Doctor men
เขียนโดย
กองบรรณาธิการ HONESTDOCS
Doctor men
รีวิวโดย
ทีมแพทย์ HONESTDOCS
มะเร็งและโรคร้าย

โรคสะเก็ดเงิน สาเหตุ อาการ วิธีรักษาป้องกัน และการดูแลตนเองเมื่อเป็นโรค

โรคสะเก็ดเงิน โรคไม่ติดต่อ ที่หลายๆ คนอาจยังไม่รู้จัก มาทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคนี้กัน เพื่อดูแลตนเองให้ห่างไกลจากโรคได้
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 27 มิ.ย. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 5 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,486,351 คน

โรคสะเก็ดเงิน สาเหตุ อาการ วิธีรักษาป้องกัน และการดูแลตนเองเมื่อเป็นโรค

โรคสะเก็ดเงิน เป็นโรคที่สร้างปัญหาและอุปสรรคต่อการใช้ชีวิตมากพอสมควร ไม่ว่าจะเป็นการแต่งตัว หรือแม้แต่การรับมือกับอาการที่เกิดขึ้นจากโรคก็ตาม มักจะทำให้ผู้ป่วยเกิดความรู้สึกยุ่งยาก กังวลใจและเกิดความไม่มั่นใจในการพบปะผู้คน 

ฉะนั้นการทำความรู้จักกับโรคสะเก็ดเงิน สาเหตุ อาการ และวิธีรักษาป้องกัน ตลอดจนการดูแลตนเองเมื่อป่วยเป็นโรคนี้จึงเป็นเรื่องสำคัญที่ทุกคนควรใส่ใจ แม้จะมั่นใจว่า ตนเองไม่มีทางเป็นโรคนี้เลยก็ตาม แต่ก็ไม่แน่ว่า วันหนึ่งคนใกล้ตัวของคุณอาจป่วยเป็นโรคนี้ก็ได้ใครจะรู้

โฆษณาจาก HonestDocs
กรนดัง ง่วงระหว่างวัน ปวดหัวตอนตื่น อาจต้องตรวจการนอนหลับ 😳 .

เราจัดดีลตรวจการนอนหลับมาลดราคาให้ 30-50% 💪🏻 เริ่มต้นเพียง 1950 บาท เท่านั้น

%e0%b8%95%e0%b8%a3%e0%b8%a7%e0%b8%88%e0%b8%99%e0%b8%ad%e0%b8%99%e0%b8%ab%e0%b8%a5%e0%b8%b1%e0%b8%9ainternal ad

โรคสะเก็ดเงิน คืออะไร?

โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) คือโรคผิวหนังที่เกิดจากความผิดปกติของภูมิคุ้มกันในร่างกายทำให้เกิดการแบ่งตัวผิดปกติของเซลล์ผิวหนัง ไม่ใช่โรคติดต่อ สามารถเกิดได้กับผิวหนังทุกส่วนของร่างกาย เช่น ข้อศอก หนังศีรษะ ใบหน้า และฝ่ามือ เป็นต้น

สาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน

1. พันธุกรรม

โรคสะเก็ดเงินเกิดขึ้นได้จากพันธุกรรมโดยจะส่งผ่านจากพ่อ หรือแม่มายังลูกได้ ทั้งนี้หากพ่อและแม่เป็นโรคสะเก็ดเงินทั้งคู่ ลูกก็จะยิ่งมีความเสี่ยงสูงมากขึ้น

2. ภาวะอารมณ์

ภาวะอารมณ์ก็มีส่วนทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินขึ้นได้เช่นเดียวกันโดยเฉพาะความเครียด ทั้งนี้อารมณ์โกรธ กังวล หงุดหงิด ล้วนเป็นอารมณ์ที่สามารถส่งผลต่อภาวะเครียด  เมื่อเกิดความเครียด ภูมิคุ้มกันของร่างกายจะต่ำลงส่งผลให้เซลล์เกิดความผิดปกติและทำให้เป็นโรคสะเก็ดเงินได้

