มีแผลถลอกที่อวัยวะเพศหญิง ตอนมีอะไรกับแฟนค่ะ หลังจากนั้น 2 วัน มีตกขาวสีคล้ายหนอง รู้สึกแสบๆแผลแค่ไม่คัน ต้องทานยาหรือทายาอะไรมั้ยคะ

สวัสดีครับ
ถ้าหากมีแผลถลอกที่อวัยวะเพศแล้วมีตกขาวสีเหลืองตามมาในภายหลังก็มีโอกาสที่แผลถลอกดังกล่าวจะมีการจิดเชื้อแบคทีเรียแทรกซ้อน หรือเกิดจากการติกเชื้อแบคทีเรียในอุ้งเชิงกราน หรือโรคหนองในได้ครับ

ในกรณีนี้หมอแนะนำว่าควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

ส่วนในระหว่างนี้หมอก็แนะนำให้งดการมีเพศสัมพันธ์ไปก่อน และถ้าหากตรวจพบว่าเป็นโรคที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ได้ ก็ควรให้แฟนไปพบแพทย์เพื่อรักษาเพื่อป้องกันการติดเชื้อในครั้งต่อไปด้วยครับ

สวัสดีครับ
แผลที่ถลอกบริเวณอวัยวะเพศหญิงร่วมกับอาการตกขาวผิดปกติเป็นหนองนั้นอาจเกิดจากการอักเสบติดเชื้อหรือมีการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ได้ครับ สาเหตุอื่นๆที่เป็นไปได้ เช่น แผลจากการได้รับบาดเจ็บ การอักเสบจากการแพ้สารเคมี เป็นต้น เบื้องต้นแนะนำให้หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์ รักษาความสะอาด ไม่ใส่กางเกงที่คับหรือแน่นจนเกินไป แล้วไปพบสูตินรีแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุครับ จะได้ให้การรักษาตามความเหมาะสม ยังไม่แนะนำให้ซื้อยาทานรักษาเองครับ

1.เรื่องเเผล ต้องดูลักษณะของแผลครับ
เช่น
- เเผลริมอ่อน (Chancroid) เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดหนึ่ง ก้นแผลจะค่อนข้างสกปรก ปวดเเสบ การรักษา คอการฉีดยาฆ่าเชื้อเข้ากล้ามเนื้อหรือกินยาฆ่าเชื้อครับ
- แผลเริม เป็นกลุ่มของตุ่มใสๆขอบเเดง พอเเตกจะเเสบครับ การรักษาคือการกินยาฆ่าเชื้อครับ (หายเองได้ เเต่ใช้เวลาเป็นสัปดาห์ เเละมักจะขึ้นหลังรับเชื้อมาประมาณ4วัน)
- แผลริมเเข็ง(Chancre) จาก การติดเชื้อ ซิฟิลิส มักเป็นแผลก้นสะอาด ไม่เจ็บ การรักษารือการฉีดยาฆ่าเชื้อครับ
หรือเเผลอื่นๆเช่น ติดเชื้อราเเล้วเปื่อยจนเป็นแผล แผลจากการเสียดสีตอนมีเพศสัมพันธ์ครับ เบื้องต้นงดเเคะเเกะเกา หาเวลาปรึกษาเเพทย์ครับ

2.เรื่องตกขาว ถ้ามีอาการผิดปกติ เช่น
- ตกขาว ขาวข้นเป็นก้อนคล้ายๆนม ร่วมกับคันช่องคลอด แสบช่องคลอด อาจเป็นอาการของการติดเชื้อราในช่องคลอดครับ
- ตกขาวขุ่นเขียวเหลืองๆ จะมีเลือดปนด้วยหรือไม่มี อาจเป็นการติดเชื้อเเบคทีเรียเช่นหนองใน หรือโปรโตซัวพวก Trichomonas อาจติดเชื้อมาจากคู่นอนก็เป็นไปได้ครับ
- ตกขาวมีกลิ่นอับ(musty)หรือคาวปลา(fishy) มีกลิ่นรุนแรงภายหลังการร่วมเพศ ซึ่งเกิดจากการทําปฏิกิริยากับอสุจิซึ่งมีฤทธิ์เป็นด่างแล้วปล่อยกลิ่นออกมา
จะคิดถึงโรคติดเชื้อในช่องคลอดชนิดหนึ่ง คือ Bacterial vaginosisครับ

การรักษาเรื่องตกขาวติดเชื้อ คือการรับประทานหรือสอดยาฆ่าเชื้อครับขึ้นกับว่าติดเชื้ออะไร เช่น ถ้าเเบคทีเรีย ส่วนใหญ่ให้ Metronidazole ส่วนเชื้อรามักใช้เป็น Clotrimazoleสอดครับ ปรึกษาเภสัชกรเบื้องต้นได้ เเต่หากมีเวลาก็ควรไปตรวจครับ

กรณีคนไข้สามารถไปตรวจเเผนกสูตินรีเวชกรรมได้ครับ ทั้งสองปัญหาครับ