การรักษาโรคมะเร็งตับอ่อน

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ 3 ก.ย. 2019 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที
มีคนอ่านบทความนี้แล้ว 1,077,166 คน

ทางเลือกในการรักษาโรคมะเร็งตับอ่อน มี 3 วิธี ได้แก่ การผ่าตัด การฉายรังสี และการใช้ยาเคมีบำบัด

สถาบันมะเร็งแห่งชาติ (National Cancer Institute: NCI) ได้ประมาณการตัวเลขว่า จะมีผู้ป่วยประมาณ 48,960 คน ในประเทศสหรัฐอเมริกาที่เป็นโรคมะเร็งตับอ่อน ในปี 2015 โดยโรคนี้มักเกิดในผู้สูงอายุ และมีอายุเฉลี่ยเมื่อได้รับการวินิจฉัยอยู่ที่ 71 ปี

โฆษณาจาก HonestDocs
ทำรีเทนเนอร์วันนี้ ลดสูงสุด 50% ถึงวันที่ 17 ก.ย. นี้เท่านั้น

จองคิววันนี้ได้เลย คลีนิกดีมีคุณภาพ ไม่ต้องรอหมอนาน เริ่มต้นเพียง 600 บาท เท่านั้น

Internal ad retainer

มะเร็งตับอ่อนอาจเริ่มเกิดขึ้นก่อนหน้านี้ แต่การตรวจพบมะเร็งในระยะแรกเป็นเรื่องยาก เนื่องจากมักไม่มีอาการ หรืออาการแสดงไม่ชัดเจนจนกระทั่งมะเร็งเข้าสู่ระยะท้ายๆ ทำให้เมื่อตรวจพบแล้ว ก็จะมีทางเลือกในการรักษาที่ค่อนข้างจำกัด

การผ่าตัดกับโรคมะเร็งตับอ่อน

การผ่าตัดเพื่อตัดตับอ่อนทั้งหมด หรือบางส่วนออก ถือเป็นทางเลือกที่ควรทำอันดับแรกในผู้ที่ก้อนมะเร็งยังคงจำกัดอยู่ในตับอ่อน อย่างไรก็ตาม สมาคมโรคมะเร็งแห่งสหรัฐอเมริกา (ACS) พบว่า การพบก้อนลักษณะนี้สามารถพบได้ในผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนเพียงแค่ 20% เท่านั้น

การผ่าตัดเพื่อรักษาโรคมะเร็งตับอ่อน มี 3 แบบ ได้แก่

  • การผ่าตัดแบบ Whipple operation (วิปเปิล โอเปอเรชั่น) หรือ Pancreaticoduodenectomy (แพนครีเอติโคดูโอดีเนคโตมี่) คือการตัดตับอ่อนบางส่วน ถุงน้ำดี ต่อมน้ำเหลืองบริเวณใกล้เคียง กระเพาะอาหารบางส่วน ลำไส้เล็ก และทางเดินน้ำดีออก
    การผ่าตัดแบบ Whipple operation เป็นการผ่าตัดที่ยาก และมักมีภาวะแทรกซ้อนได้มาก เช่น มีสารน้ำรั่วออกจากอวัยวะ เลือดออกและมีการติดเชื้อ มีปัญหาในการย่อยอาหาร เช่น ไม่สามารถไล่อาหารออกจากกระเพาะอาหารได้ โรคเบาหวาน น้ำหนักลด และปัญหาด้านการขับถ่าย
  • การผ่าตัดแบบ Distal pancreatectomy (ดิสทัล แพนครีเอเทคโตมี่) เป็นการตัดตับอ่อนบางส่วนและม้ามออก
  • การผ่าตัดแบบ Total pancreatectomy (โททัล แพนครีเอเทคโตมี่) เป็นการตัดตับอ่อนออกทั้งหมด พร้อมกับการตัดอวัยวะอื่นๆ

การตัดตับอ่อนจะทำให้เกิดเบาหวานเสมอ เนื่องจากตับเป็นอวัยวะที่ทำหน้าที่ผลิตอินซูลิน (Insulin) เป็นฮอร์โมนชนิดหนึ่งที่ช่วยปรับระดับน้ำตาลในเลือด ไม่ให้สูงเกินไป หรือต่ำเกินไป ผู้ที่ผ่าตัดแบบ Total pancreatectomy จะต้องฉีดอินซูลินไปตลอดชีวิต ร่วมกับรับประทานเอนไซม์ของตับอ่อนเพื่อช่วยในการย่อยอาหาร

การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการโรคมะเร็งตับอ่อน

การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการ และเพิ่มคุณภาพชีวิตให้ผู้ป่วย อาจเป็นทางเลือกหนึ่งในการรักษาโรคมะเร็งตับอ่อนที่มีการแพร่กระจายจนไม่สามารถตัดออกได้ทั้งหมด มี 2 วิธี คือ 

