December 03, 2018 06:07
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
สวัสดีครับ
หมอรบกวนขอทราบข้อมูลเพิ่มเติมนะครับ
- แฟนได้รับการวินิจฉัยว่าอะไร มีอาการอะไรก่อนเริ่มรักษา
- ใช้ยาเสพติดชนิดใด และหยุดมานานแค่ไหนแล้ว
- ยาที่ใช้ชื่ออะไรบ้าง ใช้ขนาดเท่าไหร่ (รูปที่แนบมาไม่ขึ้นครับ)
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ทำเลสิกวันนี้ ที่คลินิกหรือรพ. ใกล้บ้านคุณ เริ่มต้นที่ 25,500 บาท ลดสูงสุด 35%!!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / จ่ายทีหลังได้ / ผ่อน 0% ได้ / พร้อมแอดมินคอยตอบทุกคำถาม!
ไม่ถึงกับจิตเภท เหมือนว่ายังกึ่งๆค่ะ อาการหลอนประสาท คุยคนเดียว มีความคิดแปลกๆ บางทีก็อาละวาด บางทีก็หวาดกลัว ยาไอซ์ค่ะ เข้าการรักษาที่ รพ สมเด็จเจ้าพระยาเป็นผู้ป่วยใน3อาทิตย์ พึ่งออกจาก รพ เมื่อวันที่30พย ยาที่ให้มาเป็นยา fluoxtine 20 ทานเย็น1เม็ด nueris2mg ทานเย็น1เม็ด ก่อนนอน2เม็ด diphenhydramine25mg ทานเย็น1เม็ด ตอนนี้เค้านอนตลอดเวลา ไม่ค่อยทานอะไร ปวดหัว ท้องผูก กลัวและคิดมากเรื่องการใช้ชีวิต กลัวโดนทิ้ง
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
อาการพูดคนเดียว มีความคิดแปลกๆ หวาดระแวง อาละวาดที่เกิดขึ้นในตอนแรกนั้นอาจเป็นอาการที่เกิดจากการใช้ยาไอซ์โดยตรงได้ครับ และอาการกลัว คิดมาก กลัวถูกทิ้งนั้นก็อาจเป็นอาการของโรคที่ยังหลงเหลืออยู่ได้
อย่างไรก็ตามยาที่กำลังรับประทานอยู่นั้นอาจมีผลข้างเคียงทำให้เกิดอาการที่เกิดขึ้นในขณะนี้ได้ เช่น
- Fluoxetine จะทำให้มีอาการเบื่ออาหารได้ โดยเฉพาะใน 1-2 สัปดาห์แรกของการรับประทานยา
- Risperidone และ Diphenhydramine อาจทำให้มีอาการปวดศีรษะ ง่วงนอน และท้องผูกได้
ในกรณีที่มีอาการที่ทำให้สงสัยว่าเกิดจากผลข้างเคียงจากยาที่มากเกินไปในลักษณะนี้ หมอแนะนำให้กลับไปพบแพทย์เพื่อประเมินอาการและพิจารณาปรับยาให้เหมาะสมอีกครั้งครับ ทั้งนี้ทางแพทย์จำเป็นต้องมีการประเมินอาการโดยละเอียดก่อนที่จะปรับยาเพราะจะต้องมีการป้องกันไม่ให้อาการกำเริบมากขึ้นในช่วงที่ปรับเปลี่ยนยาด้วยครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ปรึกษาเภสัช สั่งยา ฟรีค่าส่งทั่วประเทศ*
แชทกับเภสัชกรฟรี! 9 โมงเช้าถึงเที่ยงคืน พร้อมรับส่วนลดค่ายา 5% HDmall ออกค่าส่งให้สูงสุด 40 บาท
Diphenhydramine จำเป็นต้องทานมั้ยคะ และโรคนี้ต้องทานยานานแค่ไหนคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
หมอไม่แน่ใจว่าแพทย์ที่ดูแลสั่งให้รับประทานยา Diphenhydramine ด้วยเหตุผลใด ระหว่างรับประทานเพื่อช่วยลดอาการเวียนศีรษะกับรับประทานเพื่อลดผลข้างเคียงของ Risperidone (Neuris) ครับ
ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรกลับไปปรึกษาแพทย์ผู้ดูแลดูก่อน เพื่อที่จะได้ทราบเหตุผลของการจ่ายยา และทำการปรับเปลี่ยนยาได้เหมาะสมที่สุดครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
หมดปัญหาเหงื่อออกมากที่มืออย่างถาวร รักษาแล้วมือแห้ง ชีวิตง่ายขึ้น!
