชาป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ(Suppressive treatment) โดยการรับประทานอย่างใดอยา่งหนึ่งได้แก่ Acyclovir 400 mg กินวันละ 2 ครั้ง, Valacyclovir 500 mg กินวันละ 1 ครั้ง, Valacyclovir 1 gm กินวันละ 1 ครั้ง, Famciclovir 250 mg กินวันละ 2 ครั้ง +หมายเหตุ+ หลังจากกินยาอย่างต่อเนื่องนาน 1 ปี ควรได้รับการประเมินหรือปรึกษากับแพทย์เพื่อประเมินผลการรักษาและหยุดยาครับ ทั้งนี้การรับประทานยาต่างๆ ควรได้รับการปรึกษาจากแพทย์หรือเภสัชกรทุกครั้งครับ ไม่ควรซื้อมารับประทานเอง ส่วนเรื่องสมุนไพรดังกล่าวไม่ขอออกความเห็นเนืองจากไม่มีข้อมูลที่แน่ชัดครับ