การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ออก (Colectomy) คืออะไร?

อัปเดตล่าสุดเมื่อวันที่ ต.ค. 15, 2017 ประมาณเวลาการอ่าน: 2 นาที

ลำไส้อุดตัน มะเร็ง หรือโรคลำไส้อักเสบ อาจจำเป็นต้องตัดลำไส้ใหญ่ออกบางส่วนหรือทั้งหมด

การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ออก (colectomy) เป็นการผ่าตัดเพื่อตัดเอาลำไส้ใหญ่ออกไปบางส่วนหรือทั้งหมด โดยทำเพื่อรักษาภาวะต่างๆ ที่เกิดกับลำไส้ใหญ่ เช่น

  • มะเร็งลำไส้ใหญ่
  • ลำไส้อุดตัน
  • เลือดออกมากในลำไส้ใหญ่
  • โรคลำไส้อักเสบ (inflammatory bowel disease) เช่น โรคโครห์น (Crohn's disease) หรือ โรคลำไส้อักเสบเป็นแผลเรื้อรัง (ulcerative colitis)
  • ติ่งเนื้อชนิดก่อนเป็นมะเร็งที่ลำไส้ใหญ่
  • ภาวะทางพันธุกรรม เช่น ลินช์ซินโดรม (Lynch syndrome) หรือ โพลีโพซิส (polyposis)

ชนิดของการผ่าตัดลำไส้ใหญ่

การผ่าตัดลำไส้ใหญ่มีอย่างน้อยสี่แบบ คือ

  • ผ่าตัดลำไส้ใหญ่ออกทั้งหมด (Total colectomy)
  • ผ่าตัดลำไส้ใหญ่ออกบางส่วน (Partial colectomy)
  • ผ่าตัดลำไส้ใหญ่ออกครึ่งหนึ่ง (Hemicol ectomy)
  • ผ่าตัดลำไส้ใหญ่และไส้ตรงออก (Proctocolectomy)

การผ่าตัดสามารถทำโดยการผ่าเปิดหน้าท้องแบบมาตรฐาน (standard open colectomy) แต่ต้องลงแผลใหญ่ หรือผ่าตัดส่องกล้อง (laparoscopic colectomy) ซึ่งลงแผลเล็กกว่า ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ ในบางกรณีสามารถเลือกการผ่าตัดที่ดีสุดสำหรับคุณได้

การผ่าตัดลำไส้ใหญ่

คุณจะได้รับการดมยาสลบระงับความรู้สึกทั้งร่างกายขณะทำการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ ซึ่งคุณจะไม่รู้สึกตัว ถ้าผ่าตัดลำไส้ใหญ่โดยการผ่าเปิดหน้าท้อง แพทย์จะลงแผลยาวที่หน้าท้องและตัดเอาลำไส้ใหญ่ออกบางส่วนหรือทั้งหมด แต่ถ้าผ่าตัดลำไส้ใหญ่โดนวิธีส่องกล้อง แพทย์จะทำการผ่าตัดผ่านแผลเล็กๆ ที่หน้าท้องหลายๆ แผลและจะใส่กล้องวีดีโอเล็กๆ ผ่านแผลหนึ่ง แผลและอุปกรณ์ผ่าตัดอื่นๆ จะใส่เข้าทางแผลอื่น

เมื่อลำไส้ใหญ่ถูกตัดออก แพทย์จะต่อทางเดินอาหารส่วนที่เหลือกลับเข้าด้วยกันด้วยวิธีใดวิธีหนึ่ง ต่อไปนี้

  • ต่อลำไส้ใหญ่ส่วนที่เหลือเข้าด้วยกัน
  • ต่อลำไส้ส่วนที่เหลือมาเปิดที่หน้าท้อง (โคลอสโตมี หรือ ไอลีออสโตมี)
  • ต่อลำไส้เล็กเข้ากับรูทวารหนัก

