สวัสดีค่ะ เมื่อวันที่23/2/63 เป็นวันที่ประจำเดือนมาวันเเรก ได้เริ่มรับประทานยาคุมกำเนิดเเบบ 21 เม็ด แผงแรก 12/3/63 มีเพศพันธุ์ไม่ได้ป้องกันหลั่งนอกเวลาประมาณ 7 โมงเช้า รับประทานยาคุมไปแล้วรวม 18 เม็ด ในวันนั้นเองได้รับประทานยาคุมฉุกเฉินแบบ 1 เม็ด หลังจากมีเพศสัมพันธ์ไป 6 ชม เภสัชกรบอกให้หบุดรับประทายยาคุมรายเดือนไปก่อน 15/3/63 ประจำเดือนมา 15-19 รวม 4-5 วันไม่เเน่ใจ ถ้านับก็จะห่างจากวันเเรกที่มีประจำเดือน 22 วัน ตอนนี้เดือนมี.ค. วันที่ 8 มีของเหลวออกมาจากช่องคลอดเหมือนประจำเดือนและมีเลือดเป็นก้อนติดออกมาขนาดประมาณ 0.5 ซม. และ 10 มีของเหลวออกมาไหลออกมาพร้อมกันตกขาวที่เหมือเเป้งเปียกเเต่มีสีน้ำตาลเข้ม 11-12 มีของเหลวสีใสไหลออกมาและมีสีตกขาวเหมือนน้ำเเป้งเปียกติดที่กกน.เเต่มีสีขาว ถ้านับจากการมีปจด.วันเเรกครั้งล่าสุดถึงวันนี้ก็ 28 วัน รบกวนคุณหมอช่วยวินิจฉัยให้ได้ไหมคะว่าเป็นเพราะอะไรมีโอกาศตั้งครรภ์หรือไม่เเต่ปจดก็มาแล้ว 12ตอนเช้าลองตรวจการตั้งครรภ์แบบฉี่ผ่านแล้วขึ้นขีดเดียว ขอบคุณค่ะ🙏🙏

สวัสดีครับ
เนื่องจากในช่วงที่มีเพศสัมพันธ์ได้มีการหยุดรับประทานยาคุมในระหว่างแผงจึงมีโอกาสที่จะผิดพลาดตั้งครรภ์ได้ง่ายกว่าปหติครับ (โดยปกติแล้วถ้ารับประทานยาคุมต่อเนื่องอยู่ก็จะสามารถมีเพศสัมพันธ์โดยการหลั่งในได้อยู่แล้วโดยไม่ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉิน) แต่เนื่องจากได้มีประจำเดือนมาครั้งหนึ่งแล้วก็ไม่ควรที่จะมีการตั้งครรภ์ครับ ส่วนเลือดที่ออกมาผิดปกติในตอนนี้เนื่องจากไม่ได้เห็นลักษณะเลือดและยังไม่ได้มีการตรวจภายในจึงยังบอกสาเหตุได้ยากครับ

หมอแนะนำว่าถ้าเลือดออกมามากผิดปกติก็ควรไปพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจประเมินอาการเพิ่มเติมให้ทราบสาเหตุที่แน่ชัดก่อนเพื่อที่จะได้ให้การรักษาได้อย่างเหมาะสมครับ

ส่วนเรื่องการตั้งครรภ์ก็อาจตรวจยืนยันดูได้ โดยให้ตรวจห่างจากการมีเพศสัมพันธ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 14 วันและใช้ปัสสาวะแรกหลังตื่นนอนตอนเช้าในการตรวจ ก็จะให้ผลตรวจที่เชื่อถือได้ 97-99% ครับ

1.เรื่องการตั้งครรภ์ หมอว่าไม่ท้องนะครับ เพราะ
- กินยาคุมแผงต่อเนื่องมา18เม็ด ยามีผลคุมกำเนิดอยู่เเล้วครับ จริงๆถ้ากินต่อเนื่องอยู่ ไม่จำเป็นต้องกินยาคุมฉุกเฉินด้วยซ้ำนะครับ เเต่กินไปเเล้วก็ไม่เป็นไรครับ
- กรณีกินยาคุมฉุกเฉินไปด้วย ก็ยิ่งลดโอกาสตั้งครรภ์อีกครับ
- ตรวจการตั้งครรภ์ ขึ้นขีดเดียว คือถ้าผ่านมา จาก 12 มีค 63 ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์อีก ก็เชื่อถือได้เเล้วครับ ว่าไม่ได้ท้อง
- วันที่ 15 มีค. 63 หมอว่าเป็นผลจากยาคุมฉุกเฉินได้นะครับ
หลังรับประทานยาคุมฉุกเฉินจะมีเลือดออกทางช่องคลอดได้ประมาณภายใน1 สัปดาห์หลังกินยา ซึ่งมักไม่ใช่เลือดประจำเดือน
ส่วนประจำเดือนจริงๆจะมาไกล้เคียงกับรอบประจำเดือนปกติ เเต่อาจมาเร็วหรือช้ากว่ารอบเดือนปกติได้ 1-3สัปดาห์ครับ

2.สรุปคือ เรื่องตั้งครรภ์ ไม่ต้องกังวล สามารถรอประจำเดือนมาได้ครับ เเต่ถ้ายังกังวลก็เเนะนำเว้นสักสัปดาห์ ตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำ ถ้าไม่ท้องจริงๆ เเต่ประจำเดือนขาดไปนานๆหลายเดือน ให้หาเวลาไปตรวจเเผนกสูตินรีเวชกรรมครับ