3. การใช้ยาบางชนิด

  • ยาเม็ดคุมกำเนิด
  • ยาต้านมาลาเรีย
  • ยาลดความดันโลหิต
  • ยารักษาโรคจิต (ลิเทียม)
  • ยาแผนโบราณ (ไทยและจีน)
  • ยาสเตียรอยด์ (ทั้งฉีดและรับประทาน)

4. ระดับฮอร์โมน

เมื่อระดับฮอร์โมนในร่างกายเกิดการเปลี่ยนแปลง ย่อมเป็นสาเหตุกระตุ้นที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินได้ เช่น ภาวะหมดประจำเดือน หรือการมีประจำเดือน การตั้งครรภ์ และหลังคลอด

5. พฤติกรรม

พฤติกรรมเสี่ยง เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากจนเกินไปทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินได้ ไม่เพียงเท่านั้นการเล่นกีฬามากเกินไปก็สามารถเป็นสาเหตุของการเกิดโรคนี้ขึ้นได้ 

6. การติดเชื้อ

เมื่อเป็นโรคสะเก็ดเงินหมายถึงภูมิคุ้มกันของร่างกายอ่อนแอ และเมื่อติดเชื้อในขณะที่กำลังมีโรคสะเก็ดเงินก็อาจกระตุ้นให้โรคมีความรุนแรงมากขึ้นได้ โรคติดเชื้อที่กล่าวถึง เช่น การติดเชื้อ HIV หรือเชื้อสเตรปโตคอกคัส 

โฆษณาจาก HonestDocs
กรนดัง ง่วงระหว่างวัน ปวดหัวตอนตื่น อาจต้องตรวจการนอนหลับ 😳 .

เราจัดดีลตรวจการนอนหลับมาลดราคาให้ 30-50% 💪🏻 เริ่มต้นเพียง 1950 บาท เท่านั้น

%e0%b8%95%e0%b8%a3%e0%b8%a7%e0%b8%88%e0%b8%99%e0%b8%ad%e0%b8%99%e0%b8%ab%e0%b8%a5%e0%b8%b1%e0%b8%9ainternal ad

โรคสะเก็ดเงิน แบ่งออกได้กี่ชนิด อะไรบ้าง?

1. โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นหนา (plaque psoriasis)

เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุด ผื่นจะมีลักษณะเป็นขุยๆ และจะเริ่มหนาตัวขึ้นจนสามารถที่จะเห็นเป็นเกล็ด ส่วนขนาดของผื่นก็ยังสามารถขยายได้กว้างมากขึ้นด้วย โรคสะเก็ดเงินชนิดนี้พบบ่อยบริเวณหนังศีรษะ ลำตัว แขนขา โดยเฉพาะบริเวณที่มีการเสียดสีบ่อย เช่น ข้อศอก และหัวเข่า

2. โรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นเล็ก (guttate psoriasis)

มีความคล้ายคลึงกันกับชนิดแรกแตกต่างกันที่ความหนาของผื่น ผื่นชนิดนี้จะมีลักษณะเป็นสีแดง หรือเป็นรูปหยดน้ำสีแดงขนาดเล็กกว้างไม่เกิน 1 เซนติเมตร ส่วนมากมักพบในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 30 ปี และอาจมีประวัติการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนมาก่อน

3. โรคสะเก็ดเงินชนิดเกล็ดทั่วตัว (erythrodermic psoriasis)

เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรง โดยเริ่มจากการเป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดผื่นหนามาก่อน อาการเด่นคือ มีเกล็ดรวมถึงผื่นแดงขึ้นอยู่ทั่วตัวทำให้ผู้ป่วยเกิดอาการปวดแสบปวดร้อนตลอดเวลา

4. โรคสะเก็ดเงินชนิดตุ่มหนอง (pustular psoriasis)

เป็นชนิดที่พบได้น้อยมาก อาการเด่นคือ มีตุ่มขึ้นและมีหนองอยู่ด้านใน แม้จะไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียแต่ก็ส่งผลทำให้เกิดอาการคันได้ตลอดเวลา

5. โรคสะเก็ดเงินชนิดรอยพับ (Flexural psoriasis)

