คุณหมอคะ เชื้อพิษสุนัขบ้าถ้าออกสู่สภาพแวดล้อมภายนอกจะตายใช่มั้ยคะ อย่างนี้ถ้ามีแมวจรมาเลียน้ำที่ขังอยู่ที่พื้น หรือเลียน้ำในบ่อบัว แล้วหลังจากนั้นตัวเราไปสัมผัสหรือสุนัขของเราไปเลียน้ำบริเวณนั้น ก็ไม่ได้เสี่ยงใช่มั้ยคะ เพราะไม่ได้สัมผัสน้ำลายแมวโดยตรง และเชื้อที่ออกมาภายนอกจะตายหมดแล้วใช่มั้ยคะ ขอบคุณค่ะ

ตาาคำแนะนำการป้องกันการติดเชื้อพิษสุนัขบ้าของสถานเสาวภาสภากาชาดไทยนั้นจะแนะนำให้ประเมินว่าสัตว์มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อพิษสุนัขบ้าต่ำเมื่อมีคุณบัติ 3 ข้อต่อไปนี้ครับ
1. สัตว์ต้องได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้ามาแล้วอย่างน้อย 2 ปีติกต่อกัน และครั้งสุดท้ายจะต้องยังไม่เกิน 1 ปี
2. สัตว์ถูกเลี้ยงในระบบปิดเท่านั้น
3. สัตว์กัดข่วนอย่างมีเหตุผล

ส่วนการที่สัตว์ไปกินน้ำที่มีสัตว์อื่นมาเลียไม่ได้อยู่ในเกณฑ์พิจารณาครับ แต่ต้องดูว่าสุนัขมีการออกไปนอกบริดสีดวงบ้านหรือไม่ ถ้ามีการเลี้ยงดูโดยปล่อยออกนอกบ้านก็ถือว่ามีความเสี่ยงครับ

ถ้าสุนัขแยู่ในรั้วบ้านตลอดและได้ฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าตามแนวทางที่หมอบอกแล้วก็ไม่ถือว่ามีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อครับ

ส่วนเรื่องการสัมผัสน้ำลายในสิ่งแวดล้อมก็ไม่ถือว่าเป็นความเสี่ยงต่อการติดเชื้อครับ แต่ถ้าหากถูกสัตว์ตัวอื่นมาเลียที่แผล ปาก หรือตาก็จะเสี่ยงต่อการติดเชื้อคร้บ

ถ้าหากพิจารณาเฉพาะประเด็นนี้โดยไม่ได้ดูบริบทอื่นๆก็ไม่ได้มีคสามเสี่ยงครับ