สวัสดีค่ะอยากปรึกษาและสอบถามการคุมกำเนิด หลังคลอดคุมกำเนิดแบบฉีด ตอนนี้ลูก 1 ขวบ 1เดือนละค่ะ มีกำหนดฉีดยาคุม 5 มกราคม แล้วไม่ได้ไปฉีด เพราะอยากจะเปลี่ยนการคุมกำเนิดเป็นแบบทานยา คือเท่าที่รู้จะทานยาต้องรอประจำเดือนมาก่อนใช่ไหมค่ะ ก้อรอไม่มาซะที แล้ว เกิดมีอะไรกับแฟน 2 ครั้ง ครั้งแรกหลั่งข้างนอกแต่แฟนบอกไม่💯,% ครั้ง2 กินยาฉุกเฉินหลังจากมีเพศสัมพันธ์6ชั่วโมง ถึงตอนนี้รอบเดือนยังไม่มาเลย คืออยากถามว่า 1.ฉันสามารถทานยาคุมกำเนิด ได้เลยไหม 2.โอกาสการจะตั้งครรค์มีมากน้อยแค่ไหน

1. ยังไม่ควรใช้ยาคุมกำเนิดค่ะ เพราะถือว่ามีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ได้อยู่ ในกรณีนี้เลือกทำได้ 2 วิธี ดังนี้...

1.1 รอให้ประจำเดือนมาก่อนค่อยเริ่มใช้ยา แต่ต้องเป็นเลือดประจำเดือนนะคะ ไม่ใช่เลือดกะปริบกะปรอยที่เป็นผลข้างเคียงจากยาคุมฉุกเฉิน (บางคนจะมีเลือดกะปริบกะปรอยภายใน 7 วันหลังรับประทานยาค่ะ แต่บางคนก็ไม่มี)

แต่เนื่องจากผู้ที่เคยฉีดยาคุมกำเนิด อาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะกลับมามีประจำเดือนตามปกติ ดังนั้นอาจใช้วิธีที่ 2 คือ...

1.2 ตั้งแต่นี้เป็นต้นไป อย่าเพิ่งมีเพศสัมพันธ์อีก แม้แต่ใส่ถุงยางก็ไม่ได้ค่ะ เพราะถุงยางก็ไม่สามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้ 100% แล้วรอให้ครบ 14 วันหลังจากวันที่มีเพศสัมพันธ์ในครั้งล่าสุด ถ้าประจำเดือนยังไม่มา ให้ตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ถ้าครั้งนี้ขึ้นขีดเดียว ให้รออีกอย่างน้อย 2 - 3 วันแล้วตรวจซ้ำ ถ้าครั้งที่ 2 ขึ้นขีดเดียวอีก สามารถเริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดได้เลยค่ะ แต่ถ้าใช้ยาคุมชนิดฮอร์โมนรวม ต้องใช้ถุงยางร่วมด้วยใน 7 เม็ดแรกของแผงด้วยนะคะ

2. มีโอกาสตั้งครรภ์ค่ะ เพราะไม่สามารถจะคาดเดาได้ว่าหลังจากที่หยุดฉีดยาแล้ว จะกลับมามีการตกไข่อีกเมื่อไหร่ และโอกาสตั้งครรภ์จากการใช้วิธีหลั่งนอกคือ 4 - 22% แต่โดยทั่วไป มักควบคุมการหลั่งไม่ได้เต็มที่ จึงมีความเสี่ยงค่อนไปทางเลขสูง คือ 22% ค่ะ ส่วนโอกาสตั้งครรภ์จากการใช้ยาคุมฉุกเฉินคือ 15 - 25% แต่ถ้าใช้เร็วก็มีโอกาสที่ตัวเลขจะค่อนมาทางเลขต่ำ คือ 15% ดังนั้น แนะนำการคุมกำเนิดตามวิธีในข้อ 1 นะคะ (เลือกได้ค่ะว่าจะใช้แบบ 1.1 หรือ 1.2)