สำหรับชนิดนี้อาจเป็นเพียงผื่นแดงเรื้อรังและมักไม่มีขุยแต่ก็สามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจน ส่วนใหญ่เกิดมักจะเกิดขึ้นตามข้อพับ บริเวณอวัยวะเพศ หรือใต้ราวนม

อาการของโรคสะเก็ดเงิน

สามารถบ่งบอกได้แบบเฉพาะเจาะจงตามบริเวณต่างๆ หรืออาจพูดถึงอาการพื้นฐานของการเป็นโรคสะเก็ดเงินโดยสามารถอธิบายได้ ดังนี้

โฆษณาจาก HonestDocs
กรนดัง ง่วงระหว่างวัน ปวดหัวตอนตื่น อาจต้องตรวจการนอนหลับ 😳 .

เราจัดดีลตรวจการนอนหลับมาลดราคาให้ 30-50% 💪🏻 เริ่มต้นเพียง 1950 บาท เท่านั้น

%e0%b8%95%e0%b8%a3%e0%b8%a7%e0%b8%88%e0%b8%99%e0%b8%ad%e0%b8%99%e0%b8%ab%e0%b8%a5%e0%b8%b1%e0%b8%9ainternal ad

อาการทั่วไป

  1.  มีผื่นบริเวณผิวหนังและมีสะเก็ด
  2.  เกิดอาการคันอยู่ตลอดเวลา
  3.  ปวดและแสบบริเวณที่มีผื่น

อาการเฉพาะ

  1. ผิวหนัง  เป็นบริเวณที่สามารถเกิดโรคสะเก็ดเงินได้ง่ายมากที่สุด มักจะพบบริเวณ ข้อศอก และศีรษะ เริ่มจากเป็นผื่นเล็กๆ และมีการบ่งบอกขอบเขตชัดเจน ผื่นที่เกิดขึ้นนั้นจะมีขุยและมีสะเก็ดสีขาวติดอยู่ ผื่นจะสามารถขยายขนาดออกไปได้เรื่อยๆ 
  2. ข้อ        นอกจากสะเก็ดเงินที่ขึ้นอยู่ตามผิวหนังแล้วยังสามารถทำให้เกิดอาการปวดตามข้อได้ด้วยรวมถึงข้อนิ้วมือ หรือนิ้วเท้า บางรายอาจมีปัญหาข้อติดไม่สามารถขยับได้
  3. เล็บ      โรคสะเก็ดเงินสามารถเกิดขึ้นที่เล็บได้โดยจะทำให้เล็บมีผิวสัมผัสที่ขรุขระ หรืออาจมีผิวหนังหนาๆ อยู่ใต้เล็บ สำหรับบางรายเล็บสามารถร่อนออกมาจากพื้นเล็บได้เลย

การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงิน

ในขั้นแรกเหมือนกับการวินิจฉัยโรคโดยทั่วไปคือ การสอบถามประวัติของผู้ป่วย อีกทั้งยังจำเป็นต้องตรวจดูรอยโรคที่เกิดขึ้น วัดขนาดของผื่น และจำนวนรอยโรคที่เกิดขึ้น เพื่อเป็นข้อมูลประกอบการวินิจฉัย เพื่อนำไปสู่วางแนวทางการรักษาได้อย่างถูกต้องและเหมาะสม

วิธีรักษาโรคสะเก็ดเงิน

ปัจจุบันมีวิธีรักษาโรคสะเก็ดเงินอยู่หลายวิธี แต่ละวิธีก็มีรูปแบบที่แตกต่างกันไปซึ่งการเลือกวิธีรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคและดุลยพินิจของแพทย์ ดังนี้

1. รักษาด้วยการทายา

  • ยาคอติโคสเตียรอยด์ (Corticosteroid)
  • น้ำมันดิน (Tar)
  • แอนทราลิน (Antralin)
  • อนุพันธ์วิตามินดี (Vitamin D derivative)
  • ยาทากลุ่ม Calcineurin inhibitor

2. ยารับประทาน

เป็นยาที่สามารถออกฤทธิ์ได้ตั้งแต่ระดับเซลล์ภูมิคุ้มกันจึงสามารถช่วยรักษาโรคสะเก็ดเงินได้โดยมีตัวยา ดังนี้

