พอดีอยากทราบว่าเราฉีดยาคุมแล้วน้ำหนักขึ้น เลยไม่อยากจะฉีดแล้วหมอนัดฉีดอีกทีต้นเดือนพฤศจิกายนเราสามารถกินยาคุมได้เลยมั้ยค่ะ อีกอย่างเราเป็นไมเกรนด้วย แล้วก้ออยากลดน้ำหนักพอฉีดมาน้ำหนักขึ้นเราเครียดมากค่ะ

หากต้องการเปลี่ยนจากยาคุมชนิดฉีด (ซึ่งคาดว่าผู้ถามน่าจะฉีดชนิด 3 เดือนใช่มั้ยคะ) มาเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดรายเดือน จะต้องพิจารณาก่อนว่าผู้ถามมีอาการปวดศีรษะไมเกรนแบบมีอาการเตือนหรือไม่

เพราะถ้าใช่ การใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมอาจเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองชนิดสมองขาดเลือด ซึ่งมีอันตรายรุนแรงถึงชีวิตค่ะ จึงห้ามใช้โดยเด็ดขาดนะคะ ต่อให้เป็นชนิดฮอร์โมนต่ำก็ตาม

แต่ถ้าเป็นไมเกรนชนิดที่ไม่มีอาการเตือน อาจพิจารณาใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมได้ค่ะ อย่างไรก็ตาม ถ้ามีอาการปวดศีรษะรุนแรงมากขึ้น หรือกำเริบบ่อยครั้ง ก็จะต้องปรับเปลี่ยนวิธีคุมกำเนิดไปเป็นชนิดฮอร์โมนเดี่ยว หรือชนิดที่ไม่มีฮอร์โมนนะคะ ซึ่งในกรณีที่ต้องการใช้เป็นยาเม็ดรับประทาน ก็สามารถใช้ยาคุมสูตรหญิงให้นมบุตรได้ค่ะ

หรือในกรณีที่ไม่มั่นใจว่าเป็นไมเกรนชนิดใด หรือจะมีข้อจำกัดใด ๆ ในการใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวมหรือไม่ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์/สูตินรีแพทย์ก่อนตัดสินใจนะคะ
..
..
..
อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนวิธีคุมกำเนิดดังกล่าว อาจไม่สามารถแก้ไขปัญหาน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของผู้ถามได้นะคะ และอาจพบว่ามีน้ำหนักเพิ่มขึ้นจากการบวมน้ำได้อีกด้วยค่ะ

ผลข้างเคียงจากยาคุมที่ทำให้น้ำหนักเปลี่ยนแปลงมาก มักเกิดจากการที่ผู้ใช้รู้สึกเจริญอาหารและรับประทานมากขึ้น ดังนั้น หากต้องการแก้ไขปัญหาดังกล่าว ก็ควรจะควบคุมการรับประทานอาหารให้เหมาะสม และออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอนะคะ

ความเสี่ยงของการเกิดโรคหลอดเลือดสมองชนิดสมองขาดเลือดเมื่อใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม จะขึ้นกับประเภทของไมเกรนที่ผู้ถามเป็น ตามที่กล่าวไปข้างต้นค่ะ

ดังนั้น จะใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนรวมได้ หรือจะห้ามใช้โดยเด็ดขาด ไม่ได้ขึ้นกับว่าเคยใช้มาก่อนหรือไม่ แต่ขึ้นกับโรคประจำตัวหรือข้อจำกัดที่มีอยู่ในปัจจุบันนะคะ