Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HD
การคุมกำเนิด

ควรคุมกำเนิดแบบไหน...ในผู้ที่สูบบุหรี่?!?

เผยแพร่ครั้งแรกเมื่อ: 20 ธ.ค. 2018 อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 11 ก.พ. 2020 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
ควรคุมกำเนิดแบบไหน...ในผู้ที่สูบบุหรี่?!?

หลักเกณฑ์ที่เหมาะสมสำหรับการเลือกวิธีคุมกำเนิด (Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use) ฉบับปรับปรุงปี 2017 เผยแพร่โดยกองควบคุมโรคของสหรัฐอเมริกา (U.S. CDC) แนะนำการเลือกวิธีคุมกำเนิดสำหรับผู้ที่สูบบุหรี่ ดังนี้ค่ะ

ประเภท

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
โปรแกรมตรวจสุขภาพ สำหรับผู้มีอายุมากกว่า 50 ปี ลดสูงสุด 30%

ตรวจคัดกรองโรคพบบ่อยในวัยก่อนเกษียณ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้ก่อน รักษาก่อน โอกาสหายขาดสูง

Istock 643564758

ห่วงอนามัย

ชนิดหุ้ม

ทองแดง

(Cu-IUD)

ห่วงอนามัย

ชนิดเคลือบ

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
โปรแกรมตรวจสุขภาพ สำหรับผู้มีอายุมากกว่า 50 ปี ลดสูงสุด 30%

ตรวจคัดกรองโรคพบบ่อยในวัยก่อนเกษียณ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้ก่อน รักษาก่อน โอกาสหายขาดสูง

Istock 643564758

ฮอร์โมน

(LNG-IUD)

ยาฝัง

คุมกำเนิด

(Implant)

ยาฉีด

แพ็กเกจที่คุณอาจสนใจ
โปรแกรมตรวจสุขภาพ สำหรับผู้มีอายุมากกว่า 50 ปี ลดสูงสุด 30%

ตรวจคัดกรองโรคพบบ่อยในวัยก่อนเกษียณ เช่น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง รู้ก่อน รักษาก่อน โอกาสหายขาดสูง

Istock 643564758

คุมกำเนิด

ชนิด 3 เดือน

(DMPA)

ยาเม็ด

สูตรฮอร์โมน

โปรเจสติน

(POP)

ยาคุมฮอร์โมน

รวมทุกชนิด

(CHC)

อายุน้อยกว่า 35 ปี

(ไม่ระบุจำนวนการสูบ)

1

1

1

1

1

2

อายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป และ

สูบบุหรี่น้อยกว่า 15 มวน/วัน

1

1

1

1

1

3

อายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป และ

สูบบุหรี่วันละ 15 มวนขึ้นไป

1

1

1

1

1

4

หมายเหตุ : ความหมายของการแบ่งประเภทการใช้

ประเภท

นิยาม

ข้อสรุป

U.S. MEC 1

ไม่มีข้อจำกัด (สามารถใช้วิธีนี้ได้)

ใช้ได้ ไม่มีข้อจำกัด

U.S. MEC 2

มีความเสี่ยงในทางทฤษฎี หรือผ่านการพิสูจน์แล้วว่ามีความเสี่ยง แต่โดยทั่วไป ถือว่าประโยชน์ที่จะได้รับมีเหนือกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ใช้ได้ แต่ควรมีการ

ตรวจติดตามผล

U.S. MEC 3

มีความเสี่ยงในทางทฤษฎี หรือผ่านการพิสูจน์แล้วว่ามีความเสี่ยง และไม่คุ้มค่ากับประโยชน์ที่จะได้รับจากการใช้

ควรหลีกเลี่ยงการใช้

เว้นแต่ไม่มีทางเลือกอื่น

U.S. MEC 4

มีความเสี่ยงต่อสุขภาพซึ่งยอมรับไม่ได้ (ใช้วิธีนี้ไม่ได้)

ห้ามใช้โดยเด็ดขาด

จากตาราง จะเห็นได้ว่า ผู้ที่สูบบุหรี่มีข้อจำกัดในการใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ได้แก่ ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวม, แผ่นแปะคุมกำเนิด และยาฉีดคุมกำเนิดชนิดที่ฉีดทุก 1 เดือน

ก็เนื่องจากพบว่าการใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมในผู้ที่สูบบุหรี่ จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ โดยเฉพาะโรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย และยิ่งจำนวนบุหรี่ที่สูบต่อวันมากขึ้นเท่าไหร่ ก็จะยิ่งเสี่ยงมากขึ้นเท่านั้นค่ะ

จึงมีข้อแนะนำสำหรับ “แม่หญิงสิงห์อมควัน” ที่ต้องการเลือกวิธีคุมกำเนิด ดังนี้นะคะ

  • การใส่ห่วงอนามัย, การฝังยาคุมกำเนิด, การฉีดยาคุมกำเนิดชนิด 3 เดือน และการรับประทานยาคุมกำเนิดสูตรฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยว เป็นทางเลือกที่ดีกว่าค่ะ (US MEC = 1)
  • อย่างไรก็ตาม หากต้องการใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ก็สามารถทำได้เช่นกันถ้าอายุยังไม่ถึง 35 ปี (US MEC = 2) แต่แนะนำให้ใช้ยาคุมที่มีปริมาณเอสโตรเจนต่ำนะคะ เพราะมีความน้อยกว่ายาคุมที่มีปริมาณเอสโตรเจนสูง
  • แต่สำหรับผู้ที่มีอายุตั้งแต่ 35 ปีขึ้นไป คุณต้องเลือกแล้วว่าจะสูบบุหรี่ต่อไป หรือจะใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม เพราะสองสิ่งนี้เดินร่วมทางกันไม่ได้ค่ะ ...ฟ้าไม่ได้ลิขิตให้เกิดมาคู่กัน (ฮ่า) ไม่ว่าจะสูบในปริมาณไม่มาก คือน้อยกว่าวันละ 15 มวน (US MEC = 3) หรือโดยเฉพาะ เมื่อสูบมากกว่าวันละ 15 มวนนะคะ (US CDC = 4)

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้แก่ผู้อ่าน และไม่สามารถแทนการแนะนำของแพทย์ การวินิจฉัยโรค หรือการรักษาได้ ผู้อ่านควรพบแพทย์เพื่อให้แพทย์ตรวจที่สถานพยาบาลทุกครั้ง และไม่ควรตีความเองหรือวางแผนการรักษาด้วยตัวเองจากการอ่านบทความนี้ ทาง HD พยายามอัปเดตข้อมูลให้ครบถ้วนถูกต้องอยู่เสมอ คุณสามารถส่งคำแนะนำได้ที่ https://honestdocs.typeform.com/to/kkohc7

ผู้เขียนและผู้รีวิวบทความไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับสินค้าหรือบริการที่นำเสนอแต่อย่างใด เว้นแต่จะระบุในเนื้อหา การแนะนำสินค้าและบริการแสดงขึ้นอัตโนมัติจากระบบของเว็บไซต์หรือแอปพลิเคชัน

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม
บทความต่อไป
ดูในแอป