ขอสอบถามคะ กินยาคุมยาสแบบ28เม็ด ยังกินเม็ดฮอร์โมนไม่หมดกินถึงแค่เม็ดที่23 แล้วประจำเดือนเดือนมา ซึ่งมาเร็วกว่าปกติ ปกติจะมาภายในเม็ดที่25-28 เลยอยากทราบว่าต้องกินยาต่อไปปกติจนหมดแผงถึงเริ่มแผงใหม่ หรือว่าต้องเริ่มแผงใหม่หลังจากเม็ดที่25ที่ยาฮอร์โมนหมดเลยคะ เพราะเม็ดที่25-28มันเป็นเม็ดแป้ง คะ

สวัสดีครับ
ในกรณีนี้ให้รับประทานยาคุมต่อไปจนหมดได้เลยครับ และเมื่อรับประทานยาหมดแล้วก็ให้เริ่มรับประทานยาแผงใหม่ได้ตามปกติ โดยไม่มีปัญหาอะไรครับ

- ถ้ากินต่อเนื่องมาตลอดไม่เคยลืมกิน ก็กินให้หมดเเผงเเล้วค่อยต่อเเผงใหม่ตามปกติได้เลยครับ
- เลือดที่ออกมาก่อน บางครั้งกินยาไม่ตรงเวลา หรือท้ายๆเเผง ถ้าระดับฮอร์โมนไม่คงที่ มีเลือดออกกระปริบกระปรอยได้ ไม่ได้อันตรายครับ

กินให้ครบตาม28เม็ดเลยค่ะ เม็ดแป้งทำไว้เผื่อสำหรับกันลืมในการนับวันที่ยาจะครบซึ่งเป็นช่วงที่เว้นให้ประจำเดือนมา ยาคุมยาสจะมีเบือดออกก่อนได้เล็กน้อย หรือเลอดกระปริบกระปรอยได้เนื่องจากเป็นยาคุมชนิดฮอร์โมนต่ำซึ่งทำให้เกิดเลือดออกเล็กน้อยได้ แต่ผลข้างเคียงอื่น เช่น อาการบวม อาการคลื่นไส้อาเจียน ผลอื่นๆจะลดลงค่ะ
และหากต้องการคุมกำเนิดต่อสามารถรับประทานยาต่อเนื่องได้เลยค่ะ
แต่หากเลือดออกผิดปกติ ออกไม่หยุดเป็นปริมาณมากๆ ปวดท้องน้อยมาก วิงเวียนหน้ามืดถเามีอาการข้างต้นแนะนำไปพบแพทย์ใกล้บ้านค่ะ

เลือดออกระหว่างกินยา เป็นผลจากยาได้ครับ
คือตัวยามันมีฮอร์โมน จะเลียนเเบบ คล้ายร่างกายเราเลย คือช่วงที่กินยา เยื่อบุมดลูกจะหนาตัวขึ้น พอถึงช่วงเม็ด25-28ที่ไม่มีฮอร์โมนเเล้ว เยื่อบุดังกล่าวก็หลุดลอกออกมาเป็นเลือดครับ (ประจำเดือนนั่นเองครับ)

ส่วนที่ออกมาก่อนช่วงเม็ด25-28 ก็อย่างที่บอกว่า บางทีฮอร์โมนไม่คงที่ กินยาไม่ตรงเวลา เลือดก็ออกได้ครับ (Estrogen breakthrought bleeding)
ถ้าออกเเค่กระปริบกระปรอย ไม่มีปัญหาครับ สังเกตอาการได้ พยายายามกินยาให้ตรงเวลา

เเต่ถ้าเลือดออกบ่อยๆ กินยาตรงเวลาเเล้วก็ยังมีเบือดออกระหว่างกินเม็ดฮอร์โมน หรืออกมาก ปวดท้องมาก ก็ควรพบเเพทย์ตรวจหาสาเหตุอื่นครับ