ทารกคลอดก่อนกำหนด

Blood Gas กับทารกที่คลอดก่อนกำหนด

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
Istock 505941402 m

>Blood gas คืออะไร?

Blood gas เป็นการตรวจเลือดชนิดหนึ่งที่ดูค่าความเป็นกรด/เบสและระดับออกซิเจนในเลือด การตรวจนี้เป็นหนึ่งในการตรวจเลือดที่ใช้บ่อยที่สุดในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤตเพราะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสุขภาพของทารกได้อย่างมากมายโดยใช้เลือดเพียงแค่ไม่กี่หยด

ในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤต คุณอาจจะได้ยินการพูดถึงการตรวจนี้ด้วยหลายชื่อเรียก เช่น ABG ย่อมาจาก Arterial blood gas, CBG ย่อมาจาก capillary blood gas หรือสั้นๆ แค่ gas และแต่ละที่ก็อาจมีชื่อเรียกที่แตกต่างกันออกไป ในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤตที่ฉันทำงานอยู่ บางครั้งจะเรียกว่า i-STAT ตามเชื่อยี่ห้อของเครื่องที่วิเคราะห์การทดสอบนี้

เจ้าหน้าที่ของหอผู้ป่วยจะทำการเก็บตัวอย่างเลือดสำหรับการตรวจได้จากหลายช่องทาง หากทารกของคุณมีสาย umbilical artery catheter (UAC) ก็สามารถดูดเลือดผ่านทางนี้ได้โดยไม่จำเป็นต้องเจาะใหม่ หรืออาจจะทำการเจาะเลือดจากส้นเท้าหรือการแทงเข็มเข้าเส้นเลือดแดงหรือดำเส้นใดเส้นหนึ่ง

ทำความเข้าใจกับผล Blood gas

เจ้าหน้าที่หอผู้ป่วยจะได้ข้อมูลมากมายจากการตรวจ Blood gas ในทารกของคุณ ค่าที่เราดูประกอบด้วย

  • pH : เป็นการประเมินค่าความเป็นกรด/เบส การที่ค่า pH ต่ำแสดงว่าเลือดเป็นกรด ในขณะที่หาก pH สูงแสดงว่าเป็นเบส ซึ่งทั้ง 2 ภาวะอาจเป็นอันตรายได้
  • คาร์บอนไดออกไซด์ : คาร์บอนไดออกไซด์จะเริ่มคั่งในเลือดเมื่อทารกหายใจได้ไม่ดีและอาจทำให้เลือดเป็นกรดได้ แพทย์จะลดระดับของคาร์บอนไดออกไซด์โดยการทำให้แน่ใจว่าทางเดินหายใจของทารกเปิดหรือเพิ่มการช่วยหายใจ ตัวอย่างเช่นทารกที่มีระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูงอาจจะต้องใส่เครื่อง CPAP หรือปรับเครื่องช่วยหายใจ
  • Bicarbonate : bicarbonate หรือ bicarb เป็นการวัดการทำงานของร่างกาย การที่มีระดับ bicarb สูงหรือต่ำอาจเกิดได้จากหลายสาเหตุเช่นมีการติดเชื้อ มีการขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน หรือมีปัญหาเกิดขึ้นที่หัวใจ ไต หรือทางเดินอาหาร
  • ค่าความอิ่มตัวของออกซิเจน : การตรวจ Blood gas จากเส้นเลือดแดงเป็นการวัดปริมาณออซิเจนในเลือดของทารกที่แม่นยำ ในขณะที่หากนำเลือดมาจากเส้นเลือดดำหรือจากการเจาะที่ส้นเท้าจะได้ค่าที่ไม่แม่นยำ

การตรวจ Blood gas ทั้งหมดจะเป็นการประเมินค่าต่างๆ ที่ได้กล่าวไปข้างต้น บางการทดสอบอาจทำเพื่อตรวจวัดค่าการทำงานอื่นๆ ของร่างกายจากเลือดเช่นการตรวจระดับน้ำตาลกลูโคส ระดับเกลือแร่ และความเข้มข้นของเลือด

ทำไมทารกที่คลอดก่อนกำหนดจึงต้องมีการตรวจ Blood gas หลายครั้ง

เมื่อทารกเข้ารับการรักษาที่หอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤต พ่อแม่มักจะเกิดความกังวลว่าลูกจะต้องถูกเจาะเลือดกี่ครั้ง แพทย์และพยาบาลก็เช่นเดียวกัน เพราะการเจาะเลือดบ่อยๆ อาจทำให้เกิดภาวะซีดได้โดยเฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งมีปริมาณเลือดในร่างกายตั้งต้นน้อยกว่า

การตรวจ Blood gas บ่อย ๆ นั้นเป็นเรื่องปกติภายในหอผู้ป่วยทารกแรกเกิดวิกฤตแต่ก็เป็นไปด้วยความจำเป็น เพื่อให้มั่นใจว่าทารกกำลังได้รับการช่วยเหลือด้านการหายใจที่เหมาะสมโดยเฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนดซึ่งจะไวต่อการเปลี่ยนแปลงเครื่องช่วยหายใจและระดับออกซิเจนแม้เพียงเล็กน้อย การดูดเลือดจากสาย umbilical artery catheter หรือจากสายที่อยู่ในเส้นเลือดแดงจะไม่ได้ทำให้ทารกเจ็บปวด แต่หากจำเป็นต้องเจาะเลือดจากส้นเท้า เจ้าหน้าที่ของหอผู้ป่วยก็จะทำอย่างนุ่มนวลที่สุดและนำเลือดไปทดสอบหลายอย่างเพื่อให้ทารกเจ็บตัวน้อยที่สุด

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่