สุขภาพผู้หญิง

ความปลอดภัยในการใช้ยาแก้แพ้ระหว่างตั้งครรภ์

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
ความปลอดภัยในการใช้ยาแก้แพ้ระหว่างตั้งครรภ์

ยาแก้แพ้ (Antihistamines) เป็นยาที่ใช่ทั่วไปสำหรับรักษาโรคภูมิแพ้ (allergic rhinitis) และโรคอื่นๆ เช่น อาการนอนไม่หลับ คลื่นไส้ อาเจียน เมารถ เมาเรือ และเวียนศีรษะ ยาเหล่านี้มักใช้ในช่วงระหว่างการตั้งครรภ์และยาแก้แพ้หลายๆ ชนิดถูกจัดเข้ากลุ่มยาแก้แพ้กลุ่ม B สำหรับสตรีมีครรภ์ (pregnancy category B rating) และยาแก้แพ้ส่วนใหญ่สามารถหาซื้อได้โดยไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์ โดยทั่วไปจะคำนึงถึงความปลอดภัยการใช้ยาแก้แพ้ระหว่างการตั้งครรภ์ แต่ในอดีตที่ผ่านมามีผู้หญิงตั้งครรภ์หลายคนที่มีทารกเกิดมาพิการโดยเกี่ยวข้องกับการรับประทานยาแก้แพ้

ความสัมพันธ์ระหว่างยาแก้แพ้และความผิดปกติตั้งแต่กำเนิด

ความสัมพันธ์กันของยาแก้แพ้ที่ถูกใช้ในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์และความผิดปกติตั้งแต่กำเนิด มีดังนี้

  • ไดเฟนไฮดรามีน(Benadryl) ภาวะหรือโรคปากแหว่งเพดานโหว่ (Cleft lip and cleft palate) ความพิการทางสมอง (neural tube defects) ความบกพร่องของกระดูกไขสันหลัง (spina bfida) กรณีการเกิดความผิดปกติของแขนขา (limb reduction defects) ความพิการแต่กำเนิดของผนังหน้าท้อง (gastroschisis)
  • ลอราทาดีน (Claritin) ภาวะที่ท่อปัสสาวะเปิดผิดปกติ (Hypospadias)
  • คลอเฟนิรามีน (Chlor-Trimeton) ความผิดปกติทางตา ผิดปกติทางหู ความบกพร่องของกระดูกไขสันหลัง และภาวะหรือโรคปากแหว่งเพดานโหว่
  • ดอกซีลามีน (Unisom) ภาวะหรือโรคปากแหว่งเพดานโหว่ ลำไส้อุดกั้น (pyloric stenosis) โครงสร้างหัวใจผิดปกติหลายตำแหน่งและมีขนาดของหัวใจซีกซ้ายเล็กกว่าปกติ (hypoplastic left heart syndrome) ความบกพร่องของกระดูกไขสันหลัง และความพิการทางสมอง

มีรายงานว่าประมาณ 15% ของสตรีมีครรภ์ที่ใช้ยาแก้แพ้ในช่วงระยะสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์จากนักวิจัยจากเมืองบอสตัน รัฐแมสซาชูเซตส์ และประเทศสิงคโปร์กำลังตรวจหาถึงความปลอดภัยของการใช้ยาแก้แพ้ในช่วงสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ นักวิจัยตรวจสอบข้อมูลที่ถูกเก็บในระหว่างช่วงระยะเวลา 12 ปี ระหว่างปี ค.ศ. 1998 ถึง ปี ค.ศ. 2010 มีทารกมากกว่า 13,000 คนเกิดพร้อมกับความผิดปกติตั้งแต่กำเนิด และเทียบเด็กเหล่านี้กับเด็กทารกเกือบ 7,000 คนที่ไม่มีความผิดปกติตั้งแต่กำเนิด ประมาณ 14% ของเด็กทารกทั้งหมดเคยผ่านการใช้ยาแก้แพ้ที่มารดาทานระหว่างช่วงระยะสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ยาแก้แพ้บางตัว เช่น เบนาดริลและคลาริทิน มีอัตราการใช้ยาที่เพิ่มขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ในหลายปีที่ผ่านมา ในขณะที่การใช้ยาแก้แพ้บางตัว เช่น Chlor-Trimeton และ Unisom กลับลดลง 

ยาแก้แพ้ปลอดภัยสำหรับการใช้ในช่วงตั้งครรภ์หรือไม่?

ข้อมูลจากการศึกษานี้เป็นที่น่าพอใจว่ายาแก้แพ้โดยทั่วไปแล้วถือว่าปลอดภัยสำหรับการใช้ในช่วงตั้งครรภ์ ความสัมพันธ์ก่อนหน้าเกี่ยวกับยาแก้แพ้ที่ใช้ระหว่างระยะสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์และความผิดปกติตั้งแต่กำเนิดไม่ได้ถูกยืนยันในการศึกษานี้ แต่ถึงกระนั้น ความพยายามที่จะตรวจสอบความเสี่ยงของการพัฒนาความผิดปกติตั้งแต่กำเนิดโดยทั่วไปนั้น นักวิจัยสามารถหาความสัมพันธ์ระหว่างการใช้ คลอเฟนิรามีน (Chlor-Trimeton) และความพิการทางสมองกับโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด นอกจากนั้นยังมีความเกี่ยวข้องระหว่างการใช้เบนาดริลและอีกประเภทหนึ่งของโรคหัวใจพิการผิดปกติการสลับของเส้นเลือดแดง (transposition of the great arteries) แต่ผู้เขียนทุกคนตระหนักว่านี่เป็นเพียงสมมุติฐานที่ต้องยังต้องมีการศึกษาเพิ่มเติม

ด้วยเหตุนี้ เมื่อมันไม่มีอะไรที่ปลอดภัยสมบูรณ์แบบเพื่อเป็นยาให้ใช้ในช่วงตั้งครรภ์ ความสัมพันธ์ก่อนหน้าระหว่างยาแก้แพ้ที่ใช้ในช่วงระยะสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์และความผิดปกติตั้งแต่กำเนิดจึงไม่ได้ถูกยืนยันในการศึกษาครั้งใหญ่ล่าสุด ถึงแม้ว่ายาแก้แพ้ส่วนมากสามารถหาได้โดยที่ไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์ สตรีมีครรภ์ควรได้รับคำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อนรับประทานยาใดๆ โดยเฉพาะระยะสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ ยาที่ใช้ช่วงตั้งครรภ์ควรใช้ในระยะเวลาที่สั้นที่สุดและขนาดยาน้อยที่สุดที่พอเพียงในการรักษาอาการต่างๆ ประโยชน์ของการใช้ยาควรถูกนำมาวัดเทียบกับความเสี่ยงที่ไม่ได้ทานยาตัวดังกล่าว

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่