ทานยารักษาวัณโรคอยู่ค่ะ ตอนนี้เหลือ2ตัวแล้ว คาดว่าจะทานอีกไม่กี่เดือนมากค่ะประมาณ1-3เดือน อยากสอบถามว่า ถ้าเราจะไปฝังยาคุมกำเนิดซึ่งมันจะทำให้ประสิทธิภาพลดลง แล้วถ้าเลิกกินยาวัณโรคไปแล้วจะกลับมาประสิทธิภาพเท่าเดิมไหมคะ ทั้งนี้คือจะฝังช่วงกินยารักษาวัณโรคอยู่ค่ะ

สวัสดีครับ
ยารักษาวัณโรคนั้นจะมีผลลดประสิทธิภาพของยาคุมกำเริดได้ ซึ่งก็รวมถึงยาคุมแลบฝังครับ ในช่วงที่รับประทานยาวัณโรคอยู่หมอแนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ไปก่อนจะเหมาะสมและปลอดภัยมากกว่าครับ

และถ้าหากสามารถหยุดรับประทานยาวัณโรคได้เมื่อไหร่ แล้วยังต้องการฝังยาคุมอยู่ก็ให้เริ่มฝังยาคุมในตอนนั้นได้ครับ

ถ้าผู้ถามใช้ยาไอโซไนอะซิด (Isoniazid) และไรแฟมพิซิน (Rifampicin) อยู่ ตัวยาไรแฟมพิซินอาจจะลดประสิทธิภาพของยาฝังคุมกำเนิดค่ะ แม้ว่าผลกระทบจะไม่รุนแรงเท่ากับการรับประทานยาคุมรายเดือน, การใช้แผ่นแปะคุมกำเนิด หรือการฉีดยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 1 เดือน แต่เมื่อมีทางเลือกที่ดีกว่า ก็ควรจะหลีกเลี่ยงการฝังยาคุมกำเนิดในช่วงนี้ไปก่อนนะคะ

หากต้องการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน ผู้ถามสามารถฉีดยาคุมชนิดที่ฉีดทุก 3 เดือน หรือใส่ห่วงอนามัยชนิดเคลือบฮอร์โมน ซึ่งทั้ง 2 วิธีนี้ก็เป็นวิธีคุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนโปรเจสตินเดี่ยวเช่นเดียวกันกับยาฝังคุมกำเนิดค่ะ ผลข้างเคียงจึงไม่แตกต่างกันนะคะ และแม้ว่าประสิทธิภาพจะด้อยกว่ายาฝังคุมกำเนิด แต่ก็ถือว่ามีประสิทธิภาพสูงจนไม่น่าจะกังวลเรื่องการตั้งครรภ์ค่ะ

หรือสามารถใช้ห่วงอนามัยชนิดหุ้มทองแดง หรือใช้ถุงยางอนามัย ซึ่งเป็นวิธีคุมกำเนิดที่ไม่ใช้ฮอร์โมนได้เช่นกันนะคะ

และเมื่อรักษาวัณโรคจนหายดีแล้ว หากต้องการ จึงค่อยเปลี่ยนไปใช้ยาฝังคุมกำเนิดค่ะ