จองผ่าน HD ประหยัดกว่า / เบิกประกันได้ / ผ่อน 0% ได้ / ปรึกษาหมอก่อนผ่าตัดได้ไม่จำกัดครั้ง
แล้วโดยปกติแล้วโรคนี้ต้องใช้เวลารักษานานแค่ไหนคะถึงไม่ต้องทานยาอีก
แล้วโดยปกติแล้วโรคนี้ต้องใช้เวลารักษานานแค่ไหนคะถึงไม่ต้องทานยาอีก
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
อย่างน้อยจะต้องใช้เวลารักษาต่อเนื่องประมาณ 6 เดือน - 1 ปี ครับ แต่ในบางคนที่สมองเสียหายจากการใช้ยาเสพติดมากๆก็อาจต้องรับประทานยาไปตลอดชีวิต ซึ่งทางแพทย์ที่ดูแลอยู่จะเป็นผู้ประเมินอาการให้เป็นระยะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอบโดย
ฉัตรดนัย
ศรชัย
(นักจิตวิทยาการปรึกษา)
Rehabilitation in Mental Health & Addiction
สวัสดีครับ
มาขอเพิ่มเติมในส่วนของการดูแลแฟนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทางจิตเวทนะครับ ในเบื้องต้นการทำงานกับแพทย์เพื่อรับการรักษาอาการหวาดระแวงหรือความคิดที่คุณบอกว่าแปลกๆเป็นสิ่งที่สำคัญครับ นอกจากนั้นการช่วยสนับสนุนแฟนไม่ให้กลับไปใช้สารเสพติดซ้ำก็เป็นสิ่งหนึ่งที่ควรต้องเฝ้าระวังเช่นกันนะครับ
ในเรื่องอาการเหล่านี้ อาจจะใช้เวลาที่ยาจะเข้ามามีผล นอกจากนั้นแล้วการช่วยเหลือฟื้นฟูผู้ที่กำลังเลิกยาเสพติดก็คือการช่วยให้เขาได้กลับไปใช้ชีวิตได้ตามปกติอย่างที่เคยเป็นให้ได้ครับ การรับฟังปัญหาความคิดต่างๆ ของคุณหรือครอบครัวที่ใกล้ชิดของเขาจะมีส่วนช่วยอย่างมากนะครับ การกลัวโดนทิ้ง หรืออาการคิดมากกับชีวิตก็เป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ เนื่องจากบางครั้งการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวชก็อาจจะมีส่วนทำให้ความั่นใจและการรับรู้ตนเองของเขาสั่นคลอนได้ครับ
การช่วยให้แฟนรับประทานยาได้ตรงตามที่แพทย์ระบุ คอยช่วยสังเกตอาการข้างเคียง หรือแม้กระทั่งการช่วยเหลือให้เขาได้ทำกิจกรรมที่อยากทำ ค่อยกระตุ้นให้เขาได้ทานอาหารและพักผ่อนอย่างเหมาะสมก็เป็นส่วนที่จะช่วยเหลือเขาได้มากครับ สิ่งเหล่านี้อาจจะต้องอาศัยเวลาและอาจจะต้องใช้ความพยายามและการลงมือทำในช่วงแรกซักหน่อยนะครับ และสิ่งที่จะต้องตระหนักไว้ก็คือการทานยาเป็นเพียงตัวช่วยในการให้แฟนของคุณกลับมาใช้ชีวิตได้อย่างปกติครับ ตัวเขาเองและบุคคลรอบข้างเองก็มีส่วนสำคัญครับในเส้นทางการฟื้นฟูตนเองของเขา ความมุ่งมั่น ความอดทน