สวัสดีคะ คืออยากฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกนะคะ คือเคยมีเพศสัมพันธ์แล้วประมาณ 5 ปีก่อน แล้วไม่ได้มีอีกเลยจนถึงปัจจุบัน ที่นี้อยากฉีดวัคซีนป้องกัน ประมานเดือน มีนาคม 62 เลยไปตรวจคัดกรองหาเชื้อนะคะ ที่คลินิค เขาบอกผลประมาณ 70% ผลปรากฎว่าปกติ. ทีนี้อยากทราบว่าเราสามารถฉีดวัคซีนป้องกันมะเร็งปากมดลูกได้ไหมคะ.

สวัสดีครับ ถ้ามีประวัติ เคยได้รับเชื้อ HPV ไปแล้ว การฉีดวัคซีนอาจจะไม่ช่วยป้องกันมะเร็งปากมดลูกแล้วครับ ซึ่งมะเร็งปากมดลูกส่วนใหญ่ เกิดจากเชื้อ HPV 16,18 ครับ ถ้าติดไปแล้ว วัคซีนก็ไม่ช่วยปเองกันแล้วครับ ต้องอาศัยการตรวจภายในติดตามเป็นระยะๆครับ

สำหรับการตรวจตามคลินิกคาดว่าจะเป็นการตรวจการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกธรรมดานะครับ เพราะการจะตรวจหาว่ามีเชื้อ HPV ชนิดไหนจำเป็นต้องใช้เครื่องมือพิเศษ ซึ่งจะมีอยู่ในตามโรงพยาบาลขนาดใหญ่ต่างๆครับ เป็นการทำชิ้นเตื้อหรือเศษชิ้นเนื้อส่งตรวจหา ชนิดของเชื้อ HPV ได้ครับ เรียกว่าการตรวจหา HPV DNA ครับ

สมมุติว่า ตรวจหา HPV DNA แล้วไม่พบเชื้อจริงๆนะครับ ทุกอย่างปกติ สามารถฉีดวัคซีน ป้องกันมะเร็งปากมดลูกได้ครับได้ครับ แต่การที่แนวทางรักษากล่าวไว้ว่า ให้อ้างอิงที่อายุ 30ปีเพราะ คาดว่าหลังอายุ 30 ปี ทุกคนจะเคยมีเพศสัมพันธ์ และได้รับเชื้อ HPV หมดแล้วจึงไม่สมควรฉีดครับ เพราะนอกจากจะไม่ช่วยป้องกันแล้วจะเปื้องทรัพยากรครับ ซึ่ง โดยทั่วๆไปแล้วการมีเพศสัมพันธ์แล้วก็อาจจะมีสิทธิติดเชื้อมาแล้วครับ ถึงแม้จะไม่สามารถยืนยันได้ว่าติดเชื้อ HPV 16,18 หรือไม่ครับ เพราะการตรวจหา เชื้อ HPV DNA ทำได้ยาก และหาที่ตรวจได้น้อยครับ