  • Gastric bypass (แกสสตริกบายพาส) การผ่าตัดผ่านกล้องเพื่อลดขนาดกระเพาะอาหาร
  • การส่องกล้อง เพื่อใส่ขดลวดขยายทางเดินน้ำดีไม่ให้ตีบจากแรงกดของก้อน

การฉายรังสีและการใช้ยาเคมีบำบัด

การรักษาโดยการฉายรังสีทำได้โดยการใช้รังสีที่มีพลังงานสูงเข้าทำลายเซลล์มะเร็ง มักเป็นวิธีการรักษาที่ใช้ต่อจากการผ่าตัด เพื่อช่วยกำจัดเซลล์มะเร็งที่ยังหลงเหลืออยู่ หรือใช้รักษาโรคมะเร็งตับอ่อนที่มีการลุกลามออกนอกตับอ่อน การฉายรังสีอาจใช้เครื่องจากภายนอกร่างกาย หรือใส่อุปกรณ์เข้าไปในร่างกายให้ใกล้ก้อนมะเร็งมากที่สุดก็ได้

ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยจากการฉายรังสี ได้แก่

โฆษณาจาก HonestDocs
ทำรีเทนเนอร์วันนี้ ลดสูงสุด 50% ถึงวันที่ 17 ก.ย. นี้เท่านั้น

จองคิววันนี้ได้เลย คลีนิกดีมีคุณภาพ ไม่ต้องรอหมอนาน เริ่มต้นเพียง 600 บาท เท่านั้น

Internal ad retainer

การใช้ยาเคมีบำบัด คือการให้ยาทั้งทางกิน หรือทางการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ มักเป็นการรักษาที่ใช้ร่วมกับการผ่าตัด และ/หรือการฉายรังสี โดยเฉพาะในผู้ที่ป่วยที่มีการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังอวัยวะส่วนอื่น ผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของการใช้ยาเคมีบำบัด ได้แก่ ผมร่วง เบื่ออาหาร เจ็บปาก และมีปัญหาระบบทางเดินอาหาร

อัตราการรอดชีวิตของโรคมะเร็งตับอ่อน

มะเร็งตับอ่อนถือเป็นมะเร็งที่ทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้มากที่สุดชนิดหนึ่ง โดยข้อมูลจาก NCI ระบุว่า มีผู้ป่วยเพียง 7.2% ที่มีชีวิตอยู่ได้นานกว่า 5 ปีหลังการวินิจฉัย และถึงแม้ว่าจะเป็นมะเร็งที่พบได้น้อย แต่โรคนี้ก็เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งถึง 6.9% ของทั้งหมดในสหรัฐอเมริกา

การพยากรณ์โรคมักจะดี หากมะเร็งยังคงอยู่ภายในตับอ่อนในเวลาที่มีการวินิจฉัย โดยมีอัตรารอดชีวิตอย่างน้อย 5 ปีอยู่ที่ 27.1% ลดลงเหลือ 10.7% ในมะเร็งที่มีการแพร่กระจายในบริเวณใกล้เคียง และเหลือเพียง 2.4% ในมะเร็งที่มีการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นของร่างกาย

ขอบคุณที่อ่านค่ะ คุณคิดว่าข้อมูลนี้เป็นประโยชน์กับคุณแค่ไหนคะ
(1 ดาว - น้อย / 5 ดาว - มาก)

บทความก่อนหน้า
อาการของโรค
อาการของโรค
บทความต่อไป
การเป็นมะเร็งตับอ่อนของ Patrick Swayze
การเป็นมะเร็งตับอ่อนของ Patrick Swayze

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ไวรัสตับ บี มีโอกาศหายมั้ยค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ผู้ป่วยที่เป็นไขมันเกาะตับ ถ้าปล่อยทิ้งไว้มันสามารถกลายเป็นมะเร็งตับได่ไหมคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ผู้ป่วยมะเร็งตับระยะสุดท้ายควรมีการปฎิบัติตัวอย่างไรคะ?
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)
ผลตรวจ มะเร็งเม็ดเลือด มะเร็งลำใส้ มะเร็งตับ ผลมีความเสี่ยงมั้ยครับ ค่า Monocyte ที่ขีด - ถือว่าปกติมั้ยครับ (มีรอยช้ำที่ขาแถวน่าแข็ง 1 ที่ ไม่แน่ใจว่าเกิดจากการออกกำลังกายหรือเปล่า หรือชนอะไรมา และก็มีเลือดออกไรฟัน แต่ไม่บ่อยครับ (ส่วนตัวเลือดท...
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ที่มีใบอนุญาต (คำตอบนี้เป็นการให้คำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา)

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


แนบไฟล์ (รูปหรือวีดีโอ)
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ

คำตอบที่คุณจะได้เป็นเพียงความเห็นจากแพทย์ ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค โปรดพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อการรักษาที่ถูกต้อง เหตุฉุกเฉิน โทร. 1669

รับทราบและถามคำถาม

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่

ดูในแอป