การตั้งครรภ์

เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด (Premature labor)

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด (Premature labor)

เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด (premature labor หรืออาจรู้จักกันในชื่อ preterm labor) หมายถึงร่างกายของคุณเจ็บครรภ์พร้อมจะคลอดก่อนเวลาที่กำหนดไว้ เราจะถือว่าคลอดก่อนกำหนดเมื่อมีการคลอดก่อนวันครบกำหนดมากกว่า 3 สัปดาห์ขึ้นไป

การเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดจะทำให้ทารกคลอดออกมาก่อนเวลาครบกำหนดที่คำนวณไว้ แต่ข่าวดีก็คือ แพทย์มีวิธีหลายอย่างในการชะลอการคลอดก่อนกำหนดไว้ได้ ยิ่งทารกเจริญเติบโตอยู่ในครรภ์ของคุณนานใกล้วันครบกำหนดคลอดเท่าใด ยิ่งลดความเสี่ยงของทารกที่จะเกิดปัญหาตามมาหลังจากคลอดได้เท่านั้น

อะไรบ้างที่เพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด

มีหลายสิ่งที่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด เช่น

  • การสูบบุหรี่
  • น้ำหนักตัวก่อนตั้งครรภ์มากหรือน้อยเกินไป
  • ไม่ได้รับการดูแลระหว่างการตั้งครรภ์ที่ดีเพียงพอ
  • ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ หรือ เสพยาเสพติดระหว่างตั้งครรภ์
  • มีโรคทางสุขภาพ เช่น ความดันโลหิตสูง, ครรภ์เป็นพิษ, เบาหวาน, โรคเกี่ยวกับการแข็งตัวของเลือด หรือมีการติดเชื้อ
  • กำลังตั้งครรภ์ทารกที่มีความผิดปกติแต่กำเนิด
  • กำลังตั้งครรภ์ทารกที่ได้จากการทำเด็กหลอดแก้ว (in vitro fertilization)
  • กำลังตั้งครรภ์แฝด (ตั้งแต่ 2 คนขึ้นไป)
  • มีประวัติครอบครัว หรือตนเองเคยคลอดก่อนกำหนดมาก่อน
  • เพิ่งจะคลอดบุตร และมีการตั้งครรภ์ถัดไปเร็วเกินไป

อาการ

ในการยับยั้งการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด คุณจำเป็นจะต้องรู้ก่อนว่าอาการเตือนที่เกิดขึ้นมีอะไรบ้าง ยิ่งรู้เร็วจะยิ่งยับยั้งการเปลี่ยนแปลงได้ทัน หากมีอาการดังต่อไปให้รีบไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาล ได้แก่

  • ปวดหลัง โดยมักจะปวดที่หลังส่วนล่าง ซึ่งอาจปวดอย่างต่อเนื่อง หรือปวดและหายไป แต่ต้องเป็นอาการปวดที่ไม่ดีขึ้นแม้ว่าคุณจะเปลี่ยนท่าทางหรือพยายามทำบางอย่างเพื่อให้รู้สึกสบายแล้วก็ตาม
  • มีอาการมดลูกหดตัว ทุก 10 นาที หรือบ่อยครั้งกว่านั้น
  • มีอาการปวดเกร็งที่ท้องส่วนล่าง หรือปวดคล้ายปวดประจำเดือน และอาจมีความรู้สึกเหมือนมีแก๊สซึ่งอาจพบร่วมกับอาการท้องเสียด้วย
  • มีของเหลวไหลออกมาจากช่องคลอด
  • อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เช่น คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องเสีย ควรปรึกษาแพทย์แม้ว่ามีอาการเพียงเล็กน้อย หากมีอาการมากกว่า 8 ชั่วโมงแล้วยังไม่ดีขึ้น คุณต้องไปพบแพทย์
  • รู้สึก มีแรงดันในเชิงกราน หรือช่องคลอด
  • มีของเหลวไหลออกจากช่องคลอดอย่างมาก
  • มีเลือดออกทางช่องคลอด รวมถึงเลือดจางๆ ด้วย

อาการดังที่กล่าวมาข้างต้น บางอาการแยกออกจากอาการปกติได้ยาก เช่น อาการปวดหลัง ทำให้บางครั้งคุณอาจไม่ได้กังวลกับอาการบางอาการ แต่อย่างไรก็ตามเมื่อมีสัญญาณเตือนดังกล่าวเกิดขึ้น ควรปรึกษาแพทย์