ก่อนผ่าตัดลำไส้ใหญ่

ก่อนการผ่าตัดต้องแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาที่ใช้อยู่ ซึ่งคุณอาจต้องหยุดยาบางตัวก่อนการผ่าตัดและอาจต้องงดน้ำงดอาหารหลายชั่วโมงก่อนผ่าตัดซึ่งแพทย์จะแจ้งให้ทราบ แพทย์อาจให้ยาระบายผสมกับน้ำให้ดื่มที่บ้านก่อนผ่าตัดหลายๆ ชั่วโมง ซึ่งช่วยให้ลำไส้ใหญ่โล่งก่อนผ่าตัดหรืออาจใช้ยาสวนทวารก็ได้ แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะก่อนผ่าตัดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ บางครั้งการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ต้องทำฉุกเฉินทำให้ไม่สามารถเตรียมการอย่างที่กล่าวมาแล้วได้

หลังการผ่าตัดลำไส้ใหญ่

หลังการผ่าตัดลำไส้ใหญ่ คุณอาจต้องนอนโรงพยาบาลนาน 3-7 วัน และอาจยังไม่สามารถกินอาหารที่เป็นชิ้นได้ โดยส่วนใหญ่แล้วต้องใช้เวลาประมาณ 2-3 สัปดาห์จึงกลับไปใช้ชีวิตปกติได้

ความเสี่ยงในการผ่าตัดลำไส้ใหญ่

การผ่าตัดลำไส้ใหญ่อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน ได้แก่

  • การติดเชื้อ
  • เลือดออกในอวัยวะภายใน
  • เกิดแผลเป็น
  • ไส้เลื่อน (เนื้อเยื่อโป่งนูนผ่านชั้นกล้ามเนื้อหน้าท้องออกมาที่ตำแหน่งที่ลงแผล)
  • ลำไส้อุดตัน
  • เกิดความเสียหายกับอวัยวะข้างเคียง
  • ลิ่มเลือด
  • รอยลำไส้ที่ต่อไว้รั่ว

ดูคำถามและคำตอบอื่นๆที่เกี่ยวกับอาการนี้

ปวดบิดท้องข้างซ้าย เวลาไม่ขับถ่าย เป็นอาการของโรคไรคะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
คนเราจะเป็นมะเร็งได้ทุกช่วงของอายุไหม
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
ท้องผูกบ่อยๆอาจเป็นโรคอะไรได้บ้างค่ะ
คำถามนี้ได้การตอบจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

หากคุณยังมีคำถามเพิ่มเติม กรุณาเขียนถามคุณหมอที่นี่

เราจะไม่เปิดเผยชื่อและข้อมูลของคุณ


ลบไฟล์
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) *
เช่น ประวัติการรักษา รูปของอาการ (ถ้ามี) ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
* ไม่ต้องห่วง! เราเก็บไฟล์ของคุณเป็นความลับ มีแค่คุณกับคุณหมอเท่านั้นที่เห็นไฟล์ได้ค่ะ
ส่งข้อมูล

วันนี้คุณอยากจะถามคุณหมอแบบไหน

@question.title

ถามปกติ ได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

ค่าบริการ 100 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 24 ชั่วโมง โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

ถามด่วน ได้คำตอบภายใน 60 นาที

ค่าบริการ 200 เหรียญ

คุณหมอตอบภายใน 60 นาที โดยคุณจะได้รับอีเมลแจ้ง เมื่อคุณหมอตอบแล้ว

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 60 นาที เราคืนเหรียญให้ 100 เหรียญและคำถามจะถูกปรับเป็นคำถามปกติ ซึ่งจะได้คำตอบภายใน 24 ชั่วโมง

หากคุณหมอไม่ตอบภายใน 24 ชั่วโมง เราคืนเหรียญให้ทั้งหมด (ไม่คิดค่าบริการ)

คำถามของคุณจะถูกแสดงผลเป็นคำถามแรกๆ บนหน้าถามหมอเป็นเวลา 2 วัน ซึ่งเพิ่มโอกาสให้คุณได้รับความคิดเห็นจากคุณหมอท่านอื่น

ต้องการไป รพ. ใช่มั้ย?

จองคิว 24 ชม. ล่วงหน้า ประหยัดเวลาคุณรอคิวไปหลายชั่วโมง จองเลย

ถ้าไม่มีโรงพยาบาลที่คุณต้องการ เพิ่มโรงพยาบาลที่นี่