July 13, 2019 13:57
ตอบโดย
นิชดา พงษ์ธัญญกรณ์ (แพทย์ทั่วไป) (พญ.)
สวัสดีค่ะ ถ้ามีเพศสัมพันธ์ไปแล้วไม่สามารถทานยาคุมกำเนิดแบบรายเดือนได้ค่ะ ต้องทานยาคุมฉุกเฉินค่ะ โดยทานให้เร็วที่สุดหรืออย่างช้าสุดไม่เกิน 120 ชั่วโมงค่ะ ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินมีประสิทธิภาพป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 75-85%ค่ะ ถือว่าประสิทธิภาพไม่สูงนักเมื่อเทียบกับการคุมด้วยวิธีอื่นๆ ดังนั้นถ้าประจำเดือนขาดแนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ค่ะ โดยแนะนำให้ตรวจในตอนเช้าหรือปัสสาวะแรกของวันจะได้ผลที่น่าเชื่อถือมากที่สุด สามารถตรวจได้เมื่อมีเพศสัมพันธ์ไปแล้วอย่างน้อย 14 วัน และถ้าต้องการมีเพศสัมพันธ์ครั้งถัดไปแนะนำคุมด้วยวิธีอื่นๆ เช่น ถุงยางอนามัย ยาคุมแบบรายเดือน แบบฉีด แบบฝัง เป็นต้นค่ะ สำหรับถ้าต้องการทานยาคุมกำเนิดแบบรายเดือนให้ทานเม็ดแรกภายใน 5 วันนับจากประจำเดือนมาวันแรกยาคุมจะออกฤทธิ์ในการคุมได้ตั้งแต่วันแรกเลย แต่ถ้าทานหลังจากนั้นต้องทานไป 7 วันยาคุมถึงจะออกฤทธิ์ค่ะ โดย 7 วันนั้นต้องคุมด้วยถุงยางอนามัยไปก่อนค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
ถ้าหากได้มีเพศสัมพันธ์ไปแล้วการรับประทานยาคุมเมอร์ซิลินซึ่งเป็นยาคุมแบบรายเดือนก็จะไม่สามารถช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ได้ครับ ในกรณีนี้หมอแนะนำให้หายาคุมฉุกเฉินมารับประทานเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ก่อน
การรับประทานยาคุมฉุกเฉินนั้นควรรับประทานให้เร็วที่สุดเท่าที่ทำได้ภายในเวลาไม่เกิน 72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อที่จะช่วยลดโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ลง 75-85% แต่ถ้าหากเลยช่วงเวลาดังกล่าวไปแล้วก็ยังอนุโลมให้รับประทานภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ได้ แต่ประสิทธิภาพของยาก็จะลดลงไปเรื่อยๆตามเวลาที่ผ่านไปครับ
โดยทั่วไปแล้วในยาคุมฉุกเฉิน 1 แผงจะมียา 2 เม็ด สามารถรับประทานได้ 2 วิธี คือ
1. รับประทานพร้อมกันทีเดียว 2 เม็ด
2. รับประทานทีละ 1 เม็ดห่างกัน 12 ชั่วโมง
ซึ่งจะเลือกรับประทานยาด้วยวิธีใดก็ได้เพราะประสิทธิภาพของยาจะเท่ากันครับ แต่การรับประทานในรูปแบบ 2 เม็ดพร้อมกันอาจมีข้อดีเหนือกว่าตรงที่ไม่ต้องกังวลว่าจะลืมรับประทานยาเม็ดที่ 2
แต่ก็อาจมียาคุมฉุกเฉินบางยี่ห้อที่มียา 1 เม็ดในแผงเดียว ก็สามารถรับประทานยาเม็ดนั้นเม็ดเดียวได้เลยครับ
และหลังจากนี้หมอก็แนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์ไปก่อนหรือถ้าจะมีก็ต้องใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วยทุกครั้ง จนเมื่อประจำเดือนมาแล้วถ้ายังต้องการรับประทานยาคุมเมอร์ซิลอนอยู่ก็ให้เริ่มรับประทานภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนเพื่อให้ยาคุมออกฤทธิ์ป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยาครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
จินตนา แสงโพธิ์ (เภสัชกร)
ยาคุมเมอซิลอนเป็น "ยาคุมรายเดือน" ค่ะ ไม่มีผลคุมกำเนิดฉุกเฉิน ผู้ใช้จะต้องรับประทานให้ถูกต้องและมีผลคุมกำเนิดจากยาก่อนจึงจะมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันได้
การที่ผู้ถามมีเพศสัมพันธ์ในช่วง "หน้า 7 - หลัง 7" มีโอกาสตั้งครรภ์ 5 - 24% นะคะ แต่โดยทั่วไปถือว่าความเสี่ยงจะค่อนไปทางสูง คือ 24% ค่ะ ซึ่งเป็นความเสี่ยงที่สูงกว่าวิธีคุมกำเนิดมาตรฐานหลายเท่า
..
..
..
ในกรณีนี้ หากยังไม่พร้อมจะมีบุตร แนะนำให้ "คุมกำเนิดฉุกเฉิน" โดยเร็วเพื่อลดความเสี่ยงดังกล่าวให้น้อยลงนะคะ ส่วนยาคุม "เมอซิลอน 28" ยังไม่แนะนำให้รับประทานค่ะ
โดยผู้ถามมีทางเลือกในการคุมกำเนิดฉุกเฉิน 2 ทาง ดังนี้
1. รับประทานยาคุมฉุกเฉินโดยเร็วที่สุดที่ทำได้ ยิ่งเร็วยิ่งดี อย่างช้าไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ แต่วิธีนี้มีประสิทธิภาพไม่สูงนัก ผู้ใช้ยังมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ 15 - 25% และไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องหลังรับประทาน หากจะมีเพศสัมพันธ์ซ้ำอีก จึงต้องใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง
2. ไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อใส่ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดงภายใน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์ วิธีนี้มีประสิทธิภาพสูงมาก ผู้ใช้มีโอกาสตั้งครรภ์เพียง 0.6 - 0.8% เท่านั้น และยังมีผลคุมกำเนิดต่อได้นาน 3 - 10 ปี ขึ้นกับรุ่นของห่วงอนามัยที่ใช้
..
..
..
ถ้าผู้ถามเลือกคุมกำเนิดฉุกเฉินด้วยการรับประทาน "ยาคุมฉุกเฉิน" หากไม่ตั้งครรภ์ จะมีประจำเดือนมาตรงตามรอบปกติเดิม หรือคลาดเคลื่อนไม่กี่วันค่ะ (ไม่ต้องสนใจว่าจะมีเลือดกะปริบกะปรอยภายใน 7 วันหลังรับประทานหรือไม่ เพราะเป็นเพียงผลข้างเคียงจากยา ไม่ได้สำคัญอะไร)
เมื่อมีประจำเดือนมาแล้ว และต้องการคุมกำเนิดต่อไปข้างหน้า ให้เริ่มรับประทานยาคุม "เมอซิลอน 28" แผงแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือน ซึ่งจะถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยหลังรับประทานค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
จะเริ่มกินยาคุมเมอซิลอนครั้งแรกแต่เพื่อนบอกว่าต่องกินวันเมนมาวันแรก แต่ไม่รู้เพิ่งซื้อยามาเมนมาวันที่8มามาก3วันแล้วเริ่มน้อยลงคืนวันที่12มีอะไรกับแฟน ถ้าจะเริ่มกินยาคืนที่13ได้ไหมคะ ซื่อเมอซิลอน28เม็ดมาคะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)