สวัสดีค่ะพอดีมีเรื่องรบกวนสอบถามหน่อยค่ะคือกินยาคุมมาประมาน 8 ปีแล้วค่ะที่นี้ หนุเพิ่งมาหยุดกินเมื่อกุมภา แต่ระหว่างนีหนุมีอะไรกับแฟนแต่ไม่ได้ป้องกัน. ซึ่งประจำเดือนปกติต้องมาเมื่อวันที่ 26-27 /2 ค่ะ แต่ตอนนี้ยังไม่มาเร้ยค่ะ. คำถาแรก 1. หนุมีโอกาสจะท้องมั้ยค่ะ 2. ในระหว่างรอเมนส์มาถ้าหนุจะมีอะไรกับแฟนได้มั้ยค่ะ

1.หลังจากหยุดยาคุมกำเนิดเเบบเเผงนั้น ยาจะไม่มีฤทธิ์คุมกำเนิดเเล้วครับ ถ้ามีเพศสัมพันธ์หลังจากหยุดยา มีโอกาสหลุดท้องครับ (เเม้โอกาสจะน้อย เพราะกินยาคุมมานาน 8 ปีครับ การตกไข่อาจจะช้ากว่าปกติ เเต่ก็มีโอกาสครับฟันธงไม่ได้)

2.ถ้ากินยาคุมเเบบเเผงมานานเช่นเป็นปีๆ เเล้วหยุด ประจำเดือนจะมาช้าได้ครับ เนื่องจาก ต่อมใต้สมองที่ทำหน้าที่หลั่งฮอร์โมนให้ตกไข่โดนฤทธิ์ยากดมานาน ต้องรอให้กลับมาทำงาน เข้าสู่สมดุลย์รอบเดือนเดิมอีกครั้ง โดยทั่วไปไม่เกิน6เดือนครับ ถ้าเกิน6เดือนไปเเล้ว ควรพบสูตินรีเเพทย์ตรวจหาสาเหตุครับ

ดังนั้น เราไม่รู้เลยครับ ว่าจะเป็นช่วงไหนที่ไข่จะตกได้ เนื่องจากยังไม่ได้มีประจำเดือนมาให้เรานับวัน ถ้าจะมีเพศสัมพันธ์เเล้วยังไม่อยากท้อง ให้ใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้งครับ

3.ถ้ายังไม่เกิน 120 ชม.หลังมีเพศสัมพันธ์รอบนี้ที่มีหลังหยุดยาคุม ให้ปรึกษาเภสัชกรเรื่องยาคุมฉุกเฉินครับ
สามารถให้รับประทานเป็น ยาคุมกำเนิดฉุกเฉินครับ ตามร้านยาจะเป็น ยี่ห้อ Postinor,Madonna (ตัวยาชนิดเดียวกัน)แต่ละกล่องจะมี ยา 2 เม็ดหรือชนิด 1 เม็ด เช่น Maple forte ภายใน 120 ชม.หลังมเพศสัมพันธ์เเต่ถ้าเกิน 120. ชมเเล้ว ก็ไม่ต้องกินครับ เพราะยาจะไม่ค่อยช่วยเเล้วครับ

หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ประมาณภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งมักไม่ใช่เลือดประจำเดือน (อาจจะมากระปริบกระปรอย หรือ ไม่มีก็ได้ครับ ไม่ได้บอกว่าท้องหรือไม่ท้องครับ) ตรวจการตั้งครรภ์ได้เร็วที่สุด2สัปดาห์หลังมีเพศสัมพันธ์ครับ
ระหว่างรอประจำเดือนจริงๆมา ถ้าจะมีเพศสัมพันธ์ใช้ถุงยางอนามัยไปก่อนครับ ถ้าชัวร์ว่าไม่ท้องคือประจำเดือนมาเเล้ว (หรือตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำ ที่ประมาณเดือนนึงเเล้วไม่ท้อง ขึ้นขีดเดียว)
เเนะนำเลือกวิธีคุมกำเนิดต่อ เช่น ยาคุมรายเดือน ฝังยาคุม ฉีดยาคุม หรือใช้ถุงยางอนามัยครับ

1. มีโอกาสตั้งครรภ์หรือไม่

ไม่ว่าจะใช้ยาคุมรายเดือนติดต่อกันมานานแค่ไหน แต่เมื่อหยุดใช้ ก็จะไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องอีกแล้วค่ะ ดังนั้น ถ้าผู้ถามมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันใด ๆ เลยในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาแล้ว ก็มีโอกาสตั้งครรภ์ได้มากนะคะ

ถ้าไม่มีประจำเดือนมา หรือถ้าต้องการทราบแน่ชัดว่ามีการตั้งครรภ์หรือไม่ แนะนำให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอน ห่างจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ครั้งล่าสุดอย่างน้อย 14 วันค่ะ

2. ระหว่างที่รอประจำเดือนมา สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้หรือไม่

สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้ค่ะ ซึ่งถ้าเหตุผลในการหยุดใช้ยาคุมกำเนิดคือผู้ถามพร้อมที่จะมีบุตรแล้ว ก็สามารถมีเพศสัมพันธ์หลั่งในได้ตามปกตินะคะ ยาคุมกำเนิดไม่ได้ทำให้มีบุตรยากเมื่อหยุดใช้ จึงไม่ต้องกังวล

แต่ถ้าผู้ถามยังไม่พร้อมที่จะมีบุตร หากไม่ได้คุมกำเนิดด้วยวิธีมาตรฐานใด ๆ ต่อแล้ว ก็ควรจะให้แฟนใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง เพราะถ้าใช้ถูกวิธี และไม่มีปัญหารั่วซึมหรือฉีกขาด จะมีโอกาสตั้งครรภ์เพียงแค่ 2% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลค่ะ

สวัสดีครับ
การที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ป้องกันหลังจากหยุดรับประทานยาคุมแล้วจะมีโอกาสตั้งครรภ์ได้สูงครับ ในกรณีนี้ถ้าหากนังไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์หมอก็แนะนำให้รับประทานยาคุมฉุกเฉินให้เร็วที่สุดก่อนเพื่อลดโอกาสตั้งครรภ์ลง 75-85% และหลังจากนี้ก็ให้ลองตรวจการตั้งครรภ์ดูก่อน โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

ส่วนในระหว่างที่ประจำเดือนยังไม่มานั้นถ้าจะมีเพศสัมพันธ์ก็ต้องใช้ถุงยางอนามัยป้องกันทุกครั้งเพื่อความปลอดภัยจากการตั้งครรภ์ และถ้าหากประจำเดือนมาแล้วและต้องการที่จะกลับไปรับประทานยาคุมแบบรายเดือนก็ให้เริ่มรับประทานยาคุมภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนก็จะทำให้ยาคัทเริ่มป้องกันการตั้งครรภ์ได้ทันทีตั้วันแรกที่รับประทานยาครับ