และการได้รับการสนับสนุนที่ถูกต้องจะช่วยให้แฟนของคุณผ่านพ้นช่วงเวลาตรงนี้ไปได้ครับ หากมีคำถามอื่นๆก็สามารถสอบถามเข้ามาได้นะครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอนนี้เค้าเหมือนกลัวเป็นภาระของเรา แต่เค้าไม่รู้ว่าจะไปทำงานอะไร เราแนะนำเค้า เค้าเหมือนไม่อยากทำ จะมีเหตุผลเบี่ยงไปทางนั้นทีทางนี้ที แล้วตอนนี้เค้าไม่ค่อยทานอะไรเลย นอนตลอดเกือบ24ชั่วโมง คิดมากกลัวโดนทิ้งไม่รู้ต้องทำไงกับชีวิต อยากตายบ้างบางครั้ง ตอนนี้นู๋กำลังท้องได้8เดือน ดูแลเค้าไม่ได้เต็มที่ อารมณ์คนท้องบางทีก็เผลอหงุดหงิดใส่เค้า ครอบครัวเค้าทิ้งเค้าทุกคน ตอนนี้เค้ามีแค่นู๋คนเดียว นู๋ต้องทำยังไงได้บ้างคะ เค้าถึงจะไม่คิดมาก แล้วลูกจะช่วยให้จิตใจเค้าดีขึ้นมั้ยคะ แล้วทำยังไงให้เค้ายอมไปทำงานและนอนเหมือนคนปกติทั่วไป แล้วเมื่อคืนเค้าบอกเค้าหายใจไม่ออกเป็นผลมาจากยามั้ยคะ แล้วต้องทำอย่างไรถ้ามีอาการหายใจไม่ออก
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ในระยะเวลาประมาณ 3-4 สัปดาห์ของการรักษานั้น การรักษาอาจจะยังไม่ทำให้เห็นผลที่ชัดเจนครับ อาการของแฟนที่เกิดขึ้นในตอนนี้จึงเป็นอาการที่อาจเกิดจากผลของตัวโรคที่หลงเหลืออยู่ได้ แต่อย่างไรก็ตามในช่วงนี้ก็ควรจะมีอาการที่ดีขึ้นให้เห็นบ้าง ถ้าหากไม่มีการตอบสนองต่อการรักษาเลยก็จะบ่งบอกถึงความจำเป็นที่ต้องมีการปรับยาครับ
ส่วนอาการง่วงนอนมากเกินไปนั้นอาจเกิดขึ้นได้จากทั้งผลของตัวโรคเองและผลข้างเคียงจากยาที่รับประทานอยู่ครับ
โดยสรุปคือในตอนนี้หมอคิดว่าอาจจะมีความจำเป็นที่ต้องกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการอีกครั้งหนึ่งก่อน เพื่อที่จะได้ช่วยให้การรักษามีความเหมาะสมมากขึ้นและมีประสิทธิภาพที่มากขึ้นครับ
ส่วนการกลับไปทำงานและการนอนที่จะกลับมาเป็นปกตินั้นจะต้องรอให้อาการของโรคกลับมาดีขึ้นก่อนครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
การรักษารอบนี้เป็นครั้งที่2 ครั้งแรกที่เค้าเป็นทานยาได้ประมาณ2เดือน แล้วนู๋มีอาการแพ้ท้อง ไม่มีใครพาเค้าไปตามนัดหมอ ให้เค้าไปเองเค้าก็ไม่ยอมไป พอยาหมดอาการก็เริ่มกลับมาเรื่อยๆ จนกระทั่งหนักทำลายข้าวของ จะเผาบ้าน เลยได้แจ้งตำรวจให้มาพาเค้าเข้ารับการรักษา เค้าเลยกลัวการที่นอน รพ ไม่อยากกลับไปอยู่ทีนั่นอีก แล้วอีกอย่างที่อยากถามหมอค่ะ ผลข้างเคียงของยาทำให้เค้ารู้สึกเสื่อมสมรรถนะทางเพศ แล้วเค้าจะกลับมาเป็นปกติได้มั้ยคะในส่วนนี้
