หมอค่ะ หนูอาการเจ็บหน้าอกทางด้านขวา ตอนทุ่มบอลระยะไกลและยกของหนัก หลังจากนั้นอาการก็หายไป แล้วเริ่มเป็นใหม่ หลังจากยกของหนักวันที่10 และต่อมา จนถึงวันที่15-16 มีอาการเจ็บอีกรอบ เจ็บเป็นช่วงๆค่ะ นานๆเจ็บ เนื่องจากสาเหตุอะไรคะ แต่ประจำเดือนยังไม่มาค่ะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากมีอาการเจ็บหน้าอกตอนออกแรงหรือยกของหนักสาเหตุก็มีแนวโน้มที่จะเกิดจากการอักเสบของกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครงได้มากที่สุดครับ แต่ทั้งนี้ก็จะต้องแยกจากอาการเจ็บหน้าอกจากหัวใจก่อนซึ่งจะมีอาการเจ็บแน่นกลางอกคล้ายมีอะไรมากดทับ เสียวร้าวไปที่คอด้านซ้ายหรือไหล่ซ้าย และมีคลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์อายุรกรรมเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

1.เรื่องประจำเดือนยังไม่มา ถ้ายังไม่เกิน7วันหมอว่ายังรอก่อนได้ครับ
ปกติประจำเดือนจะมาช้าได้ไม่เกิน 7 วันถ้าเครียดกังวลก็ยิ่งมาช้าได้ครับ
เเละเเนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์เพื่อเเยกภาวะท้องออกไปก่อน ถ้าตรวจเเล้วไม่ท้อง ก็เว้นสักสัปดาห์ ค่อยตรวจซ้ำครับ ถ้าไม่ท้องจริงๆ เเล้วประจำเดือนยังไม่มาเป็นเดือนๆให้ไปพบสูตินรีเเพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ
การตรวจการตั้งครรภ์เเนะนำให้ตรวจจากปัสสาวะเเรกหลังตื่นนอนจะมีฮอร์โมนHcgจากการตั้งครรภ์มากที่สุดครับ

2.เรื่องเจ็บหน้าอก
ถ้าปวดบริเวณหน้าอกหรือซี่โครง สัมพันธ์กับการหายใจ หายใจเข้าเเล้วเจ็บ กดเจ็บ ขยับเเล้วเจ็บ เคยมีประวัติไ ออย่างรุนเเรง โดนกระเเทก ออกกำลังกายหนัก หรือผิดท่า
จะคิดถึงโรคเช่น กระดูกอ่อนอักเสบ (Costochondritis) กล้ามเนื้ออักเสบ ครับไม่ได้อันตรายถึงชีวิตครับ
หรือ อาจเป็นภาวะลมรั่วในเยื่อหุ้มปอด(Pneumothorax)ได้ครับ กรณีที่เป็นน้อยๆจะปวดได้ สัมพันธ์กับการหายใจ เเต่ถ้าเป็นมากจะมีอาการหอบเหนื่อย หายใจไม่อิ่ม ร่วมด้วยพวกนี้ควรพบเเพทย์ครับ
ถ้าสงสัยเป็นเเค่พวกปวดกล้ามเนื้อหรือกระดูกซี่โครงอักเสบ เเละคนไข้ไม่มีประวัติเเพ้ยาให้ปรึกษาเภสัชกรเรื่องยาเเก้อักเสบกลุ่มNSAIDมากินก่อนครับ เช่น Ibuprofen ,Celecoxib(Cerebrex) ,Etoricoxib(Arcoxia)
ร่วมกับพยายามงดกิจกรรมที่ต้องเคลื่อนไหวร่างกายมากๆครับ

เเนะนำว่าถ้าปวดมากขึ้น พักหรือกินยาเเล้วไม่หาย มีเหนื่อยหายใจหอบ มีเเน่นหน้าอกที่สงสัยโรคหัวใจคือมักจะปวดเหมือนอะไรมาทับกลางอก หรือปวดใน้ลิ้นปี่ได้ มีร้าวไปเเขน คอ หรือ กราม มีเหงื่อเเตกได้ ให้รีบไปพบเเพทย์ครับ