ทารกแรกเกิด

คำแนะนำสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดฉบับสัปดาห์ต่อสัปดาห์-ช่วงอายุครรภ์ระหว่าง 26 ถึง 28 สัปดาห์

มาดูทารกที่เกิดในช่วงระหว่างอายุครรภ์ 26 ถึง 28 สัปดาห์กัน
อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ พ.ค. 3, 2018 ประมาณเวลาการอ่าน: 3 นาที
คำแนะนำสำหรับทารกคลอดก่อนกำหนดฉบับสัปดาห์ต่อสัปดาห์-ช่วงอายุครรภ์ระหว่าง 26 ถึง 28 สัปดาห์

26 สัปดาห์

ประมาณ 80% ของเด็กที่เกิดในช่วงอายุครรภ์ 26 สัปดาห์จะมีชีวิตรอด เด็กที่เกิดในอายุครรภ์เท่านี้มักมีน้ำหนักตัวน้อยกว่า 800 กรัม และเรียกว่า micro-premies  เปลือกตาของเด็กจะเปิดแล้ว คิ้วและขนตาขึ้นเต็ม เช่นเดียวกับเล็บมือเล็บเท้า ลายนิ้วมือ และร่องที่เท้าจะเริ่มพัฒนา แต่เท้าเล็ก ๆ ของพวกเขาจะยังนิ่มอยู่ และมีร่องอยู่เพียงเล็กน้อยเท่านั้น

ถึงแม้ว่าเด็กอายุ 26 สัปดาห์จะได้ยินเสียงของคุณแล้ว แต่เสียงที่ดังก็ยังรุนแรงเกินไปต่อระบบประสาทที่ยังพัฒนาไม่เต็มที่ของพวกเขา และพวกเขาก็จะตื่นตกใจต่อเสียงดัง ปอดเริ่มมีถุงลม (alveoli) ซึ่งทำให้มีการแลกเปลี่ยนก๊าซ (หายใจ ! ) ผนังปอดของพวกเขาเริ่มผลิต surfactant ซึ่งเป็นไขมันเคลือบผิวปอดที่จำเป็นต่อการหายใจ อย่างไรก็ตาม ปอดของเด็กอายุเท่านี้ยังคงพัฒนาไม่เต็มที่ ทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ง่าย และอาจต้องใช้อุปกรณ์ช่วยเพื่อให้มีชีวิตอยู่ได้ บางครั้งเด็กที่เกิดเมื่ออายุครรภ์ 26 สัปดาห์ก็ต้องอยู่ใน NICU เป็นระยะเวลานาน และอาจมีปัญหาหลายอย่าง

 

27 สัปดาห์

ต้องขอบคุณการแพทย์สมัยใหม่ที่ทำให้เด็กที่เกิดเมื่ออายุครรภ์ 27 สัปดาห์มีโอกาสรอดชีวิตถึง 90 % เด็กที่เกิดเมื่ออายุครรภ์เท่านี้มักมีน้ำหนักประมาณ 900 กรัม หากทารกเกิดตอนอายุครรภ์ 27 สัปดาห์ จะไม่จัดเป็น micro-premie แล้ว แต่จะเรียกเป็น very premature

เปลือกตาของเด็กจะเปิดแล้ว คิ้วและขนตาขึ้นเต็ม เช่นเดียวกันกับเล็บมือเล็บเท้า ลายนิ้วมือและร่องที่เท้าจะเริ่มพัฒนา แต่เท้าเล็ก ๆของพวกเขาจะยังคงนิ่มอยู่ และมีร่องอยู่เพียงเล็กน้อยเท่านั้น ถึงแม้ว่าเด็กจะได้ยินเสียงของคุณ แต่เสียงที่ดังก็ยังรุนแรงเกินไปต่อระบบประสาทที่ยังพัฒนาไม่เต็มที่ของพวกเขา และพวกเขาก็จะตื่นตกใจต่อเสียงดังได้ง่าย

