สวัสดีค่ะ เดือนที่แล้วหนูมีประจำเดือนวันที่5หมดวันที่12ค่ะ เดือนนี้มีประจำเดือนวันที่9 มาแบบเยอะมาก พอมาปุ้บหนูก็ทานยาคุมแอนนี่เม็ดแรกแผงแรกทันทีเลยค่ะ แล้ววันที่11 เมนหายค่ะ แต่ตกกลางคืนก็มาแบบประปิกระปอยและมาต่อเนื่องจนกระทั้งถึงวันนี้ค่ะ แต่ในช่วง2-3วันนี้หนูเริ่มปวดท้องน้อยและมีอาการเวียนหัวเบาๆ เมื่อตอนเย็นวันนี้แฟนเลยพาไปคลินิกใกล้บ้านค่ะ หมอฉีดยาให้เข็มนึงและให้ยามาทานค่ะ แล้วบอกว่าให้งดทานยาคุมไปก่อนแล้วอีก2-3วันให้เริ่มยาแผงใหม่(แต่หนูไม่ได้บอกหมอว่าหนุมีอาการเวียนหัวเบาๆ) ปัญหาคือ ตอนนี้หนูคิดว่าหนูน่าจะมีสิทธิ์ท้องสูงมากๆหรือไม่ก็ท้องอ่อนๆแล้วค่ะ (กรณีที่ท้องจริงๆ หนูก็มีเหตุจำเป็นที่จะต้องแท้ง จำเป็นมากๆ ขออภัยที่ต้องพูดแบบนี้นะคะ) หนูเลยอยากทราบว่าหนูควรทานยาคุมต่อไปดีไหมคะ หรือควรหยุดอย่างที่หมอคลินิกบอกดีคะ (แต่ถ้าหยุด หนูน่าจะท้องแน่ๆเลยค่ะ)

สวัสดีครับ
การรับประทานยาคุมครั้งแรกภายใน 5 วันแรกของการมีประจำเดือนจะทำให้ยาคุมมีผลป้องกันการตั้งครรภ์ทันทีตั้งแต่วันแรกที่รับประทานยาครับ ในกรณีนี้ถ้าต้องการผลการป้องกันการตั้วครรภ์ที่ต่อเนื่องก็ควรรับประทานยาคุมต่อไปก่อนครับ ถ้าหากหยุดรับประทานยาคุมตอนนี้ก็ต้องกลับมารับประทานยาให้ครบ 7 วันก่อนยาคุมจึงจะเริ่มป้อการตั้งครรภ์ใหม่อีกครั้ง

ส่วนอาการเลือดออกทางช่องคลอดหรือเวียนศีรษะนั้นก็อาจเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจากการรับประทานยาคุมได้ครับ ซึ่งถ้าหากต้องการความมั่นใจจริงๆ หมอก็แนะนำให้ไปพบแพทย์สูตินรีเวชโดยตรงเพื่อที่จะได้ว่งแผนการรักษาได้เหมาะสมมากขึ้นครับ

การที่จะใช้ยาคุมต่อ หรือจะหยุดใช้ไปก่อน ไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงของการตั้งครรภ์ให้มากขึ้นค่ะ นั่นหมายถึง ถ้ามีการตั้งครรภ์ไปแล้ว ต่อให้รับประทานยาคุมแผงนี้ต่อไปจนหมด การตั้งครรภ์นั้นก็จะยังอยู่เหมือนเดิมนะคะ

แต่การขาดยาติดต่อกันหลายวันอาจทำให้ไม่มีผลคุมกำเนิดต่อเนื่อง ซึ่งก็ไม่มีปัญหา หากผู้ถามไม่มีเพศสัมพันธ์อีกเลย หรือถ้ามีเพศสัมพันธ์ก็ใช้ถุงยางป้องกันทุกครั้ง ในช่วงที่ไม่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมรายเดือนแล้ว

และการหยุดใช้ยาคุมกลางแผงอาจส่งผลให้ฮอร์โมนแปรปรวนและประจำเดือนคลาดเคลื่อนจนคาดการณ์ได้ยาก แต่สำหรับผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากยา เช่น คลื่นไส้ อาเจียน ปวดศีรษะ และเวียนศีรษะ ก็จะลดลงและหายไปหลังหยุดใช้ยาค่ะ

ไม่ทราบเหตุผลที่ให้หยุดรับประทานยาคุม 2 - 3 วันแล้วจึงค่อยเริ่มแผงใหม่ จึงไม่อาจแนะนำได้ว่าควรจะหยุดใช้หรือควรจะรับประทานต่อ แต่ถ้าผู้ถามต้องการทราบเหตุผล หรือไม่มั่นใจว่าควรปฏิบัติเช่นไร ก็ควรสอบถามโดยตรงจากคุณหมอผู้รักษานะคะ
..
..
ส่วนโอกาสตั้งครรภ์ เมื่อผู้ถามเริ่มใช้ยาคุมแผงแรกถูกต้องก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดได้เลยค่ะ จึงมีความเสี่ยงน้อยมากที่จะตั้งครรภ์ โดยเฉพาะถ้ารับประทานยาคุมตรงเวลาสม่ำเสมอมาโดยตลอดนะคะ