สวัสดีค่ะ หนูกินยาคุม 21 เม็ด (ยี่ห้อYasmin) ยาหมดไปวันที่7/02/63 มีเพศสัมพันธ์ วันที่8-9 /02/63 ค่ะก่อนกิน 21 (เม็ดกิน 28เม็ดมาก่อนค่ะ) จะถามหมอว่าท้องมั้ยคะ เเตกในด้วยค่ะ หรือว่าต้องกินยาคุมฉุกเฉินคะ

แม้ว่าจะมีการเปลี่ยนยี่ห้อหรือรูปแบบยาคุมก็ตาม แต่ถ้าผู้ถามต่อยาคุมแผงนี้ถูกต้องก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดต่อเนื่องกันทุกวันนะคะ

และถ้าผู้ถามไม่ได้ขาดยาคุมยาสมินติดต่อกันตั้งแต่ 3 วันขึ้นไป โดยเฉพาะในช่วงสัปดาห์สุดท้ายของแผง ก็ถือว่ามีผลคุมกำเนิดครอบคลุมในช่วงที่เว้นว่าง 7 วันนี้ด้วยค่ะ

ถ้ามีผลคุมกำเนิดจากยาคุมยาสมินอยู่ก็ไม่จำเป็นจะต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินนะคะ

การมีเพศสัมพันธ์ในช่วงที่มีผลคุมกำเนิดจากยาคุมยาสมินจะมีโอกาสตั้งครรภ์ 0.3 - 9% ตามผลป้องกันปกติของยาคุมรายเดือน หรือความเสี่ยงค่อนไปทางต่ำ คือ 0.3% ซึ่งถือว่าน้อยมากจนไม่น่าจะกังวลหากรับประทานตรงเวลาสม่ำเสมอ

อย่างไรก็ตาม ถ้าประจำเดือนมาแล้ว ควรงดมีเพศสัมพันธ์และรอจนกว่าประจำเดือนจะหายดีก่อนจึงค่อยมีเพศสัมพันธ์อีก เพื่อไม่ให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อในช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานนะคะ

แต่ถ้าเว้นว่างครบ 7 วันแล้วยังไม่มีประจำเดือนมา ควรตรวจการตั้งครรภ์ด้วยชุดทดสอบทางปัสสาวะ ในตอนเช้าหลังตื่นนอนของวันที่ครบกำหนดต่อยาคุมแผงใหม่ ซึ่งถ้าผลตรวจออกมาเป็นไม่ตั้งครรภ์ ก็สามารถต่อยาคุมแผงใหม่ตามกำหนดเพื่อให้มีผลคุมกำเนิดที่ต่อเนื่องได้ค่ะ

1. ถ้ารับประทานยาสมินต่อเนื่องทุกวันมาตลอด ก็ไม่ต้องรับประทานยาคุมฉุกเฉินค่ะ

2. การใช้ยาคุมแบบ 21 เม็ด เมื่อหมดแผงแล้วจะต้องเว้นว่าง 7 วันให้เป็นช่วงปลอดฮอร์โมนเพื่อให้ประจำเดือนมา ซึ่งประจำเดือนมักจะมาประมาณวันที่ 3 หรือ 4 ของการเว้นว่าง แต่ก็อาจคลาดเคลื่อนจากนั้นเล็กน้อย

เมื่อประจำเดือนมาก็ถือว่าไม่มีความเสี่ยงที่จะตั้งครรภ์ เมื่อเว้นว่างครบ 7 วันแล้วก็ให้ต่อยาคุมแผงใหม่ได้เลยค่ะ

3. ถ้าไม่ได้มีข้อจำกัดการใช้ยาคุมกำเนิด ก็สามารถใช้ยาคุมยี่ห้อใดหรือรูปแบบใดก็ได้นะคะ ดังนั้น จะใช้แบบ 21 เม็ดต่อ หรือจะเปลี่ยนไปใช้แบบ 28 เม็ด ก็ขึ้นกับความสะดวกของผู้ถามเองค่ะ