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
ถ้าหากการรักษาครั้งนี้เป็นครั้งที่ 2 แล้วโอกาสที่จะรักษาได้จนอาการหายเป็นปกติก็จะมีความยากมากขึ้นและต้องใช้เวลาในการรับประทานยาที่ยาวนานขึ้นครับ
ในตอนนี้หมอแนะนำควรให้แฟนได้เข้ารับการรักษาและรับประทานยาอย่างต่อเนื่องไปก่อนเพื่อไม่ให้อาการกลับมาเป็นซ้ำอีกครับ เพราะถ้าหากอาการกลับมาเป็นซ้ำอีกการรักษาก็จะยิ่งมีความยากมากขึ้นไปอีก
ส่วนรายการยาที่ได้รับประทานอยู่นั้นสามารถมีผลข้างเคียงทำให้อารมณ์ทางเพศลดลงได้ครับ แต่ในขณะเดียวกันถ้าตัวโรคยังไม่หายดี ตัวโรคก็อาจเป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้อารมณ์ทางเพศหายไปได้เช่นกันครับ เพราะฉะนั้นในเบื้องต้นควรให้แฟนได้รับการรักษาอาการของโรคให้ดีขึ้นก่อนครับ ส่วนเรื่องอารมณ์ทางเพศนั้นคงต้องกลับมาประเมินซ้ำอีกครั้งหลังจากที่อาการหายดีแล้ว
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
ตอนนี้แฟนนู๋เค้าเหมือนคนไม่มีความรู้สึก ไม่ค่อยแสดงอารมณ์สีหน้า เหมือนเค้าหน้าเดียวเฉยชา ไม่ค่อยพูดไม่ยิ้ม ไม่ค่อยทานอะไร จะนอนตลอดเวลา ตอนนี้เค้าผอมมากเลยค่ะ นู๋จะทำยังไงได้บ้างคะ
ตอบโดย
กันตณัฏฐ์
อยู่ตรีรักษ์ (แพทย์ทั่วไป)
(นพ.)
General physician
กรณีที่แฟนมีสีหน้าเรียบเฉยมากเกินไป นอนมากเกินไป และรับประทานอาหารได้น้อยนั้นอาจมีสาเหตุได้จากทั้งตัวโรคที่เป็นอยู่หรือผลข้างเคียงจากยาที่รับประทานครับ ซึ่งในที่นี้ต้องอาศัยการประเมินอาการเพิ่มเติมจึงจะบอกได้ว่าเกิดจากสาเหตุใด และจึงจะสามารถปรับเปลี่ยนวิธีการรักษาได้อย่างถูกต้องครับ
ถ้าหากอาการนี้เกิดขึ้นมากอย่างเห็นได้ชัด หมอก็แนะนำให้พาแฟนกลับไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการซ้ำก่อนเพื่อที่จะได้ปรับเปลี่ยนแผนการรักษาต่อไปครับ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669
แฟนป่วยเป็นโรคทางจิตเนื่องจากใช้ยาเสพติด หมอให้ทานยา3ตัวตามรูปที่แนบมาค่ะ แล้วเค้าเบื่ออาหาร นอนเกือบ24ชม ตาพล่ามัว ปวดหัว ซึมแล้วก็กลัว มีวิธีแก้ยังไงได้บ้างคะ เพราะเค้าจะนอนตลอดเวลาจนทำอะไรไม่ได้เลยค่ะ ขอบคุณค่ะ
ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรคหรือการรักษา คุณควรพบแพทย์เพื่อรับการตรวจหากมีอาการน่ากังวล)