  • เมทโทเทรกเสท (Methotrexate)
  • อาซิเทรติน (Acitretin)

3.การใช้แสง

โรคสะเก็ดเงินสามารถรักษาได้ด้วยการฉายแสงในบางจุดที่มีผื่นสะเก็ดเงิน แสงที่ใช้ คือ

รังสี UVB      เหมาะสำหรับผู้ที่เป็นผื่นสะเก็ดเงินมาก หรือรุนแรง และยังทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อการรักษาได้น้อย

รังสี PUVA   เป็นการรักษาโดยใช้แสงอัลตราไวโอเลตเอซึ่งทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อการรักษาคือ สามารถทำให้เกิดโรคมะเร็งผิวหนังได้ จึงเหมาะสำหรับผู้ที่เป็นผื่นสะเก็ดเงินในขั้นที่มีความรุนแรงมากที่สุด

4. การรักษาแบบอื่นๆ

นอกเหนือจากการรักษาด้วยวิธีที่กล่าวไปข้างต้นแล้ว ผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินยังสามารถใช้วิธีรักษารูปแบบอื่นๆ ได้ด้วย เช่น การใช้ยาฉีดกลุ่มชีวภาพ แต่ก็มีข้อเสียคือ ค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง

วิธีป้องกันโรคสะเก็ดเงิน

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีใดที่จะสามารถป้องกันได้อย่างชัดเจน แต่การเรียนรู้สาเหตุที่ทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินถือว่าเป็นวิธีป้องกันรูปแบบหนึ่ง เพราะเมื่อเข้าใจที่มาของการเกิดโรคแล้ว ย่อมช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคได้ 

ดังนั้นเมื่อเรารู้เกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงินแล้ว ก็จะทำให้เราหันกลับมาดูแลใส่ใจสุขภาพร่างกายให้มากขึ้นเพื่อลดปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคดังกล่าว เพราะเมื่อภูมิคุ้มกันแข็งแรง โอกาสในการติดเชื้อโรคจนนำมากระตุ้นก่อให้เกิดโรคนี้ก็ย่อมน้อยลงไปด้วยนั่นเอง

วิธีดูแลตนเองเมื่อเป็นโรคสะเก็ดเงิน

  1. ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
  2. ไปพบแพทย์ตามนัด
  3. เลือกรับประทานอาหารที่มีประโยชน์
  4. หมั่นออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ
  5. เรียนรู้วิธีจัดการกับความเครียด
  6. สวมเสื้อผ้าให้มิดชิดเพื่อไม่ให้ผิวหนังเกิดการระคายเคือง
  7. งดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และงดสูบบุหรี่

จะเห็นได้ว่า โรคสะเก็ดเงินเมื่อเป็นแล้วย่อมทำให้ผู้ป่วยเกิดความรู้สึกทรมานกับอาการปวดแสบปวดร้อน ทำให้ไม่มั่นใจในการแต่งกาย การพบปะผู้คน หรือทำให้สูญเสียบุคลิกภาพ เพราะคนรอบตัวที่ไม่เข้าใจเกี่ยวกับโรคอาจแสดงท่าทีรังเกียจใส่ได้ 

ดังนั้นการดูแลสุขภาพตนเองให้แข็งแรงอยู่เสมอย่อมทำให้ลดโอกาสเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้ทุกชนิด หากพบความผิดปกติไม่ควรนิ่งนอนใจควรรีบไปพบแพทย์จะทำให้รักษาโรคได้หายขาดแน่นอน

ที่มาของข้อมูล

ชนิษฎา วงษ์ประภารัตน์, โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) (https://www.si.mahidol.ac.th/sidoctor/e-pl/admin/article_files/967_1.pdf), 19 พฤษภาคม 2562

กลุ่มภารกิจบริการวิชาการ สถาบันโรคผิวหนัง กรมการแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข, มาตรฐานการพยาบาลผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน (http://inderm.go.th/kminderm/f...), 19 พฤษภาคม 2562

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่