เด็กที่เกิดก่อนกำหนดพวกนี้จะเริ่มมีการพัฒนาวงจรการหลับและตื่น (sleep wake cycle) และเริ่มมีช่วงเวลาการหลับแบบ REM ส่วนถุงลมจะเป็นรูปเป็นร่างแล้ว และใช้สำหรับการหายใจได้ เนื่องจากระบบไหลเวียนเลือดสามารถรับมือกับการแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ได้ และก้านสมอง (brainstem) ของพวกเขาสามารถควบคุมจังหวะการหายใจได้แล้ว แต่ก็ยังคงมีปอดที่พัฒนาไม่เต็มที่ และอาจยังต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมจากเครื่องช่วยหายใจเพื่อให้พวกเขาแข็งแรงมากขึ้น พวกเขาเริ่มควบคุมอุณหภูมิกายได้ แต่ก็ยังต้องการความอบอุ่น เนื่องจากพวกเขาไม่มี brown fat และสมองยังไม่สามารถควบคุมอุณหภูมิร่างกายได้ดี เด็กคลอดก่อนกำหนดที่อายุครรภ์ 27 สัปดาห์ยังคงต้องการการดูแลทางการแพทย์อย่างมาก และอาจต้องอยู่ใน NICU เป็นเวลานาน

 

28 สัปดาห์

เด็กที่เกิดเมื่ออายุครรภ์ 28 สัปดาห์มีโอกาสรอดชีวิต 90-95% โดยเด็กที่เกิดเมื่ออายุครรภ์เท่านี้จะหนักประมาณ 1 กิโลกรัม

เปลือกตาของเด็กจะเปิดแล้ว ขนคิ้วและขนตาขึ้นครบ ตาจะกะพริบได้ และตอบสนองต่อแสงและความมืดได้ จอประสาทตาของพวกเขายังคงพัฒนาอยู่ (ทำให้มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะจอประสาทตาผิดปกติในทารกคลอดก่อนกำหนด-retinopathy of prematurity) แต่ก็จะสร้างรูปภาพได้ ถึงแม้ว่าเด็กอายุ 28 สัปดาห์จะได้ยินเสียงของคุณ แต่เสียงที่ดังก็ยังรุนแรงเกินไปต่อระบบประสาทที่ยังพัฒนาไม่เต็มที่ของพวกเขา และพวกเขาก็จะตื่นตกใจต่อเสียงดัง แสงที่สว่างจ้าอาจจะทำให้พวกเขารับมือไม่ไหว และทำให้เหนื่อยได้ง่าย ควรทำให้บริเวณที่พวกเขาอยู่มีแสงสว่างเพียงสลัว ๆ ซึ่งจะทำให้พวกเขาพักผ่อนได้ตามที่ต้องการเพื่อการเรียนรู้และเติบโต พวกเขาจะเริ่มมีการพัฒนาวงจรการหลับและตื่น (sleep wake cycle) และเริ่มมีช่วงเวลาการหลับแบบ REM ส่วนกระดูกจะเป็นรูปร่างสมบูรณ์ที่อายุ 28 สัปดาห์ แต่ก็ยังคงนิ่มมาก และอ่อนแอ กระเพาะและลำไส้จะเริ่มพัฒนามากขึ้นที่ 28 สัปดาห์ ส่วนถุงลมนั้นถูกสร้างแล้ว และใช้สำหรับการหายใจได้ เนื่องจากระบบไหลเวียนเลือดสามารถรับมือกับการแลกเปลี่ยนก๊าซออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ได้ และก้านสมองของพวกเขาสามารถควบคุมจังหวะการหายใจได้แล้ว อย่างไรก็ตาม ปอดของพวกเขาอาจจะยังพัฒนาไม่เต็มที่ และอาจยังต้องการเครื่องช่วยหายใจ ไขมันในร่างกายของเด็กจะมีมากขึ้น และอาจเริ่มควบคุมอุณหภูมิร่างกายได้ อย่างไรก็ตาม พวกเขาจะยังต้องการความอบอุ่น เนื่องจากไม่มี brown fat เด็กคลอดก่อนกำหนดที่อายุครรภ์ 28 สัปดาห์อาจต้องอยู่ใน NICU และต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เป็นเวลานานก่อนกลับบ้าน

ถามหมอ

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่