สวัสดีค่ะ ดิฉันทานยาคุมแผงที่ 4 มาได้ 6 วัน มีอาการคลื่นไส้ และปัสสาวะมีกลิ่นฉุนเหมือนยา (ทานช่วงเที่ยงคืน-ตีหนึ่ง คลื่นไส้ตอนเก้าโมงเป็นต้นไป) อยากทราบว่าแผงที่ 4 แล้วยังมีอาการได้มั้ยคะ (แผงก่อนหน้าไม่เป็นไรเลย) ยาแผงที่ 3 หมดวันที่ 23 กย ประจำเดือนมา 27 กย เป็นเวลา 3 วัน ต้องเริ่มกินแผงต่อไปวันที่ 30 กย แต่ดิฉันกินวันที่ 5 ตค หลังจากมีเพศสัมพันธ์ ตอนแรกไม่ได้ใช้ถุงยาง สอดใส่ไม่กี่วินาทีแล้วจึงใส่ถุงยางค่ะ ผ่านไปนานถึงเสร็จในถุงยาง ไม่ได้กินยาคุมฉุกเฉิน มีโอกาสตั้งครรภ์มากน้อยแค่ไหนคะ

สวัสดีครับ
จากที่เล่ามานั้นมีการเริ่มรับประทานยาคุมแผงใหม่ที่ช้าเกินไปซึ่งก็จะทำให้ประสิทธิภาพการป้องกันการตั้งครรภ์ของยาคุมนั้นไม่มีความต่อเนื่องกัน และทำให้มีโอกาสผิดพลาดตั้งครรภ์ได้สูงเมื่อมีเพศสัมพันธ์โดยไม่ได้ป้องกันครับ

ส่วนอาการคลื่นไส้อาเจียนนั้นก็เป็นอาการที่เกิดขึ้นได้ในช่วงที่รับประทานยาคุม และถ้าหากมีการรับประทานยาคุมที่ไม่ต่อเนื่องผลจากการมีระดับฮอร์โมนที่แปรปรวนไปก็อาจทำให้มีอาการคลื่นไส้อาเจียนได้ง่ายขึ้นครับ แต่ในกรณีนี้ก็ควรมีการประเมินแยกจากสาเหตุอื่นๆได้ เช่น อาหารเป็นพิษ กระเพาะอาหารอักเสบ ซึ่งถ้าหากอาการอาเจียนเป็นรุนแรงรบกวนการใช้ชีวิตมากหมอก็แนะนำว่าควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมครับ

ส่วนเรืองการตั้งครรภ์นั้นก็ควรลองตรวจการตั้งครรภ์ยืนยันให้แน่ใจ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