จะสังเกตการหดตัวของมดลูกได้อย่างไร

การสังเกตการหดตัวของมดลูก คือวิธีสำคัญที่จะรู้ว่าจะมีการคลอดก่อนกำหนดเกิดขึ้น

  • วางปลายนิ้วของคุณไว้บนหน้าท้อง
  • ถ้าคุณรู้สึกว่ามดลูกแข็งตัวและอ่อนตัว นั้นคือมีการหดตัว
  • จดเวลาการหัวตัวของมดลูกไว้ โดยจดเวลาที่เริ่มมีการหดตัว และเวลาที่มีการหดตัวครั้งถัดไป
  • ให้ลองพยายามที่จะหยุดการหดตัว โดยการลุกขึ้นยืน เปลี่ยนท่าทาง ผ่อนคลาย ดื่มน้ำ 2 หรือ 3 แก้ว
  • ให้รีบไปพบแพทย์ถ้าคุณยังมีการหดตัวของมดลูกทุก 10 นาที รวมถึงเมื่ออาการต่างๆ แย่ลง หรือมีอาการปวดอย่างรุนแรงและไม่หายไป

แต่อย่าลืมว่าผู้หญิงตั้งครรภ์หลายคนจะมีอาการเจ็บครรภ์เตือน หรือเจ็บครรภ์หลอก ที่เรียกว่า Braxton Hicks contractions ซึ่งอาการปวดนี้เอาแน่เอานอนไม่ได้ ไม่ได้ปวดใกล้ๆ กัน และอาการปวดจะหยุดไปเมื่อคุณเคลื่อนไหวร่างกาย หรือพักผ่อน ซึ่งไม่ใช่อาการเจ็บครรภ์คลอด ถ้าคุณไม่แน่ใจว่าอาการเจ็บครรภ์ที่เกิดขึ้นเป็นอาการเจ็บครรภ์หลอกหรืออาการเจ็บครรภ์คลอดจริง ให้ไปพบแพทย์เพื่อขอรับคำปรึกษา

ถ้าหากคุณจำเป็นต้องเดินทางไปโรงพยาบาล

หากคุณมีการปรึกษาแพทย์ หรือพยาบาลผดุงครรภ์ทางโทรศัพท์ แล้วพบว่าคุณเข้าข่ายจะคลอดก่อนกำหนดแล้วล่ะก็ คุณจำเป็นต้องเดินทางไปโรงพยาบาลทันที เมื่อคุณเดินทางมาถึงโรงพยาบาล แพทย์ หรือพยาบาล จะดำเนินการดังต่อไปนี้

  • ซักประวัติทางการแพทย์ของคุณ ซึ่งรวมถึงยาที่คุณใช้ระหว่างตั้งครรภ์ด้วย
  • วัดชีพจร, ความดันโลหิต และอุณหภูมิร่างกาย
  • นำที่วัดอัตราการเต้นของหัวใจทารกและการหดตัวของมดลูก มาติดที่หน้าท้องของคุณ
  • ตรวจหาสาร fetal fibronectin จากสารคัดหลั่งในช่องคลอด ซึ่งจะช่วยทำนายว่าคุณกำลังจะคลอดในเร็วๆ นี้หรือไม่
  • ตรวจภายในเพื่อดูการเปิดของปากมดลูก

ถ้าหากคุณได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์แล้วว่าคุณกำลังเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด คุณอาจจำเป็นต้องได้รับการรักษา  ดังนี้:

  • การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ (IV fluids)
  • ยาเพื่อคลายการหดตัวของมดลูกและยับยั้งการคลอด
  • ยาเพื่อเร่งการพัฒนาของปอดทารก
  • ยาปฏิชีวนะ (ยาฆ่าเชื้อแบคทีเรีย)
  • นอนโรงพยาบาลเพื่อติดตามอาการ

หากไม่สามารถยับยั้งการคลอดได้ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์จะเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดที่กำลังจะมาถึง

ถ้าหากแพทย์ตรวจแล้วพบว่าคุณไม่ได้อยู่ในภาวะเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด คุณสามารถเดินทางกลับบ้านได้

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าลูกของฉันคลอดก่อนกำหนด?

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาต่างๆ

ทารกที่คลอดก่อนกำหนดจะเจริญเติบโตช้ากว่าทารกที่คลอดครบกำหนด และยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาในระยะยาว ได้แก่ ออทิสติก (autism), ความบกพร่องทางสติปัญญา, สมองอาจพิการ, ปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของปอด, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นและการได้ยิน

ยิ่งทารกคลอดก่อนกำหนดมากเท่าใด ยิ่งมีความเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาตามมามากเท่านั้น  ทารกที่คลอดหลังจากครบ 7 เดือนแล้วมักต้องการการดูแลระยะสั้นๆ ในห้องไอซียูของเด็กแรกเกิด (neonatal intensive care unit; NICU) หากทารกคลอดก่อนหน้านี้ จะยิ่งมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอีก ซึ่งต้องได้รับการดูแลในห้องไอซียูของเด็กแรกเกิดอย่างใกล้ชิด

https://www.istockphoto.com/th/photo/newborn-baby-in-incubator-gm470920398-63227905

 https://www.webmd.com/baby/guide/premature-labor#1

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่