สวัสดีครับ คือผมเป็นรองช้ำที่ปลายเท้าครับ เป็นมาตั้งแต่ต้นปี กายภาพแล้ว ตัดพื้นรองเท้าเฉพาะแล้ว(ตามที่หมอบอก) มันดีขึ้นนะครับแต่มันไม่หายขาด *ผมเป็นคนเท้าแบน และลักษณะงานคือยืนทั้งวัน ตอนแรกมันเป็นๆหาย ผมเลยไปนวดเท้าดูหลังจากนั้นก็ปวดยาวๆแบบหนักมากๆลงน้ำหนักแล้วเจ็บแต่ตอนนี้ผมลาออกมารักษาตัวแล้วครับ คำถามคือ 1ถ้าผ่าตัดมีโอกาสหายขาดไหมครับ? 2มีโรงพยาบาลแนะนำไหมครับถ้าจะผ่าตัด

ภาวะเท้าแบน Flat feet เกิดได้จากหลายสาเหตุ หลักๆที่พบได้บ่อย เช่น
1.การถ่ายทอดทางพันธุกรรม หรือ กรรมพันธุ์ มักพบลักษณะเท้าแบนตั้งแต่เด็กๆ
2.อุบัติเหตุ เช่น มีการหักของกระดูกบริเวณเท้ามาก่อน หรือ การผิดรูปของกระดูก เป็นต้น
3.สาเหตุจากการอักเสบของเส้นเอ็นบริเวณข้อเท้าและหลังเท้า เช่น จากเอ็นร้อยหวายสั้น จากอุบตัิเส้นที่ทำให้มีการอักเสบและฉีกขาดของเส้นเอ็น เป็นต้น
4.ภาวะน้ำหนักเกิน อัวน ทำให้การรับน้ำหนักของเอ็นบริเวณเท้ามีมากขึ้น

การรักษา
1.การตัดรองเท้าพิเศษใส่ ที่เรียกว่า Orthotic เป็นต้น
2.การบริหารร่างกายและการยืดเส้น ของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ เป็นต้น
3.การใช้ยาแก้ปวดเพื่อลดอาการปวดร่วมด้วย เป็นต้น
4.การผ่าตัด จะพิจารณาทำเมื่อการรักษาด้วยวิธีอื่นนั้นไม่ได้ผล รวมทั้งสาเหตุของการเกิดภาวะเทเาแบนนั้นต้องรักษาด้วยการผ่าตัด โดยวิธีผ่าตัดจะแตกต่างกันไปตามสาเหตุ เช่น ผู้ป่วยเท้าแบนที่มีสาเหตุจากกระดูกผิดปกติจำเป็นต้องผ่าตัดแก้ไขกระดูกให้ตรง ในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับเนื้อเยื่อผังผืดที่ยึดกัน จะได้รับการผ่าตัดรักษาเนื้อเยื่อที่เกิดปัญหา ในผู้ที่เอ็นร้อยหวายสั้นผิดปกติ อาจได้รับการผ่าตัดเพื่อยืดเส้นเอ็นและลดอาการเจ็บปวดที่เท้า เป็นต้น

ฉะนั้นการผ่าตัดจะทำได้เมื่อรู้สาเหตุที่แน่ชัดของโรคเท้าแบนแล้วเท้านั้น ซึ่งหากรักษาที่สาเหตุที่ทำให้เกิดได้ก้มีโอกาสที่จะหายได้ครับ แต่อย่างไรก้ตามขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัด ความชำนาญของแพทย์ และการปฏิบัติตัวตามคำแนะนำของแพทย์ การกายภาพภายหลังผ่าตัดด้วยครับ

ฉะนั้นคนไข้ควรไปพบแพทย์กระดูก เพื่อตรวจหาสาเหตุ รวมทั้งความจำเป็นในการผ่าตัดก่อนครับ ส่งนโรงพยาบาลรัฐบาลที่สามารถทำการผ่าตัดได้นั้นเป็นโรงพยาบาลขนาดใหญ่ เช่น โรงพยาบาลโรงเรียนแพทย์ เช่น ศิริราช รามา จุฬา พระมงกุฎ เป็นต้น รวมทั้ง โรงพยาบาลประจำจังหวัด ที่มีสิทธิการรักษาอยู่ครับ